类风湿关节炎护理常规-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

发布时间:2017-08-13 21:59:16一、执行内科一般护理常规。二、休息与保暖急性期:应卧床休息,给予舒适卧位,注意保暖。慢性期:指导患者功能锻炼。三、饮食护理:给予高蛋白、高维生素饮食。四、心理护理:因病成长且反复发作可使患者产生忧郁、担心致残,故应给予心理安慰,关心体贴患者。五、病情观察:严密观察病情的变化,如关节肿痛的部位,活动受限程度,晨僵发作持续时间等,发现异常情况及时通知医师,并配合医师做好护理。六、肢体活动与关节功能的维护:症状控制后,应鼓励病人及早锻炼肢体活动,可由被动活动到主动活动,有计划地增强活动力,防止挛缩;也可选用理疗辅助,以促进局部血液循环。七、用药的护理:严格按医嘱给药,并告知患者用药的注意事项及药物的副作用。

风湿性心脏病的护理常规-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

发布时间:2017-08-13 21:35:43一、执行心血管系统疾病一般护理出常规。二、注意休息。本病病程长,早期无症状。心功能一至二级可以轻度活动,有风湿活动及并发症者应卧床休息,并给予安慰。三、预防感冒。四、根据病情需要配医生做血流动力学监测。应用洋地黄时禁用钙剂,以免发生协同作用,导致洋地黄中毒。五、一旦有风湿活动,如发热、红肿、血沉快,应按医嘱给抗风湿治疗及休息。六、严密观察体温、心律、心率、血压、呼吸、咳嗽及咳痰,注意有无并发症的出现。服用洋地黄或奎尼丁时,密切观察疗效及副作用。在用利尿剂时准确记录出入量,观察有无低钾或水电解质紊乱症状。七、单纯二尖瓣狭窄需做二尖瓣球囊扩张的病人,应做好术前准备及术后护理。八、并发症护理1、心力衰竭 执行心力衰竭护理常规2、心房纤颤 给此类病人数脉搏时,按脉搏短绌数计算。服用奎尼丁治疗时,应观察心率及心电图Q-T间期的变化,并注意休息。电除颤治疗时,要了解电除颤的全过程,密切配合医师成功转复。术后注意神志、心律、心率、血压的变化。护理病人至清醒、防止坠床。3、亚急性细菌性心内膜炎 执行心内膜炎护理常规。4、栓塞后的护理(1)脑栓塞按偏瘫护理。勤翻身,预防压疮。(2)协助病人肢体活动。(3)饮食以流质为主,逐渐改半流质。(4)用血管扩张剂时应观察疗效。(5)两周后可行针灸治疗。(6)观察有无腰痛、血尿和蛋白尿,突然出现的上腹剧痛和脾肿大,突然出现剧烈胸痛、气急、紫绀、咯血、休克、肢体剧痛、动脉搏动消失和局部皮肤苍白、发凉、紫绀甚至坏死等肾栓塞、脾栓塞、肺栓塞、四肢动脉栓塞的症状,绝对卧床预防栓塞大血管而突然死亡。(7)对栓塞后病人要做好心理护理。(8)对肾栓塞病人需加强尿液的观察;肢体栓塞病人局部可施以热敷(或冷敷),也可早晚温水浸泡;肺栓塞出现休克病人,应对症应急处理。部分病人须抗凝治疗或手术摘除栓子,应注意出血倾向及有关护理。九、做好出院前卫生宣教工作。按时服药,定期复查,建议风湿稳定后切除扁桃体,生育期女病人应避孕后节育等。

慢性肺源性心脏病护理常规-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

发布时间:2017-08-13 21:41:37一、执行循环系统疾病一般护理常规。二、卧床休息。心肺功能衰竭时,应绝对卧床休息,呼吸困难者取半卧位,并持续低流量吸氧。三、给予高热量、高蛋白、易消化的饮食,心力衰竭时给低钠、低盐饮食。四、保持室内空气流通,开窗通风时避免直接吹风,以防受凉、室内交叉感染。五、密切观察呼吸、血压、脉搏、体温计神志变化。六、留痰观察并做痰培养及细菌药物敏感试验。七、注意口腔卫生,全身水肿时,做好皮肤护理,预防压疮,用利尿剂时,严格记录出入量,防止电解质紊乱。八、保持呼吸道通畅。鼓励病人咳嗽及排痰,经常变换体位并轻拍背部,有利于痰液的排出,对咳嗽反射弱、无力排痰者,应经常吸痰。九、痰液粘稠时,应用雾化吸入,以解除支气管痉挛,稀释痰液,有利于痰液排出。十、气管切开者,执行气管切开护理常规。十一、应用呼吸兴奋剂时,不要用量过大或给药过快,以免出现呼吸过快、烦躁不按、面色潮红、出汗、呕吐、肌肉震颤等副作用。十二、观察消化道出血和血管内凝血情况、如出现腹胀、呕吐咖啡样液体或柏油样大便、牙齿出血、渗血、皮肤紫斑、血尿和阴道出血等,应立即通知医师。