2019年解放军文职招聘考试护理学考试考点：心脏瓣膜病的区分-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育
2019年解放军文职招聘考试护理学考试考点：心脏瓣膜病的区分发布时间：2019-02-18 17:10:53循环系统对于很多学员来说，是比较难的一部分，其实大家只要掌握了血液循环的过程，理解了发病的机理，很多记忆的难题就可以迎刃而解，那么今天我带着大家来用最简单的方式来理解心脏瓣膜病。1.二尖瓣狭窄分析：二尖瓣狭窄导致心脏收缩期，左心房流入左心室的血液少，因为可以理解为左心房的血液多，左心室的血液少。因此临床表主要为肺部的淤血和心排出量减少。(1)临床表现左心房的血液多--肺淤血 呼吸困难、咳嗽、咯血左心室的血液少--心排出量减少 疲乏、无力(2)体征：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音; 二尖瓣面容(3)辅助检查：左房增大，心影呈梨形。2.二尖瓣关闭不全分析：二尖瓣关闭不全导致心脏收缩期，左心室的血液在射入主动脉的同时，也进入了左心房，因此主要表现为左心室血液减少的症状，晚期也会出现左心房的血液增多的症状。(1)临床表现轻者可无症状，重者首先出现的突出症状是疲乏无力，肺淤血的症状出现较晚。(2)体征心尖部可闻及全收缩期粗糙吹风样杂音(最主要)第一心音减弱，肺动脉瓣区第二心音亢进。(3)辅助检查超声心动图：脉冲式多普勒超声、彩色多普勒血流显像明确诊断的敏感性高。3.主动脉瓣狭窄分析：主动脉瓣狭窄导致心脏在收缩时，左心室射血困难，后负荷增加，最后导致左心衰竭。左心衰患者主要是肺淤血和心排出量减少的表现。(1)临床表现劳力性呼吸网难(因左心衰竭)、心绞痛(因冠状动脉灌注不足)、晕厥(颈动脉供血少而脑缺血)是主动脉瓣狭窄典型的三联症。晕厥多数发生于直立、运动中或运动后即刻。(2)体征主动脉瓣区可听到响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音(最主要);主动脉瓣区可触及收缩期震颤。(3)辅助检查超声心动图是明确诊断、判断狭窄程度的重要方法。
2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识：心脏瓣膜病的治疗方法考点分析-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育
2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识：心脏瓣膜病的治疗方法考点分析发布时间：2019-02-18 09:03:25心脏瓣膜病是我国一种常见的心脏病，其中以风湿热导致的瓣膜损害最为常见。随着人口老龄化加重，老年性瓣膜病以及冠心病、心肌梗死后引起的瓣膜病变也越来越常见。首先我们先了解一下心脏瓣膜病的实验室检查：①彩色血流和多普勒频谱超声心动图是诊断和评价心脏瓣膜病的重要方法，可以定性心脏瓣膜病变的性质，如风湿性二尖瓣狭窄、老年退行性主动脉瓣狭窄、先天性主动脉瓣二瓣化畸形等，可以定量测定瓣膜狭窄或关闭不全的程度，各房室的大小，心室壁的厚度，左心室的收缩功能，肺动脉压力等。对指导手术、介入和药物治疗有重要价值。②其他相关检查：X线胸片、心电图。接下来我们就来重点说说心脏瓣膜病的治疗方法：心脏瓣膜病的治疗方法包括药物等内科治疗、外科手术治疗和介入治疗。1.内科治疗对于出现钠水潴留等心力衰竭表现者应用利尿剂;对于出现快速房颤者应用地高辛、 受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂等控制心室率;对于有血栓危险和并发症者应用华发林等抗凝治疗。2.外科手术人工心脏瓣膜置换或瓣膜成形等手术治疗是心脏瓣膜病的根治方法，3.介入治疗主要是对狭窄瓣膜的球囊扩张术，对于重度单纯二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄和先天性肺动脉瓣狭窄者，若瓣膜钙化不明显，可以选择经皮瓣球囊扩张术，可以达到扩大瓣口面积、减轻瓣膜狭窄、改善血流动力学和临床症状的目的。A.X线胸片 B.心电图C.彩色血流和多普勒频谱超声心动图 D.动态心电图
2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识：心脏瓣膜病的相关知识点-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育
2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识：心脏瓣膜病的相关知识点发布时间：2019-02-17 18:22:09心脏瓣膜病一般会从症状、体征、以及并发症及其护理几个方面进行出题。今天我重点从症状和体征两个方面进行总结说明。心脏瓣膜病一般考察四个疾病：二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全。1.二尖瓣狭窄：(1)症状：呼吸困难是最常见的早期症状;(2)体征：心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，且是最重要的体征;二尖瓣面容 ：面颊紫红、口唇轻度发绀。2.二尖瓣关闭不全：(1)症状：首发症状为疲乏无力;(2)体征：心尖部全收缩期吹风样杂音。3.主动脉瓣狭窄：(1)症状：劳力性呼吸困难、心绞痛、晕厥为主动脉瓣狭窄典型的三联征。(2)体征：主动脉瓣区响亮粗糙的收缩期吹风样杂音。4.主动脉瓣关闭不全：(1)症状：轻者可无症状，重者可有心悸、心前区不适、体位性头晕等;(2)体征：主动脉瓣第二听诊区区舒张早期叹气样杂音;抬举样心尖搏动、周围血管征(毛细血管搏动征、水冲脉、大动脉枪击音)。以上就是我给大家总结的关于心脏瓣膜病四个高频考点，出题会直接问某个心脏瓣膜疾病的症状，或给出临床表现，让我们判断是何种心脏瓣膜疾病。希望通过这样的总结，大家有个直观清晰的认识。
解放军文职招聘考试心脏病有九种心痛-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育
发布时间：2017-08-31 22:58:35我们要常常活用。针灸是相当活用的东西。心脏病有九种心痛，不管什么心痛，可能西医说是动脉血管堵塞、心肌梗塞，我们都不管，下针的时候，公孙内关胃心胸，所有灵龟八法的八个穴道，公孙内关是胃、心脏、气喘，都可以用，胃出血，胃溃疡、气喘、久咳，咳嗽、肺结核、心脏肥大，通通可以用公孙内关来治。公孙下去，病人就好了一大半。心脏病的时候，我们下针关元、巨阙、天突，耳针再埋个心的痛点，埋一针下去，保证病人不会发心脏病。效果很好。那临床上很好玩，我的病人告诉我，埋进去了，晚上睡觉压到，早上起来胸口有点闷，按紧一点，一按，胸口就不痛了。病人还说： 真好，可以控制心脏 ，然后，我只埋一边，病人有两边压痛点，两边埋，所以如果你在美国看人开车，又每次按摩耳朵，那就是我的病人。中医不知道这样用啊，按耳朵，书上也没有啊，是我加上去的，我常常观察，老太太身体那么好，老太太不知道为什么，从小这样训练。中医过去训练男孩子跟女孩子，女孩子揉耳朵，男孩子练小便。美国人很多摄护腺癌，死亡率超过心脏病，居首位。为什么呢，他们国家太礼貌，机场厕所很多人，安静无声，小便没有声音，大陆去不一样，什么声音都有，其实我们男人小便哦，要出力，自己要训练，先等一下，尿多一点，饱的时候，上厕所。站那边，坐的也没关系。你如果站到，小便练功夫，真正的功夫是行走坐卧都可以练，你把力量集中在腹部，很用力，大力的把小便推出去，一出力的同时，小便没了，还不够，要提气把谷道提起来，再把最后一点尿出去。这个动作，才是真正的小便。美国人不是这样子啊，安安静静小便。肝经络阴器嘛！妈妈带小baby吹口哨， 嘘 ，干嘛！那我们在小便，嘘!你不是在嘘，而是最后没有气的 那一声无声的嘘 。最后一步，这很强，男孩子每天这样练，绝对不会得摄护腺肥大。我们几千年经验，平常要保养，不要等到有病，治疗比较麻烦。那这是中国的一些医学观念。耳朵在揉的时候，上下左右每一个穴道都可以按。每个部分都按，按到哪边痛，那个部分就要注意了。每天早上起来，两个耳朵红的，这最好。上班要注意，同事会说你家暴，太太把你扭成这样，解释清楚。这个耳朵，刚开始，治疗完以往，看好了没。也可以压第五椎，第五椎络心脏。一般来说，有三步曲，先压耳朵，第五椎按，你们尽量不要用脉，最好在望闻问三诊解决掉，耳朵没有压痛点，背后第五椎没有压痛点。睡觉好不好，回答 睡觉好 ，那心脏没有问题，心藏神嘛!其它以此类推，那如果这个人气喘，压第三椎，肺俞，第五椎心俞，压第三椎也没有痛，耳朵的心脏旁边是肺的区域，晚上睡觉每一觉到天亮，我四点会起来，不行，再做，要完全安眠，才是断根。所以说，透过这种诊断，轻微的症状马上可以查出来，不可能miss掉。为什么人体有那么多精密的设计，人体为什么要有那么多的点，因为要因时因地制宜，对不对?诊断同样的病，我要脚底按摩，这个人没有脚底，按不到，耳朵上还可以找到，所以很多方法，都可以做诊断，不单单是摸脉，查耳朵是非常好的方法。如肾结石，你看耳针图，大概在这，肾与膀胱，拿筷子找压痛点，你知道第一个是这里对不对。第二，太溪上交信这一段，找到压痛点，可以耳朵下针，脚上也可以下针。那肾脏癌和肾结石，石头排时有时会看到血，当我们用处方下去的话，排石头看不到血，正常癌会排血，不断出来，临床上治症可以区分开来，重点是针灸时，肾脏癌、肾结石动作一样，针灸没有特殊的穴道，专门治肾脏癌，动作一样，这就是针灸，虚实啊，知道虚实、寒热，虚则补其母，实则泻其子，这就是精神。
