2020部队文职人员招聘考试护理学知识:胃十二指肠溃疡的术后护理-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

2020部队文职人员招聘考试护理学知识:胃十二指肠溃疡的术后护理发布时间:2020-03-08 19:05:27术后护理 (1)一般护理:血压平稳后取低半卧位,禁食、胃肠减压。肠蠕动恢复后,拔除胃管后当日可少量饮水或米汤,第2日进半量流质饮食,鼓励病人术后早期活动。 (2)胃大部切除术后并发症的观察和护理: 1)术后胃出血:术后短期内从胃管引流出大量鲜血,甚至呕血和黑便。术后胃出血多可采用非手术疗法,包括禁食、应用止血药物和输新鲜血。 2)十二指肠残端破裂:是毕Ⅱ式胃大部切除术后近期的严重并发症。一般多发生在术后3~6日。表现为右上腹突发剧痛和局部明显压痛、腹肌紧张等急性弥漫性腹膜炎症状。应立即手术处理。 3)胃肠吻合口破裂或瘘:多发生在术后5~7日。早期吻合口破裂可引起明显的腹膜炎症状和体征,须立即行手术处理。后期发生者,可形成局限性脓肿或向外穿破而发生腹外瘘。

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2020部队文职人员招聘考试护理学知识:胃十二指肠溃疡的术前护理发布时间:2020-03-08 19:05:05术前护理 (1)饮食和营养:给予高蛋白、高热量、富含维生素、易消化、无刺激的食物。 (2)急性穿孔病人的护理:严密观察病人生命体征、腹痛、腹膜刺激征、肠鸣音变化等。伴有休克者应平卧,禁食、禁饮、胃肠减压,可减少胃肠内容物继续流入腹腔。 (3)合并出血病人的护理:取平卧位,暂时禁食,输液、输血,按时应用止血药物,观察和记录呕血、便血量和循环血量变化。 (4)合并幽门梗阻病人的护理:非完全性梗阻者可进无渣半流质,输液、输血,纠正营养不良及低氯低钾性碱中毒。术前3日,每晚用300~500ml温等渗盐水洗胃,以减轻胃壁水肿和炎症,有利于术后吻合口愈合。

2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识:产褥期疾病妇女的护理措施-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识:产褥期疾病妇女的护理措施发布时间:2019-02-17 20:20:32产褥感染是指产褥期内生殖道受病原体侵袭而引起局部和全身的炎性变化。产褥感染是常见的产褥期并发症,至今仍是产妇死亡的四大原因之一。正常女性生殖道对细菌的侵入有一定的防御功能。正常妊娠和分娩通常不会给产妇增加感染机会,只有在机体免疫力、细菌毒力和细菌数量三者之间的平衡失调时,则会增加感染机会。任何削弱产妇防御能力的因素均可成为产褥感染的诱因,如胎膜早破、羊膜腔感染、产程延长、产前产后出血、产科手术操作或慢性疾病、孕期贫血、营养不良、体质虚弱以及妊娠晚期性生活等。产褥感染的三大主要症状为发热、疼痛、异常恶露。产褥期疾病妇女的护理措施:1.一般护理保持病室的安静、清洁、空气新鲜,并注意保暖。保持床单及衣物、用物清洁。保证产妇获得充足休息,加强营养,给予高蛋白、高热量、高维生素易消化饮食,以增强抵抗力。鼓励产妇多饮水,保证足够的液体摄入。对病人出现高热、疼痛、呕吐时按症状进行护理,解除或减轻病人的不适,取半卧位,以利恶露引流。2.心理护理让产妇及家属了解病情和治疗护理情况,增加治疗信心,以解除产妇及家属的疑虑。3.病情观察密切观察产后生命体征的变化,尤其体温,每4小时测1次。观察是否有恶心、呕吐、全身乏力、腹胀、腹痛等症状。同时观察记录恶露的颜色、性状与气味,子宫复旧情况及会阴伤口情况。4.治疗配合根据医嘱进行支持治疗。配合做好脓肿引流术、清宫术、后穹隆穿刺术等术前准备及护理。注意抗生素使用的间隔时间,维持血液中有效浓度。严重病例有感染性休克或肾功能衰竭者应积极配合抢救。