2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识：先天性心脏病病人的护理措施-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育
2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识：先天性心脏病病人的护理措施发布时间：2019-02-1815:02:44先天性心脏病的护理措施，具体总结如下：1.休息：是恢复心脏功能的重要条件。应建立适合儿童的合理的生活作息时间，保证睡眠，根据病情安排适当活动量学龄前儿童：易烦躁，哭闹，加重病情，此时须遵医嘱给镇静剂，以助病儿安静入睡，减轻心脏负担。学龄儿童：自我控制能力差，活动量大，护理人员须对病儿进行宣教，争取得到病儿的配合。对心功能衰竭的重症患儿，应卧床休息，给予必要生活的照顾，集中护理，减少不必要的刺激。2.病室环境设置及要求(1)室内温度适宜，20～22℃，湿度55%～60%，空气新鲜，环境安静。(2)室内备有抢救设备，如急救车、吸痰器、吸氧设备、心电监护仪等。(3)轻、重病儿分别放置，轻症病儿放置大房间，重症病儿放置抢救室。(4)病儿衣服要合身，暖和、轻柔，床垫上放海绵垫，被褥要轻而暖和，床单平整，床头可抬高。3.注意观察病情，防止并发症发生(1)缺氧发作：膝胸卧位，给予吸氧，吗啡及普萘洛尔(2)血栓形成：供给充足液体，必要时可静脉输液(3)心力衰竭：半卧位，吸氧4.饮食护理(1)清淡易消化，少量多餐(2)注意营养搭配，供给充足能量、蛋白质和维生素，保证营养需要(3)准确记录出入量5.对症护理(1)呼吸困难、呼吸加快、青紫等症状：半卧位给予氧气吸入，烦躁者遵医嘱给镇静剂(2)水肿无盐或少盐易消化饮食尿少者，遵医嘱给利尿剂每周测量体重2次，严重水肿，每日测体重1次每日做皮肤护理2次，动作要轻，保持床单、衣服的清洁、平整、干燥。(3)咳嗽、咯血：绝对卧床休息;抬高床头，备好吸痰器、痰瓶，必要时协助患儿排痰(4)预防便秘：多食含纤维素丰富的食物6.洋地黄药物治疗护理(1)用药前数脉博1分钟,儿童低于60次/分钟,婴儿低于80次/分钟应停药(2)剂量准确,避免与其他药物同时服用(3)观察中毒反应，应注意观察以下几项指标的变化：胃肠道反应食欲不振、恶心、呕吐、腹泻神经反应头晕、嗜睡、黄视、复视心血管反应房室传导阻止、房性及室性早搏、室速、室颤等心律失常7.预防感染，注意保护性隔离8.心理护理(六)健康教育：指导家长掌握先天性心脏病的日常护理，建立合理的生活制度，合理用药，预防感染和其他并发症例题：对青紫型先天性心脏病患儿的护理中，为防止其发生脑血栓等并发症，应特别注意A.避免过劳B.低盐饮食C.预防感染D.多喂水E.必要时哺喂前后吸氧答案：D
2019解放军文职招聘考试内科护理重要知识点：呼吸系统疾病症状护理之咯血（二）-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育
2019解放军文职招聘考试内科护理重要知识点：呼吸系统疾病症状护理之咯血（二）发布时间：2019-02-1901:00:36心理护理病人咯血时护士应给予细致观察与护理，另病人有安全感，并做必要的解释，取得病人配合治疗，鼓励患者将血轻轻咯出。安静休息一般静卧休息能使小量咯血自行停止，应避免不必要的交谈;大咯血病人应该绝对卧床休息，减少翻动。护士协助病人取患侧卧位，有利于健侧通气，对肺结核病人还可防止病灶扩散。药物应用1.止血药物：垂体后叶素。该药有收缩血管和子宫平滑肌的作用，因此冠心病、高血压及妊娠者禁用。咯血量较大者常用垂体后叶素5-10u加入10%葡萄糖液40ml缓慢静脉推注，或继续用垂体后叶素10～20U加入10%葡萄糖液250ml静脉滴注。2.镇静剂：对烦躁不安的患者可用镇静剂，如地西泮5～10mg肌注。禁用吗啡、哌替啶，以免抑制呼吸。(3)镇咳剂：患者咯血伴剧烈咳嗽时可用镇咳剂，必要时可用可待因口服或皮下注射。注意：年老体弱、肺功能不全者慎用。饮食小量咯血患者宜进少量凉或温的流质饮食;大咯血者暂禁食。避免饮用浓茶、咖啡、酒等刺激性饮料。多食富含纤维素食物及多饮水，以保持大便通畅。便秘时可给缓泻剂以防诱发其咯血。窒息的预防及抢救配合1.密切观察病情变化，注意有无窒息先兆。应向病人说明咯血时不要屏气，应尽量将血轻轻咯出，否则易诱发喉头痉挛，出血引流不畅形成血块，造成呼吸道阻塞、窒息。2.准备好抢救用品，一旦出现窒息立即将病于人头低足高45度俯卧位，面侧向一边，轻拍背部以利于血块排出;或直接刺激喉部以咳出血块。3.气道通畅后，若病人自主呼吸未恢复，应进行人工呼吸，给予高流量吸氧，或按医嘱应用呼吸中枢兴奋剂。例题：某咯血病人突然出现表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓等窒息现象，首先应该?A.准备抢救用品B.行人工呼吸C.使用呼吸中枢兴奋剂D.使用镇咳药E.立即置病人头低脚高位正确答案：E
2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识：患有苯丙酮尿症儿童的日常治疗和护理-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育
2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识：患有苯丙酮尿症儿童的日常治疗和护理发布时间：2019-02-1717:29:00他们就是患有苯丙酮尿症的儿童，也被称为不食人间烟火的孩子。可能对于我们正常人来讲除了爱美的妹子和健身爱好者们会自己节制美食的诱惑，像我这种吃货对美食是毫无抵抗力的。但不论是我还是其他人都有选择吃与不吃的权利，可对于苯丙酮尿症的患儿来说，美食就是毒药，为了生命他们无法选择只能吃那些特质食品。与此同时这些食品的造价并不便宜，对于偏远山村和普通家庭来说都会造成一定或巨大的经济负担，甚至有一些家庭明明知道孩子得了这病，可没有能力满足他正常生存的条件，只能看着孩子吃着正常的饮食，从而机体一天天衰退直至死亡。所以，为了规避孩童患有该类遗传病，提高个体生命质量并减少家庭悲剧的发生，最好的方式就是定期产检。尤其是一些新手爸爸妈妈，一定要在分娩前多咨询，按照医生指导进行各项产前检查，不仅仅可以及时有效地发现该疾病，其他的一些儿童遗传病也可以检测出来。仅仅按照成本比例来算，这又何乐而不为呢!而对于已经生产的苯丙酮尿症患儿来说，我们又该如何进行日常治疗或是护理呢?前面已经提到过最大的问题就是饮食。通常，天然蛋白质的苯丙氨酸含量达4%～6%，所以低苯丙氨酸饮食必须控制天然蛋白质的摄入。针对婴儿，妈妈们可以喂食特制的低苯丙氨酸奶粉，幼儿期后，添加辅食时应当以淀粉类、蔬菜、水果等低蛋白食物为主。但苯丙氨酸如果完全缺乏，不仅不利于宝宝的健康生长，宝宝的神经系统也会受到损害。因此，妈妈们在控制宝宝的苯丙氨酸摄入量的同时，也要保证苯丙氨酸摄入量能满足宝宝生长和代谢的最低需要。低苯丙氨酸的饮食控制除了应尽早开始，还应至少持续到青春发育成熟期，因此我们一般提倡终身治疗。由此可见，有效减少新生儿苯丙酮尿的发生率最好的方法就是定期产检，而对于患有苯丙酮尿症儿童的日常治疗和护理我们也一定要了解。这样才能更好的进行护理。大家一定要记住哦!
