2019年解放军文职招聘考试外科护理重要知识点:急性肾衰竭的护理措施(1)-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

2019年解放军文职招聘考试外科护理重要知识点:急性肾衰竭的护理措施(1)发布时间:2019-02-18 21:14:03急性肾衰竭的护理措施少尿或无尿期护理(1)(1)控制入水量:记录患者24小时出入量,监测血电解质。显性失水由前24小时液体出人量记录实际排出水量,成人不显性失水为850ml,内生水为300ml。体重每日减轻0.5kg,血钠高于130mmol/L,中心静脉压在正常范围,无肺水肿、脑水肿及循环衰竭等表现说明补液量较为恰当。(2)饮食护理:少尿期初期以热量供应以糖为主,禁食蛋白质3天。3-4天以后采用低蛋白、高糖、多种维生素饮食。(3)纠正电解质和酸碱平衡失调:重点纠正高钾血症和酸中毒,采取降低血钾措施,严格控制任何来源的钾盐,包括:含钾食物、药物等,不可输库存血。补充碱性药物。控制水的入量。(4)预防感染:急性肾衰竭病人极易引起感染,一般多发生在肺、泌尿道、伤口及血液系统。应注意消毒隔离,严格无菌操作,并使用对肾无损害的抗生素预防感染。

2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识:传染病发热病人的护理-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识:传染病发热病人的护理发布时间:2019-02-17 20:26:18传染病发热病人的护理:针对患者 体温过高 这一护理问题,我们可以从以下几个方面来进行护理:第一,严密监测病人的生命体征,重点观察体温的变化。注意发热的过程、热型、持续时间、伴随症状。根据病情确定体温测量的间隔时间。第二,采取有效降温措施,通常应用物理降温。降温时应注意:①冷敷时,避免持续长时间冰敷在同一部位,以防局部冻伤。②注意周围循环情况,如脉搏细速、面色苍白、四肢厥冷的病人,禁用冷敷和酒精。③全身发疹或有出血倾向的病人禁忌酒精擦浴。④应用药物降温时,注意不可在短时间内将体温降得过低,以免大汗导致虚脱。⑤应用冬眠疗法降温前,应先补充血容量,用药过程中避免搬动病人,观察生命体征,特别是血压的变化,并保持呼吸道通畅。第三,发热病人应注意休息。高热病人应绝对卧床休息,以减少耗氧量。保持病室适宜的温湿度,定期通风换气,保持空气清新和流通。第四,每天应保证足够的热量和液体的摄入。可给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物,保证2000ml/d液体的摄入,以维持水、电解质的平衡。必要时遵医嘱静脉输液,以补充水分。第五,加强基础护理。发热病人易并发口腔感染,应指导并协助病人在餐前、餐后、睡前漱口。病情严重或昏迷病人,给予特殊口腔护理。高热病人大量出汗后,应及时用温水擦拭,更换浸湿的床单、被褥和衣裤,以保持皮肤的清洁、干燥,使病人舒适,防止皮肤继发感染。病情严重或昏迷的病人,应协助改变体位,防止压疮的出现。A.避免长时间冷敷引起继发效应B.周围循环不良的病人禁用冷敷C.冷疗部位常选择大血管流经处D.麻疹患儿体温超过39.5℃时进行酒精擦浴E.用药物降温时不宜过快

2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识:化疗药物的使用规范和护理措施-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识:化疗药物的使用规范和护理措施发布时间:2019-02-17 17:39:36化疗药物的使用规范和护理措施主要有三点:首先,配药要在中央药房集中配置,没有中央药房者应在生物安全柜下配制,减少污染。其次,配置化疗药的时候一定要带手套,口罩,面罩和护目镜,排气的时候要在安瓿里排干净再抽出注射器,不能将药液排在空气中,因为化疗药物可通过呼吸,皮肤等等各种途径进入人体,刚开始工作的时候大家都比较重视自我防护,熟悉了之后就开始放松,但是,保护的概念要时刻保留在心中。最后,如果操作不慎,药液有喷洒,溅到皮肤黏膜上要立马用大量的清水冲洗干净,所有的医疗废物应单独处理。承担最大痛苦的还是患者,我们作为白衣天使,要尽可能的减轻患者的疼痛,不能从生理上缓解的话可以给患者以心理的安慰。对于脱发严重的患者,可以准备假发和帽子,告知家属及亲朋好友不要嘲笑和过度在意,以免增加患者的心理压力;有的患者可能还会用到糖皮质激素,会出现满月脸和情绪改变等,可以给患者加强宣教,告诉他们这只是暂时的,停药之后就会消失;比较严重的不良反应就是骨髓抑制了,所以要加强血象的监测,监测出血,尤其是颅内出血征象,对患者采取保护性隔离,以免感染;其他的生活护理,如口腔护理,以及呕吐严重者要在用药前给止吐药等也要特别注意。