2019年解放军文职招聘考试外科护理重要知识点:脓胸病人的护理措施-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

2019年解放军文职招聘考试外科护理重要知识点:脓胸病人的护理措施发布时间:2019-02-18 21:19:16脓胸病人的护理措施1.营养支持急、慢性脓胸病人均需进行有效的营养支持,防治水、电解质失衡,提高机体抗病能力。包括给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食;遵医嘱输液、输清蛋白及血浆、多次少量输新鲜血等,必要时行静脉营养。2.使用抗生素急、慢性脓胸均应遵医嘱全身给药或配合医生局部给药,并定期采集血、脓标本送细菌培养,做药物敏感试验。3.保持引流通畅(1)急、慢性脓胸及胸腔手术后,均需行胸腔闭式引流。(2)慢性脓胸,脓腔小、脓不多、纵隔固定后,可改为开放引流,按外科换药原则处理。4.对症护理高热者给予降温;呼吸困难者给氧;痰多者协助排痰和体位引流。5.手术后病人的护理(1)取半卧位;(2)观察生命体征及引流液的量和性状;(3)观察有无支气管胸膜瘘;(4)促进肺膨胀:辅助腹式呼吸,鼓励有效咳嗽、吹气球、吸呼吸训练器等。6.其他做好基础护理和心理护理等。例题:脓胸行胸腔闭式引流术后应?(多选题)A.注意保持引流管通畅B.注意引流后病人有无反应C.注意观察脓液的颜色并记录引流量D.鼓励病人咳嗽与深呼吸E.尽量取半坐卧位正确答案:ABCDE

2019年解放军文职招聘考试外科护理重要知识点:高钾血症的护理措施(1)-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

2019年解放军文职招聘考试外科护理重要知识点:高钾血症的护理措施(1)发布时间:2019-02-18 21:19:04高钾血症的护理措施(1)1.保证绝对卧床休息:患者需要注意保暖,有肢体活动障碍时协助翻身。对于有烦躁不安的患者,给予上床栏保护,防止坠床。2.吸氧:低流量持续吸入1-2L/分。3.病情观察:监测病人的体温、呼吸、血压、心率、节律及心电图波形的变化。特别是注意观察神志变化及有无呼吸困难,必要时给病人行气管插管。4.准确记录24小时出入量:密切观察尿量、颜色、性质的变化。5.注意酸碱平衡及电解质情况:监测电解质及动脉血气检查,协助医生即时处理。6.保持口腔和皮肤清洁:维持良好的卫生,注意呼吸中的气味。患者需按时翻身,预防褥疮的发生。

2019年解放军文职招聘考试外科护理重要知识点:高钾血症的护理措施(2)-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

2019年解放军文职招聘考试外科护理重要知识点:高钾血症的护理措施(2)发布时间:2019-02-18 21:18:501.对高钾处理,做到以下四点:(1)禁钾:停用一切含钾药物及含钾量多的食物。(2)抗钾:使用钙剂对抗钾对心肌的抑制作用,常用lo%葡萄糖酸钙。(3)转钾:将钾转入细胞内,如静脉输注高渗葡萄糖及胰岛素,使钾随糖原合成进入细胞内;或静脉注射乳酸钠或碳酸氢钠,碱化细胞外液,增加肾小管排钾,使钾进入细胞内。(4)排钾:口服阳离子交换树脂,从消化道排钾,透析疗法。2.遵医嘱给予抗感染和发热治疗:输注胰岛素、葡萄糖、碳酸氢钠、新鲜血和注射钙剂时,注意观察用药后反应。严重高钾血症患者,遵医嘱给予血液透析。3.心理护理:应给予精神支持和安慰,消除病人的恐惧心理。由于要经常监测电解质及酸碱平衡情况,所以要取得病人和家属的理解,配合抽取静脉血及动脉血。4.饮食:含钾高的食物、药物及盐的代替物应限制摄入。慢性肾功能衰竭患者给予低盐优质低蛋白饮食。

2019年解放军文职招聘考试外科护理重要知识点:脑复苏及护理方法-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

2019年解放军文职招聘考试外科护理重要知识点:脑复苏及护理方法发布时间:2019-02-18 21:10:331.降温:在人工冬眠的基础上进行物理降温。以降低脑耗氧量,减轻脑损伤。降温前应先用降温辅助药物以防止寒战,然后用物理方法降低体温。头部降温是降温的重点,体温降至35~33℃为宜。复温时,应先逐步撤除冰袋,待体温恢复1~2天后再停降温辅助药物。2.脱水疗法:常用20%甘露醇或25%山梨醇,静脉内快速滴注,一般200~250ml应在15-30分钟内滴完。3.激素疗法:常用地塞米松和氢化可的松,可减轻脑水肿,保护脑细胞。4.改善脑细胞代谢药治疗:可用脑活素、能量合剂等。5.镇静解痉抽搐可增加耗氧,可用地西泮、苯巴比妥钠或冬眠Ⅰ号半量肌注,每6小时应用1次。6.高压氧治疗:给病人2-3个大气压的高压氧,可提高血氧弥散,有利于脑细胞功能恢复。