2020部队文职人员招聘考试护理学知识:临终病人的躯体状况-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

发布时间：2020-03-08 19:17:14临终病人的躯体状况 (1)循环与呼吸方面：临终病人多有循环和呼吸功能减退。常表现为脉搏快而弱、不规则并逐渐消失，血压下降或测不出;病人呼吸频率逐渐减慢，呼吸表浅，可有潮式呼吸、间断呼吸，出现呼吸困难，多有痰鸣音等。 (2)饮食与排泄方面：病人常表现为恶心、呕吐、食欲缺乏、腹胀、便秘及口干、脱水，可出现大小便失禁、尿潴留等。 (3)皮肤与骨骼方面：病人常表现为皮肤苍白、湿冷、四肢冰凉、发绀、肌张力降低、肢体软弱无力，不能进行自主活动。 (4)面容及感知觉方面：濒死病人常表现为希氏面容，即面肌瘦削、面部呈铅灰色、嘴微张、下颌下垂、眼眶凹陷、双眼半睁呆滞、瞳孔固定。病人视力逐渐减退，视力模糊至丧失。语言逐渐混乱、发音困难。而听觉通常最后消失。 (5)神经系统方面：病人常有意识改变，表现为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷等。

2020年军队文职招聘考试药学知识：沙眼知识点记忆-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

发布时间：2019-06-21 21:58:42一、概述沙眼在男女老幼中皆可罹患，轻者可无症状，仅在体检时常由医师发现;较重者常会感觉眼内有摩擦感或有异物感，难于忍受，有时发痒、迎风流泪、畏惧强光、不时在眼边积存少量的分泌物(眼屎)。如翻开眼皮，可发现眼睑结膜呈弥漫性充血，血管模糊不清，结膜上出现乳头(内眼皮有类似舌头表面的粗糙不平的外观)或滤泡(睑结膜上长出一些隆起、浑浊和大小不一的小泡)。沙眼起病慢、病程长，不仅侵犯球结膜(白眼球表面)，进而可危害角膜(黑眼球表面)，引起视力下降，治疗时间也较长。二、沙眼与睑缘炎的区别睑缘炎俗称 烂眼边 ，与沙眼不同，是发生在睑缘皮肤、睫毛囊及腺体的慢性炎症。三、临床表现多为急性发病，病人有异物感，畏光，流泪，很多粘液或粘液性分泌物，数周后急性症状消退，进入慢性期，此时可无任何不适或仅觉眼易疲劳，如于此时治愈或自愈，可不留瘢痕，但在慢性病程中，于流行地区，常有重复感染，病情加重，角膜上有活动性血管翳时，刺激症状变为显著，视力减退，晚期常因后遗症，如睑内翻，倒睫，角膜溃疡及眼球干燥等，症状更为明显，并严重影响视力，甚至失明。四、药物治疗沙眼主要应用滴眼剂治疗， 《国家非处方药目录》收录的治疗沙眼的制剂有10%磺胺醋酰钠、0.25%硫酸锌、0.1%酞丁安滴眼剂和0.5%红霉素眼膏。五、用药与健康提示1.磺胺醋酰钠和复方磺胺甲噁唑滴眼剂毒性小，但偶见有患者过敏。对曾有磺胺过敏史者禁用磺胺醋酰钠、复方磺胺甲噁唑滴眼剂;过敏体质者也要慎用。并且不宜与其他滴眼液混合使用。另磺胺药滴眼时可通过鼻泪管吸收到循环系统，不宜过量使用。2.硫酸锌滴眼剂有腐蚀性，低浓度溶液局部也有刺激性，对急性结膜炎者忌用。3.育龄妇女慎用酞丁安，妊娠期妇女禁用酞丁安

解放军文职招聘考试眼科门诊护理常规-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

发布时间：2017-09-25 18:27:20眼科门诊护理常规眼科门诊是医院面向社会的窗口，是眼科医疗工作的第一线，是直接给人民群众提供诊断﹑治疗和预防眼部疾病的场所。必须由专科护士担任，其主要任务是做好开诊前准备、安排病人就诊、协助医师进行检查、搞好卫生宣教与护理指导等。一、开诊前的准备1．诊室准备：保持诊室的清洁、整齐、明亮、通风，保证适宜的温度和湿度，备双层遮光窗帘。检查视力表，裂隙灯及诊疗器械是否清洁、功能完好。备好眼药、75%酒精、棉签；补充办公用品和清洁消毒手溶液、擦手纸。保证医师能够集中精力询问病史，书写病历和诊疗工作。2．预检分诊：护士应主动向患者询问病史，观察病情，根据患者病情特点作出初步的判断，给予合理的分诊指导。做到尽可能按专业就诊，分诊准确，以免患者来回走动延误病情。3．视力检查：向患者耐心说明检查视力的重要性和方法，取得配合。检查后，把患者的视力分左、右眼准确的记录在病历本上，告诉患者诊室的位置。在检查视力的同时，应初步预诊。如为急诊患者，应按急诊处理，避免延误病情。二、就诊秩序1．候诊护士指导患者了解就诊流程：挂号 查视力 分诊 医生诊疗 交费 检查、治疗或住院等。2．根据病情特点及挂号先后顺序就诊。急诊患者应随到随诊。对行动不便、老年体弱、啼哭的小儿等患者，可酌情先安排就诊。三、协助检查护士应经常巡视诊室，协助医生诊治患者。根据医嘱给患者滴散瞳及缩瞳剂。对双眼视力低下行动障碍者，给予应有的护理照顾。对小儿患者，帮助医生固定患儿头部及眼位。四、健康指导充分利用壁报、板报、电视等形式宣传眼科常见病的预防知识；对候诊患者应进行卫生宣教和普及眼科疾病常识。五、治疗室工作1．治疗室内固定资深并有丰富经验的护士2~3名。保持治疗室整齐、清洁。每日治疗前通风30min。治疗后清洁治疗台、桌面、台面。紫外线灯照射一小时，进行空气消毒，并记录。2．补充一次性物品、药品，保证正常使用。3．根据医嘱进行眼科医疗护理技术操作。4．治疗前向患者作必要的治疗解释工作，以取得配合；洗手、戴口罩；协助患者取正确卧位；严格执行查对制度。询问过敏史、病史。必要时备抢救物品及抢救药品。5．治疗中，严密观察患者的病情有无特殊变化。严格执行无菌技术操作原则和操作规程。态度要严肃、认真。6．治疗后根据病情观察数分钟，以防发生意外；根据需要在病历上详细记录结果并签名，向患者或家属交代注意事项。7．整理用物，按消毒常规处理用过的器械、用物并洗手。