2023年8月12日新大纲发布以来,不少考生询问医学检验技术有哪些内容,让红师教育小编为大家介绍一下2024军队文职新大纲医学检验技术第二部分第三篇吧!

第三篇 临床检验方法

主要测查考生对各检验项目的检测原理、操作步骤、方法学评价和质量控制,以及相关检验仪器的临床应用等知识的掌握程度,检验考生在临床检验中的综合分析、推理判断,以及技能实践运用能力。

第一章 临床基础检验方法

一、血液标本采集和血涂片制备

静脉采血法、皮肤采血法、真空采血法等采血方法以及血涂片制备方法、瑞氏细胞染色技术的操作步骤、方法学评价和质量控制。

二、血液一般检验

红细胞计数、血红蛋白测定、血细胞比容、红细胞平均指数(MCV、MCH、MCHC)、网织红细胞、红细胞沉降率测定、白细胞计数与白细胞分类计数、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞计数以及血小板计数的检测原理、操作步骤、方法学评价和质量控制。

三、血液分析仪的临床应用

电阻抗法血液分析仪、光散射法血液分析仪的原理、工作流程、检测参数及性能评价;血液分析仪的质量控制、仪器校准及性能验证、维护和保养。

四、血型和交叉配血

血型鉴定和交叉配血的操作方法;人类白细胞抗原检查操作方法;血小板血型系统检查方法;新生儿溶血病、输血不良反应和输血相关传染病的实验室检查。

五、尿液检验

尿液标本的种类及用途,标本采集、保存处理及注意事项;尿量、尿比重、尿液外观、尿渗量等理学检查的方法、方法学评价和质量控制;尿液酸碱度、葡萄糖、酮体、胆红素、尿胆原、尿胆素、血红蛋白、尿液本周蛋白、微量清蛋白、肌红蛋白、β2-微球蛋白测定、人绒毛膜促性腺激素等化学物质测定的原理、操作步骤、方法学评价和质量控制;尿液蛋白电泳检验以及尿液细胞、管型、结晶等有形成分检查的方法、方法学评价和质量控制。

六、尿液分析仪的临床应用

尿液干化学分析仪以及尿有形成分分析仪的检测原理、检测参数、工作流程及注意事项;尿液分析仪的质量控制、仪器校准及性能验证、维护和保养;尿液分析仪复检规则的建立及运用。

七、粪便检验

粪便标本的采集及保存处理;粪便的量、粪便外观与寄生虫等理学检查以及粪便的隐血试验、脂肪、胆色素等化学检查;粪便的细胞、食物残渣、结晶、病原生物显微镜检查的方法、方法学评价和质量控制。

八、粪便分析仪的临床应用

粪便分析仪的检测原理、检测参数、工作流程及注意事项;粪便分析仪的质量控制、性能验证、维护与保养。

九、脑脊液检验

脑脊液标本采集和保存处理;脑脊液的颜色、透明度、凝固性、比密等理学检查,脑脊液的酸碱度、蛋白质、葡萄糖、氯化物、酶学、蛋白电泳、免疫球蛋白等化学与免疫学检查,以及脑脊液的细胞计数与分类计数、病原生物学检查的方法、方法学评价和质量控制。

十、浆膜腔积液检验

浆膜腔积液标本采集和保存处理;胸腔、腹腔和心包腔积液、关节腔积液理学检查、化学检查、显微镜检查的方法、方法学评价和质量控制;漏出液和渗出液的鉴别诊断方法和质量控制。

十一、精液检查

精液标本采集和保存处理;精液量、外观、液化时间、黏稠度等理学检查,精液酸碱度、精浆果糖测定、精浆α-葡糖苷酶测定、精浆乳酸脱氢酶同工酶X(LD-X)测定、精浆酸性磷酸酶测定(ACP)等化学检查的方法、方法学评价和质量控制;精液涂片检查方法以及抗精子抗体检查方法、精子功能检查方法的操作步骤、方法学评价和质量控制;计算机辅助精液检测仪工作流程及注意事项;全自动精液分析仪工作流程、检验参数及注意事项。

十二、前列腺液检查

前列腺液标本采集和保存处理;前列腺液理学检查、化学检查、显微镜检查的方法、方法学评价和质量控制。

十三、阴道分泌物检查

阴道分泌物标本采集和保存处理;阴道分泌物外观、pH 值的检查方法;阴道分泌物清洁度、阴道毛滴虫、真菌、加德纳菌、线索细胞、淋球菌、衣原体等病原学检查的方法、方法学评价和质量控制。

十四、羊水检查

羊水标本的采集和处理;羊水理学检查、化学检查、显微镜检查的方法、方法学评价和质量控制。

十五、痰液与支气管灌洗液检验

痰液与支气管灌洗液标本的采集和处理、理学检查、显微镜检查的方法、方法学评价和质量控制。

十六、胃液和十二指肠引流液检验

胃液和十二指肠引流液标本的采集和处理;胃液和十二指肠引流液理学检查、显微镜检查的方法、方法学评价和质量控制。

第二章 临床生化检验方法

一、糖代谢及糖尿病

血糖测定、尿糖测定、口服葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白、糖化白蛋白测定、葡萄糖-胰岛素释放试验和葡萄糖-C 肽释放试验、糖尿病急性代谢合并症的实验室检查的原理、操作步骤、方法学评价和质量控制。

二、脂代谢及高脂血症

胆固醇、甘油三酯、高密度、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白测定、脂蛋白(a)测定的原理、操作步骤、方法学评价和质量控制。

三、血浆蛋白质

前白蛋白、白蛋白、β2-微球蛋白、转铁蛋白、C-反应蛋白、α1-抗胰蛋白酶、α1-酸性糖蛋白、结合珠蛋白、铜蓝蛋白、血清总蛋白、白蛋白测定、以及血清蛋白电泳的原理、操作步骤、方法学评价和质量控制。

四、血清酶

碱性磷酸酶及同工酶,γ-谷氨酰基转移酶、淀粉酶、酸性磷酸酶测定的原理、操作步骤、方法学评价和质量控制。

五、体液平衡

血气及酸碱平衡紊乱检查的原理、操作步骤、方法学评价和质量控制;血气分析仪工作原理、检测参数及工作流程。

六、电解质、离子与微量元素

钠、钾、氯离子、钙、磷、镁、微量元素锌、铜、铅、硒、碘、铁测定的原理、.样本类型、操作步骤、方法学评价和质量控制。

七、心肌损伤标志物

肌酸激酶及同工酶和同工酶亚型(CK-MB 酶活性测定、质量测定)、乳酸脱氢酶及同工酶检查在心肌损伤诊断中的方法评价;肌钙蛋白、肌红蛋白及BNP/NT-proBNP、肌钙蛋白 T 和 I 的测定及其方法评价。

八、肝胆疾病

ALT、AST、ChE 等酶学、胆红素代谢产物和胆汁酸、肝纤维化标志物(Ⅲ、Ⅳ型胶原等)、肝细胞损伤时的其他有关检查(蛋白质代谢异常、糖代谢异常、脂代谢异常)的方法、原理、方法学评价和质量控制。

九、肾功能及早期肾损伤

内生肌酐清除率、血清肌酐、尿素和尿酸等肾小球功能检查,有关近端肾小管功能检查、肾浓缩稀释试验、尿渗量与血浆渗量、自由水清除率等肾小管功能检查,尿微量白蛋白及转铁蛋白、尿中有关酶学检查、尿低分子量蛋白等早期肾损伤检查的方法、原理、方法学评价和质量控制。

十、胰腺疾病

胰脂肪酶、胰蛋白酶原、胰腺功能试验的方法、原理、方法学评价和质量控制。

十一、内分泌疾病

甲状腺激素与促甲状腺激素、肾上腺髓质激素代谢物、血、尿中糖皮质激素代谢物、生长激素、性激素测定的方法、原理、方法学评价和质量控制。

十二、临床生化常用分析技术

光谱分析、电泳技术、离心技术、层析技术、电化学分析技术的基本原理、方法学评价和质量控制;酶质量分析技术原理和应用评价;酶活性测定方法分类、原理、优缺点及应用。

十三、生化自动分析仪的临床应用

连续流动式、离心式、分立式和干片式自动生物化学分析仪的原理、工作流程、性能评价和仪器维护。

第三章 临床免疫检验方法

一、抗原抗体反应

影响抗原抗体反应的生物学因素;影响抗原抗体反应的电解质、酸碱度、温度、时间等理化因素。

二、免疫原及抗血清制备

可溶性抗原的提取和纯化(盐析法、层析法)的基本步骤、方法及注意事项;免疫原的制备方法及注意事项;抗血清的制备、鉴定和保存方法。

三、单克隆抗体及基因工程抗体的制备技术

单克隆抗体及基因工程抗体制备技术的原理、基本步骤、方法及注意事项。

四、凝集反应

直接凝集反应(玻片凝集反应、试管凝集反应)、间接凝集反应(胶乳凝集试验、明胶凝集试验、抗人球蛋白试验、协同凝集试验、自身红细胞凝集试验)的原理、基本步骤及注意事项。

五、沉淀反应

液相内沉淀反应(絮状沉淀反应、环状沉淀反应、免疫浊度试验)、凝胶内沉淀反应(单向扩散试验、双向扩散试验)及免疫浊度法的原理、基本步骤及注意事项。

六、免疫电泳技术

对流免疫电泳、火箭免疫电泳、免疫固定电泳的原理、基本步骤及注意事项。

七、放射免疫技术

放射免疫分析和免疫放射分析的原理、操作步骤及临床应用。

八、荧光免疫技术

荧光及荧光物质的基本知识、荧光显微镜的基本结构;时间分辨荧光免疫测定、荧光偏振免疫测定、荧光酶免疫测定的原理、操作步骤及结果判定。

九、酶免疫技术

酶联免疫吸附试验(ELISA)及膜载体的酶免疫测定(斑点酶联免疫吸附试验、免疫印记法)的原理、操作步骤及注意事项。

十、生物素-亲和素免疫放大技术

生物素-亲和素免疫放大技术的基本原理、主要类型、技术要点及临床应用;生物素的理化性质和标记

十一、免疫组织化学技术

免疫组织化学技术的标本处理、抗体的处理与保存、免疫染色,酶免疫组织化学技术(酶标记抗体免疫组化染色法、非标记抗体免疫组化染色法、酶标记亲和素-生物素技术)的标本处理、抗体的处理与保存、免疫染色,荧光免疫组织化学技术的标本处理、抗体的处理与保存、免疫染色,免疫金(银)组织化学技术的标本处理、抗体的处理与保存、免疫染色,免疫标记电镜技术的原理、常用(铁蛋白标记、酶标记、胶体金标记)的免疫标记电镜技术操作步骤、注意事项及结果判断。

十二、免疫细胞的分离及检测技术

外周血单个核细胞、淋巴细胞、T 细胞亚群的分离操作步骤及注意事项;分离细胞的保存及活力测定,T、B、NK 细胞表面标志检测,T、B、NK 细胞功能检测的原理、操作步骤及注意事项。

十三、免疫细胞功能检测技术

中性粒细胞运动功能、吞噬、杀菌功能的检测原理、操作步骤、注意事项及结果判读

十四、细胞因子的测定技术

生物学和分子生物学、免疫学的测定方法的原理、操作步骤、注意事项及结果判读。

十五、细胞黏附分子的测定技术

细胞表面黏附分子、可溶性黏附因子的测定原理、操作步骤、注意事项及结果判读。

十六、免疫球蛋白检测及应用

免疫球蛋白测定及 M 蛋白检测的原理、操作步骤、注意事项及结果判读。

十七、循环免疫复合物(CIC)检测及应用

抗原特异性 CIC 测定及非抗原特异性 CIC 测定的原理、操作步骤、注意事项及结果判读。

十八、补体检测及应用

血清补体总活性测定及补体结合试验的实验原理和实验方法。

十九、自身抗体检测及应用

类风湿因子、抗核抗体、抗可溶性核抗原抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体、抗心磷脂抗体测定,抗平滑肌抗体、抗角蛋白抗体、抗乙酰胆碱受体抗体、抗线粒体抗体测定,抗内皮细胞 IgG 测定,抗 SS-B、抗 SS-A 抗体的检测原理、操作步骤及应用。

二十、MHC 与 HLA 检测及应用

MHC 及 HLA 的概念、分型及应用。

二十一、流式细胞仪分析技术及应用

流式细胞仪的原理、检测参数、工作流程、性能评价和质量控制;淋巴细胞及其亚群的分析、淋巴造血系统分化抗原及白血病分析、AIDS 检测的应用。

二十二、免疫自动化仪器分析

自动化免疫比浊分析仪、化学发光自动免疫分析仪、荧光免疫自动化分析仪的原理、检测参数、工作流程、性能评价、质量控制。

二十三、免疫学检验的质量管理

免疫学检验质量管理的基本目的;分析前阶段的质量保证;分析中的质量控制及分析后的质量控制。

二十四、超敏反应性疾病及其免疫检测

过敏原皮肤试验及抗血细胞抗体、血清总 IgE、特异性IgE 的检测原理、操作步骤及注意事项。

二十五、自身免疫性疾病及其免疫检测

常见自身免疫性疾病的自身抗体检测原理、操作步骤及注意事项。

二十六、免疫增殖性疾病及其免疫检测

血清区带电泳、免疫电泳、免疫固定电泳、血清免疫球蛋白定量、尿轻链蛋白检测的操作步骤及注意事项。

二十七、免疫缺陷性疾病及其免疫检测

体液免疫检测、细胞免疫检测、吞噬细胞功能检测、基因检测、获得性免疫缺陷综合征的实验室检测原理、操作步骤及注意事项。

二十八、肿瘤免疫及其免疫检测

肿瘤标志物免疫学检测的原理、操作步骤、方法学评价及注意事项。

二十九、移植免疫及其免疫检测

HLA 配型的原理、方法及评价。

三十、感染性疾病与感染免疫检测

细菌感染性疾病、病毒感染性疾病、性传播疾病、先天性感染免疫检测的原理、操作步骤及注意事项

第四章 临床微生物检验方法

一、临床微生物学检验概述

各种临床微生物检验标本的采集运送方法及注意事项;临床微生物学检验无菌技术及注意事项。

二、细菌形态学检查方法

普通光学显微镜、暗视野显微镜、相差显微镜、荧光显微镜、不染色细菌标本检查、细菌染色标本检查的操作步骤、方法学评价及注意事项。

三、细菌的培养与分离技术

培养基的组成成分和培养基种类。细菌接种与分离技术、细菌培养方法、L型细菌检查的操作步骤、方法学评价及注意事项。

四、细菌的生物化学试验

碳水化合物代谢试验、蛋白质和氨基酸代谢试验、碳源和氮源利用试验及各种酶类试验的原理、操作步骤、方法学评价及注意事项。

五、血清学试验

细菌的血清学鉴定方法的原理及操作步骤。

六、菌种保存与管理

菌种保存与管理方法及注意事项。

七、细菌检验的自动化仪器的临床应用

微生物鉴定、药敏系统、血培养系统、时间飞行质谱系统的工作原理、仪器特点及工作流程。

八、病原性球菌及检验

葡萄球菌属、链球菌属、奈瑟菌属、肠球菌属微生物学检查方法与原理、操作步骤、方法学评价及注意事项。

九、肠杆菌科检验

肠杆菌属、沙门菌属、志贺菌属、变形菌属微生物学检查方法与原理、操作步骤、方法学评价及注意事项。

十、弧菌科检验

霍乱弧菌的微生物学检查及快速诊断方法,与其他弧菌的鉴别诊断;气单胞菌属和邻单胞菌属生物学特性和鉴定方法。

十一、弯曲菌属和幽门螺杆菌检验

空肠弯曲菌及幽门螺杆菌的微生物学检查及快速诊断方法。

十二、厌氧性细菌及检验

厌氧菌标本的采集与运送;厌氧菌微生物学检查方法与原理、操作步骤、方法学评价及注意事项。

十三、需氧或兼性厌氧革兰阳性杆菌检验

棒状杆菌属、炭疽芽胞杆菌、腊样芽胞杆菌、产单核李斯特菌微生物学检查方法与原理、操作步骤、方法学评价及注意事项。

十四、分枝杆菌属检验

结核分枝杆菌的培养鉴定方法;结核分枝杆菌抗酸染色方法的操作步骤及注意事项;结核菌素试验的原理及临床应用;麻风分枝杆菌的微生物学检查方法。

十五、非发酵菌检验

假单胞菌属、不动杆菌属、嗜麦芽假单胞菌、军团菌属微生物学检查方法与原理、操作步骤、方法学评价及注意事项。

十六、其他革兰阴性杆菌及检验

嗜血杆菌属、布鲁菌属微生物学检查方法与原理操作步骤、方法学评价及注意事项。

十七、衣原体检验

直接镜检以及抗原、抗体、核酸的分离培养原理、操作步骤、方法学评价及注意事项。

十八、立克次体检验

直接检查、血清学检测原理、操作步骤、方法学评价及注意事项。

十九、支原体检验

支原体的微生物学检查方法及与 L 型细菌的鉴别。

二十、放线菌属检验放线菌属、诺卡菌属微生物学检测方法原理、操作步骤、方法学评价及注意事项。

二十一、病毒感染的实验诊断

标本采集运送及处理;培养方法、显微镜检查以及病毒抗原、抗体、核酸检测的原理、操作步骤、方法学评价及注意事项。

二十二、真菌检验

真菌微生物学检查方法的原理、操作步骤、方法学评价及注意事项;芽管形成试验、乳酸酚棉兰染色以及墨汁负染法的操作步骤及临床应用。

二十三、细菌对药物的敏感试验

KB 法、稀释法试验、体内抗菌药物活性和浓度以及耐药菌株(ESBLs、MRSA、HLAR、VRE、CRE、PRP、AmpC 酶)的监测原理,方法及影响因素。

二十四、医院感染的监控

细菌污染监测、消毒灭菌效果监测的操作步骤及注意事项。

二十五、临床细菌检验的质量控制与实验室安全防护

微生物检验的室内质控以及室间质评。

第五章 临床血液学检验方法

一、骨髓细胞学检查

骨髓标本的采集;骨髓涂片方法操作步骤及注意事项;血象、骨髓象检验步骤;骨髓增生程度分级、骨髓象检验的注意事项。

二、血细胞染色检查

碱性磷酸酶染色、氯醋酸 AS-D 萘酚酯酶染色、α-醋酸萘酚酯酶染色、醋酸AS-D 萘酚酯酶染色、碱性α-丁酸萘酚酯酶染色、酸性磷酸酶及耐酒石酸染色、铁染色、过氧化物酶(POX)染色、PAS 染色的原理、操作步骤、结果判读及注意事项。

三、溶血性贫血

血浆游离血红蛋白测定、血清结合珠蛋白测定、血浆高铁血红蛋白测定、血红蛋白尿测定、尿含铁血黄素试验的原理、操作步骤及注意事项。

四、红细胞膜缺陷性贫血

红细胞渗透脆性试验、自身溶血试验及其纠正试验、酸化甘油溶血试验、蔗糖溶血试验、酸化血清溶血试验以及红细胞膜蛋白电泳分析的原理、操作步骤及注意事项。

五、红细胞酶缺陷性贫血

高铁血红蛋白还原试验、变性珠蛋白小体检查、G6PD 测定、丙酮酸激酶测定的原理、操作步骤及注意事项。

六、血红蛋白异常所致的贫血

血红蛋白电泳、抗碱血红蛋白测定、异丙醇沉淀试验、红细胞包涵体试验、HbA2测定、珠蛋白肽链分析、红细胞镰变试验的原理、操作步骤及注意事项。

七、自身免疫性溶血性贫血

抗人球蛋白试验、冷凝集素试验、冷热溶血试验的原理、操作步骤、注意事项及结果判读。

八、铁代谢障碍性贫血

血清铁测定、血清铁蛋白测定、血清总铁结合力测定、转铁蛋白饱和度测定、转铁蛋白测定、血清转铁蛋白受体测定的原理、操作步骤及注意事项。

九、脱氧核苷酸合成障碍性贫血

血清维生素 B12、血清叶酸检测的原理、方法及临床应用。

十、急性淋巴细胞白血病

血象检查、骨髓象检查、FAB 形态学分类的操作步骤、结果判读及注意事项。

十一、急性髓性白血病

细胞化学染色、免疫学检查的操作步骤、结果判读及注意事项;染色体及分子生物学检查的原理、操作步骤、结果判读及注意事项;FAB 及WHO 分型的分类与分型标准。

十二、慢性白血病

血象检查、骨髓象检查、细胞化学染色、免疫学检查以及染色体及分子生物学检查的原理、操作步骤、结果判读及注意事项。

十三、特殊类型白血病

血象检查、骨髓象检查、细胞化学染色、免疫学检查以及染色体及分子生物学检查的原理、操作步骤、结果判读及注意事项。

十四、骨髓增生异常综合征

血象检查、骨髓象检查、细胞化学染色、免疫学检查以及染色体及分子生物学检查的原理、操作步骤、结果判读及注意事项;FAB 及WHO 分型标准。

十五、恶性淋巴瘤

血象检查、骨髓象检查、细胞化学染色、免疫学检查以及染色体及分子生物学检查、骨髓活组织检查的原理、操作步骤、结果判读及注意事项。

十六、浆细胞病

血象检查、骨髓象检查、免疫学检查的操作步骤、结果判读及注意事项。

十七、骨髓增生性疾病

血象检查、骨髓象检查、细胞化学染色、血小板功能检查的操作步骤、结果判读及注意事项。

十八、恶性组织细胞病

血象检查、骨髓象检查、细胞化学染色的操作步骤、结果判读及注意事项;与反应性组织细胞增多症的鉴别。

十九、其他白细胞疾病

白细胞减少症和粒细胞缺乏症的标准及实验室检查;嗜酸性粒细胞增多症的实验室检查;类白血病反应的实验室检查及鉴别诊断;传染性单核细胞增多症的实验室检查。

二十、血栓与止血

一期止血、二期止血缺陷筛查试验及方法学比较;血管内皮细胞、血小板功能、凝血因子检验方法及临床应用;抗凝物质、纤溶系统、血液流变学检验原理、方法及方法学比较;血栓弹力图检测原理及临床应用。

二十一、抗凝与溶栓治疗

抗凝治疗、抗血小板治疗、溶栓治疗监测原理、方法及方法学评价。

第六章 临床分子生物学检验方法

一、检验样本前处理

临床常见样本(全血、鼻咽拭子、分泌物、组织等)的核酸提取纯化、浓度纯度鉴定和保存;全自动核酸提取及分子生物学检验一体化仪器操作。

二、核酸扩增检测

常规 PCR 与荧光定量 PCR 反应体系的配制、加样、仪器操作、结果分析、常见问题处理;常见病原微生物(HBV、HCV、HPV、呼吸道病毒等)的荧光定量PCR检测、结果分析、报告签发、室内质控和室间质评。

三、核酸杂交与基因芯片检测

固相杂交和液相杂交在 HPV 分型检测中的操作步骤、结果判读,基因芯片技术用于药物代谢相关基因检测(CYP2C9、CYP2C19、VKORC1 基因等)的操作、结果分析和报告签发。

注以上摘自于《医学检验技术专业科目考试大纲》

原文标题:《医学检验技术专业科目考试大纲》

原文链接:http://81rc.81.cn/sy/xzzq_210288/16244568.html

军队文职新大纲医学检验技术

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