2019解放军文职招聘考试妇产科护理重要知识点：羊水栓塞的护理（1）-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育
2019解放军文职招聘考试妇产科护理重要知识点：羊水栓塞的护理（1）发布时间：2019-02-19 00:38:151.抗过敏出现过敏性休克应该应用大剂量皮质激素，常选用氢化可的松，即时500mg，一般每日1000～2000mg，静脉滴注。2.吸氧应争取行正压持续给氧，有条件时可使用人工呼吸机，供氧可减轻肺水肿，改善脑缺氧及其他组织缺氧。3.解除肺动脉高压供氧只能解决肺泡氧压，而不能解决肺血流低灌注，必须尽早解除肺动脉高压，才能根本改善缺氧，预防急性右心衰竭、末梢循环衰竭和急性呼吸衰竭。常用药物有氨茶碱、罂粟碱、阿托品、酚妥拉明等。4.抗休克(1)扩充血容量休克时都存在有效血容量不足，应尽早、尽快扩充血容量。有条件者最好用肺动脉漂浮导管，测定肺毛细管楔压(PCWP)，边监测心脏负荷边补充血容量。(2)纠正酸中毒首次可给5%碳酸氢钠，先注入计算量的1/2～2/3。最好做动脉血血气及酸碱测定，按失衡情况给药。(3)调整血管紧张度休克症状急骤而严重或血容量虽已补足但血压仍不稳定者，可选用血管活性药物，常用多巴胺静脉滴注，可保证重要脏器血供。
2019解放军文职招聘考试妇科护理重要知识点：过期妊娠的辅助检查及护理-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育
2019解放军文职招聘考试妇科护理重要知识点：过期妊娠的辅助检查及护理发布时间：2019-02-19 00:45:03简述过期妊娠的辅助检查1.胎动计数：12h内少于10次或逐日下降超过50%，而又不能恢复，表明胎盘功能不良、胎儿缺氧。2.尿雌激素/肌酐(E/C)比值测定： 10或下降超过50%，为胎盘功能减退。3.胎心监护：无应激试验(NST)有反应者，说明胎儿无缺氧。NST无反应，需做缩宫素激惹试验(CST)。若CST出现胎儿晚期减速，提示胎盘功能减退。4.B超监测：可观察胎动、胎儿呼吸运动、肌张力、胎盘及羊水量等是否正常，每周1~2次。5.羊膜镜检查：可观察羊水颜色，了解胎儿是否因缺氧而有胎粪排出，已破膜者可直接观察羊水性状。护理措施1.向孕妇及家属介绍过期妊娠对母儿的不良影响，说明适时终止妊娠的必要性及方法，以减轻他们的顾虑和矛盾心理，取得他们的合作。2.对末次月经不准确的孕妇，要引导其回忆妊娠前后的有关情况，仔细核实预产期。3.协助医生做各种胎盘功能的检查，并向孕妇及家属简要解释检查方法和结果。4.根据核实后的预产期和各项检查结果，向孕妇及家属说明医生的处理方案。例题：关于过期妊娠，下列哪种情况下需立即终止妊娠?A.羊水中有胎粪或羊水过少B.胎儿监护NST阴性C.胎儿重3000gD.12小时内胎动计数 12次E.E/C比值24小时小于20mg正确答案：A
2019年解放军文职招聘考试护理重要知识：胸腔闭式引流病人的护理考点总结-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育
2019年解放军文职招聘考试护理重要知识：胸腔闭式引流病人的护理考点总结发布时间：2019-02-18 22:25:401.目的(1)引流胸膜腔渗液、血液及气体;(2)重建胸膜腔内负压，维持纵隔的正常位置;(3)促进肺的膨胀;(4)防止感染。2.安置部位(1)引流积液：腋中线和腋后线之间的第6～8肋间;(2)引流积气：锁骨中线第2肋间;(3)脓胸：脓液积聚的最低位。3.胸腔引流管的护理(1)保持管道的密闭引流装置的管道接头应衔接牢靠;水封瓶内长管应没入水下3～4cm，并始终保持直立;搬动病人或更换引流管时，需双重夹闭引流管，以防空气进入;若引流管连接处脱开或引流瓶破损，应用双钳夹闭引流管，并更换引流装置;若引流管自胸腔脱出，应立即用手捏紧引流管口处皮肤，并协助医生做进一步处理。(2)防止逆行感染定时更换引流管口处的敷料;保持引流瓶低于胸壁引流口平面60～100cm;按无菌原则定时更换引流瓶。(3)保持引流管通畅安置病人于半卧位;定时挤捏引流管，防止管道阻塞、扭曲、受压，必要时用生理盐水冲洗;指导病人用力咳嗽、深呼吸及变换体位，以利于胸膜腔内液体和气体的排出，促进肺扩张。
