解放军文职招聘考试常用强心苷类药物的临床应用及主要不良反应-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

解放军文职招聘考试常用强心苷类药物的临床应用及主要不良反应发布时间:2017-09-29 10:27:14常用强心苷类药物的临床应用及主要不良反应强心苷是一类具有强心作用的苷类化合物。可供使用的制剂有地高辛、毒毛花苷K、毛花苷丙和去乙酰毛花苷,临床常用的为地高辛。(1)临床应用① 治疗心力衰竭② 治疗某些心律失常 心房纤颤、心房扑动、阵发性室上性心动过速。(2)主要不良反应① 心脏反应 是强心苷最严重、最危险的不良反应,可发生各种类型心律失常,其中包括快速型心律失常(强心苷中毒最多见和最早见的是室性早搏);房室传导阻滞;窦性心动过缓。② 胃肠道反应 最常见的早期中毒症状,主要表现为厌食、恶心、呕吐及腹泻等。③ 中枢神经系统反应 主要表现有眩晕、头痛、失眠、疲倦和谵妄等症状及视觉障碍,如黄视、绿视症及视物模糊等。视觉异常通常是强心苷中毒的先兆,可作为停药的指征。13、抗心绞痛药物的分类及常用药物(1)硝酸酯类 如硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等。(2) 受体阻断药 如阿替洛尔、美托洛尔、比索洛尔、阿罗洛尔等。 受体拮抗药对稳定型心绞痛患者可减少发作、增加运动耐量,无禁忌证者应首选。(3)钙通道阻滞剂 如硝苯地平、维拉帕米、地尔硫等。钙通道阻滞剂具有解除冠状动脉痉挛的作用,对变异型心绞痛应首选。14、调血脂药的分类及常用药物(1)主要降低总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL)的药物① 他汀类(HMG-CoA还原酶抑制剂) 洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀;② 胆汁酸鳌合剂 考来烯胺、考来替泊;③ 酰基辅酶A胆固醇酰基转移酶抑制药 甲亚油酰胺;④ 胆固醇吸收抑制药 依折麦布。(2)主要降低三酰甘油(TG)及极低密度脂蛋白(VLDL)的药物① 贝特类(苯氧酸类) 氯贝丁酯、吉非贝齐、苯扎贝特、非诺贝特、环丙贝特;② 烟酸类 烟酸、阿昔莫司。15、利尿药的分类、作用特点及常用药物利尿药是一类直接作用于肾脏,促进电解质和水从体内排出,增加尿量的药物。常用利尿药按利尿作用的效能和作用部位分为以下五类:(1) 碳酸酐酶抑制药 主要作用于近曲小管,抑制碳酸酐酶活性,利尿作用弱,如乙酰唑胺。(2) 渗透性利尿药(脱水药) 主要作用于髓袢升支和近曲小管,如甘露醇。(3) 袢利尿药(高效能利尿药) 主要作用于髓袢升支粗段,如呋塞米、托拉塞米、布美他尼。(4) 噻嗪类及类噻嗪类利尿药(中效能利尿药) 主要作用于远曲小管近端,如氢氯噻嗪、吲达帕胺、氯噻酮。(5) 保钾利尿药(低效能利尿药) 主要作用于远曲小管远端和集合管,如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利。

2016山东解放军文职医疗卫生临床麻醉学重点:麻醉学的概述(2)-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

2016山东解放军文职医疗卫生临床麻醉学重点:麻醉学的概述(2)发布时间:2016-05-19 13:59:45麻醉学是一门基础医学与临床医学密切结合的学科。在基础医学方面以药理、生理、生化、病理生理学为基础。近年来,麻醉学又以生物物理、分子生物、免疫、遗传、生物医学工程学密切联系,进一步探讨和阐明疼痛与麻醉对机体的影响和机制。在复苏和危重症医学方面研究机体死亡与复活的规律。反过来通过临床实践,验证和丰富诸如疼痛学说、麻醉药作用机制、麻醉对遗传的影响等。随着整个医学科和麻醉学的发展,麻醉学与其他学科的关系将更加密切,相互促进,共同提高。麻醉学在临床医学中日益发挥着重要作用,为外科(包括基本外科、腹部外科、神经外科、矫形外科、胸心外科、血管外科、泌尿外科、小儿外科等)、妇产科、耳鼻喉科、眼科、口腔科等手术病病人提供无痛、安全、肌松作用、无不良反应和知晓、良好的手术条件以完成手术治疗。同时通过它所掌握的复苏急救知识和技术,对各临床科室病人,特别是危重症病人发生的循环系统、呼吸系统、肝、肾等脏器功能衰竭的处理,并在加强治疗病房(ICU)、疼痛诊疗门诊以及其他有关治疗诊断场合等方面,也都发挥着日益重要的作用。现代麻醉学科分为临床麻醉学、危重病医学及疼痛诊疗学等成为一门研究麻醉镇痛、急救复苏及重症医学的综合性学科。它既包含有基础医学各学科中有关麻醉的基础理论,又需要有广泛的临床知识和熟练的技术操作。