2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识:患有苯丙酮尿症儿童的日常治疗和护理-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识:患有苯丙酮尿症儿童的日常治疗和护理发布时间:2019-02-1717:29:00他们就是患有苯丙酮尿症的儿童,也被称为不食人间烟火的孩子。可能对于我们正常人来讲除了爱美的妹子和健身爱好者们会自己节制美食的诱惑,像我这种吃货对美食是毫无抵抗力的。但不论是我还是其他人都有选择吃与不吃的权利,可对于苯丙酮尿症的患儿来说,美食就是毒药,为了生命他们无法选择只能吃那些特质食品。与此同时这些食品的造价并不便宜,对于偏远山村和普通家庭来说都会造成一定或巨大的经济负担,甚至有一些家庭明明知道孩子得了这病,可没有能力满足他正常生存的条件,只能看着孩子吃着正常的饮食,从而机体一天天衰退直至死亡。所以,为了规避孩童患有该类遗传病,提高个体生命质量并减少家庭悲剧的发生,最好的方式就是定期产检。尤其是一些新手爸爸妈妈,一定要在分娩前多咨询,按照医生指导进行各项产前检查,不仅仅可以及时有效地发现该疾病,其他的一些儿童遗传病也可以检测出来。仅仅按照成本比例来算,这又何乐而不为呢!而对于已经生产的苯丙酮尿症患儿来说,我们又该如何进行日常治疗或是护理呢?前面已经提到过最大的问题就是饮食。通常,天然蛋白质的苯丙氨酸含量达4%~6%,所以低苯丙氨酸饮食必须控制天然蛋白质的摄入。针对婴儿,妈妈们可以喂食特制的低苯丙氨酸奶粉,幼儿期后,添加辅食时应当以淀粉类、蔬菜、水果等低蛋白食物为主。但苯丙氨酸如果完全缺乏,不仅不利于宝宝的健康生长,宝宝的神经系统也会受到损害。因此,妈妈们在控制宝宝的苯丙氨酸摄入量的同时,也要保证苯丙氨酸摄入量能满足宝宝生长和代谢的最低需要。低苯丙氨酸的饮食控制除了应尽早开始,还应至少持续到青春发育成熟期,因此我们一般提倡终身治疗。由此可见,有效减少新生儿苯丙酮尿的发生率最好的方法就是定期产检,而对于患有苯丙酮尿症儿童的日常治疗和护理我们也一定要了解。这样才能更好的进行护理。大家一定要记住哦!

2019解放军文职招聘考试儿科护理重要知识点:消化系统疾病患儿护理-疱疹性口炎(二)-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

2019解放军文职招聘考试儿科护理重要知识点:消化系统疾病患儿护理-疱疹性口炎(二)发布时间:2019-02-1900:53:421.注意保持口腔清洁,多喝水,不要用刺激性的药物和食物,否则加重疼痛。2.局部可涂疱疹净抑制病毒,也可喷撒西瓜霜,锡类散等。为预防继发感染可涂金霉素鱼肝油。疼痛严重者可在食前用2%利多卡因涂布局部,以减轻疼痛。3.小儿疱疹性口炎有高热者,用温开水反复擦身,帮助汗腺分泌散热。持续高热不退者,可用冰水擦浴。4.口腔疱疹破溃后要注意口腔护理,小儿进奶后要用温开水轻洗,以防感染。并严格执行消毒隔离制度。饮食保健1.小儿患病后因疼痛拒食,可多食易消化和高营养的流质或半流质食品。如莲子羹、清鸡汤、水炖蛋、牛肉汁稀粥等等。2.要多吃富含维生素C的果品菜蔬,如柠檬汁、猕猴桃、苹果、生梨、番茄等。3.多吃有清热解毒功效的蔬菜,如荠菜、白菜、马兰头、蓬高菜等。4.少食鱼腥,忌辛辣。药物保健1.局部用药,用消炎防腐止痛剂含漱。如洗必太漱口液、多贝氏漱口液。用具有清热解毒功效的中药散剂,少量局部涂布。2.全身用药,针对全身症状,对症处理。如有感染化脓时,用抗生素。麦迪霉素、红霉素片。高热不退者,可用小儿退热片。为增加抗病能力,可口服维生素C。3.药治疗,以清热解毒为主。可用板蓝根、大青叶、西河柳、蒲公英、紫花地丁、淡竹叶、金银花、连翘等药,取其中数味,合煎汤服。例题:下列哪种口炎应注意与健康儿隔离?A.鹅口疮B.口角炎C.疱疹性口炎D.单纯性口炎E.溃疡性口炎正确答案:C

2019年解放军文职招聘考试外科护理重要知识点:扩容、应用血管活性药物及其他的护理-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

2019年解放军文职招聘考试外科护理重要知识点:扩容、应用血管活性药物及其他的护理发布时间:2019-02-1821:16:021.休克病人扩容的护理(1)快速输液的护理:补充血容量是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键。应迅速开放两条静脉通路输液:一路保证扩容,快速输液,另一路保证各种药物按时按量地滴入。为保证心肺安全,应注意CVP和BP监测。(2)扩容液体的选用:对休克病人,一般先快速输入晶体液,更好的选择碳酸氢钠等渗盐水,配合全血、血浆、白蛋白或血浆增量剂等胶体液。也可用氯化钠溶液,利用其高渗作用吸收组织间隙和肿胀细胞内水分进入血管内,从而起到扩容的效果。分子量在2-4万的低分子右旋糖酐,亦可选用,有降低血液粘稠度、减少红细胞凝聚、改善微循环和组织灌流量的作用。2.应用血管活性药物的护理(1)常用的药物:血管扩张药:如多巴胺及抗胆碱药等;血管收缩药:如去甲肾上腺素、间羟胺等。(2)注意事项:血管扩张药必须在充分补足血容量的基础上才能使用。休克病人尽量不用血管收缩药,但对神经性和过敏性休克病人则为更好的选择。使用血管活性药物应从小剂量开始,注意控制输入速度。禁忌血管收缩药,尤其是去甲肾上腺素漏到皮下,因其会造成组织坏死。3.配合治疗的其他护理心功能不全时应用强心药,最常用的是毒毛花苷。严密监测,及时发现和处理休克肺。及时补液,注意尿量变化,适当使用血管扩张药和利尿药,避免用对肾有毒害的药物。

2019年解放军文职招聘考试外科护理重要知识点:外科病人营养疗法之营养支持的护理要点-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

2019年解放军文职招聘考试外科护理重要知识点:外科病人营养疗法之营养支持的护理要点发布时间:2019-02-1821:17:21营养支持的护理要点1.管饲要素饮食的护理:(1)无菌环境下配制,放于4℃以下冰箱内暂存,并于24小时用完。(2)保持滴注液温度在38℃~40℃。由小量、低浓度,低速度开始输注,浓度由12%渐增至25%,滴速由40ml/小时开始,如无不适渐增至120ml/小时。(3)滴注时取半卧位,管饲导管保持通畅,每日2次冲洗导管。(4)导管每3~5天更换1次,营养液盛器及接管每日更换。(5)保持口腔、鼻腔或胃肠造口管处清洁。(6)记录24小时出入量,定时测定血糖、尿糖、血尿素氮、白蛋白、血清电解质等,注意并发症。(7)常见并发症有腹泻、腹胀,出现时应调整浓度、滴速,另有电解质紊乱、高血糖、氮质血症、高渗性非酮性昏迷等并发症;注意管道观察及护理,做好口腔护理,观察病情变化。2.全胃肠外营养的护理:(1)营养液在无菌环境下配制,存于4℃冰箱内,如超24小时不宜应用。(2)严格无菌操作,在无菌环境下配制营养液。做好静脉导管护理,TPN导管严禁输入液体、药物及输血,也不可采血或测定中心静脉压,每日换药,及时巡视,调整滴速,记录每日出入液量,密切观察并发症,主要有导管并发症、代谢并发症、感染并发症,最危险的并发症是高渗性非酮性昏迷。(3)应控制滴速与浓度,适当加用胰岛素,另可出现低钾血症、高磷低钙血症以及肝功能异常等并发症。