解放军文职招聘考试白血病的主要治疗手段是什么?-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

发布时间:2017-09-24 15:02:3311.白血病的主要治疗手段是什么?(1)一般治疗:防止感染,纠正贫血,控制出血,防治高尿酸血症肾病,维持营养。(2)化学治疗:目前采用联合化学治疗。分为诱导缓解治疗阶段、巩固强化治疗阶段、维持治疗阶段。(3)造血干细胞移植:将造血干细胞移植入受者体内,以替代原有的病理性造血干细胞,从而使正常的造血与免疫功能得以重建。(4)免疫辅助治疗:利用生物反应调节剂,提高机体的免疫功能,治疗白血病。12.何谓多发性骨髓瘤?多发性骨髓瘤的护理要点有哪些?多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生的恶性肿瘤。护理要点(1)心理支持与疏导:关心体贴病人,争取社会和家庭的支持,树立战胜疾病的信心。(2)骨痛的护理:观察骨痛的部位及程度;限制活动,卧硬板床,防止病理性骨折;遵医嘱服用止痛药。(3)合并症的观察:观察感染、出血、贫血的症状,肾功能不全的病人观察尿色、尿量的变化。(4)营养支持:多饮水,进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食;肾功能不全的病人,给予低钠、优质低蛋白饮食。(5)健康教育:注意休息,动作轻缓,禁止碰撞,骨质破坏者绝对卧床;加强个人卫生,避免去公共场所,防寒保暖,防止感染;定期复诊。13.何谓恶性淋巴瘤?恶性淋巴瘤的临床表现有哪些?恶性淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤。临床表现(1)局部表现:无痛性、进行性淋巴结肿大。(2)全身症状:发热、盗汗、消瘦、乏力、食欲下降、皮肤瘙痒。(3)肿瘤压迫组织器官产生相应的症状和体征:上腔静脉压迫综合征、吞咽和呼吸困难、肠梗阻、黄疸等。(4)浸润脏器产生相应症状和体征:恶心呕吐、胸闷气促、疼痛、肝脾肿大等。14.何谓血友病?血友病的护理要点是什么?血友病是一组最常见的先天性或遗传性凝血因子缺乏引起的 出血性疾病。血友病A最常见,是由于凝血因子Ⅷ缺乏所致。护理要点(1)心理支持与疏导:鼓励病人积极治疗,预防复发,树立生活信心。(2)出血观察:皮肤黏膜淤点、淤斑,伤口渗血;关节肿胀、活动受限;肢体有疼痛、麻痹、感觉障碍等表现。(3)出血护理:局部冷敷;固定出血关节,禁止受压,出血停止、肿胀消退后,指导功能锻炼,防止关节变形致永久性残废;加压包扎;无菌技术处理出血伤口。(4)健康指导:限制活动范围及强度,禁止从事危险作业及重体力劳动;避免外伤;保持口腔清洁,避免拔牙;营养均衡,控制体重,减轻关节负荷;教会处理出血的方法。

解放军文职招聘考试护理心理学的主要任务-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

发布时间:2017-09-24 10:32:361.护理心理学的主要任务:(1)认识和研究疾病对人的心理活动与特征的影响和心理因素对健康的作用,以及生理与心理因素之间的相互作用。如果护理工作者了解心理因素和生物因素对疾病的不同影响及相互作用,在临床实践中就能更好地对病人进行系统护理,促使病人早日康复。(2)研究病人的心理特点和心理护理方法,不同年龄和性别的人群由于他们的成熟状态和社会经历差异,所充当的社会角色不同,患病的心理反应也会各有差异。所以护理工作者需要学习一些毕业生发展心理学知识,以便针对不同年龄病人的特点进行躯体和心理护理。(3)研究和应用有效地交往和心理评估的理论和技术,掌握有效地与病人进行交往技术是非常重要的,这不仅对于护理工作者及时、准确地估计和诊断护理问题十分有用,而且是实施心理咨询与治疗的前提和保证。(4)研究和应用心理问题的干预理论和技术,各种心理咨询和治疗方法都有自己的理论基础和适应对象,使用者需要根据对象的人格特征、心理问题的性质以及本人的经验选用。(5)研究心理护理与整体护理的关系(6)研究和应用心理健康教育的内容与方法,对正常人进行适当的心理健康教育,能帮助人们预防某些心理问题的出现,或一旦出现心理问题便能及时寻找帮助;适当的心理健康教育也能帮助人们对某些疾病产生正确的认知,消除由于错误认识带来的心理恐惧。2.破坏性心理防御机制有那些主要类型?(1)压抑 指把为社会道德规范所不接受的冲动、欲望、思想、情感等在其尚未觉察时压抑在潜意识层,或把痛苦的记忆予以选择性遗忘,从而免受动机、紧张、焦虑而形成的心理压力。(2)否认 把已发生的不愉快的事件加以否认,认为它根本没有发生过,以此来逃避心理挫折和痛苦感。(3)反向 指对内心的一种难以接受的观念或情感以相反的态度或行为表现出来。(4)幻想 当个人无力克服前进道路上障碍时,企图以一种非现实的想象的情境来逃避挫折情境,以得到自我满足。(5)投射 这是一种常见的基本心理防御机制,是指把自己所具有的,但又为自己所不喜欢或不能接受的性格、态度、意念、欲望等转移到外部世界或他人身上,以此来避免内心的不安。(6)推诿 严格地讲,推诿是一种文饰作用,指把自己的过失或失败归因子自身以外的原因,以推卸责任的方式来减轻内疚,求得心理平干安。3.访谈中,访谈者与被访谈者建立良好协调的关系的方法有那些?以下方面有助于建立良好协调的关系:(1).维持适当的目光接触。(2).访谈者保持一种自然、放松和关注的姿势。(3).用平静、友好和接受的方式清楚地、不慌不忙地交谈。(4).讲话的声调温和、富有感染力。(5).访谈者与被访者交往时不要以一种裁决式的口吻。(6).努力使访谈成为双方都积极参与的活动。(7).对于被访者的言语和非言语行为都应做出适当的言语反应。(8).若非必须,不要随意中断被访者的谈话。(9).对被访谈者的谈话应表示出兴趣,使他们感到访问者能理解他们的内心世界和感(10).及时地发现被访者由于担心访谈而产生的焦虑情绪,鼓励他们说出来,并进行适当的解释,打消被访者的顾虑。4.心理治疗的基本过程(1).建立良好关系 通过积极关注、理解、同情,坦诚相待等方式,让病人倾诉其苦衷,达到相互信任与合作的关系。(2).明确问题与治疗目标 通过观察、交谈和测验等方式,发现和明确患者的主要问题和治疗的主要目标,制定治疗计划。(3).实施治疗计划 应用各种治疗技术,给予必要的支持、理解、解释和反馈,提高患者认识水平(领悟),调动患者积极向上,自我实现的潜力,积极采取行动,改变不良态度和不适应的行为方式。(4).巩固和结束治疗 帮助患者回顾和检查治疗目标实现的情况,巩固所取得的成绩,继续发展,使患者真正掌握治疗过程中所学习的东西,在今后自己仍可应用,适应现实。至此可结束治疗。

解放军文职招聘考试骨科长期卧床病人的主要护理措施包括哪些方面?-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

解放军文职招聘考试骨科长期卧床病人的主要护理措施包括哪些方面?发布时间:2017-09-24 15:14:021.骨科长期卧床病人的主要护理措施包括哪些方面?(1)选择合适的卧位:身体睡卧在床上的姿势要尽量接近站立姿势。(2)保持脊柱正常的生理曲线:仰卧位时颈部和腰部以软枕支托,若病情许可,经常变换体位,练习脊柱活动。(3)避免局部受压。(4)预防肢体畸形 ①足下垂畸形:用预防垂足板托起双足,指导和帮助病人每日数次主动或被动活动踝关节。②膝关节屈曲畸形:在不影响治疗的前提下,每日数次除去胭窝部垫枕,膝关节做伸屈活动。③髋关节屈曲畸形:禁卧软床,卧硬板床,在不影响治疗的前提下,练习髋关节活动。④肩内收畸形:帮助仰卧病人外展双上肢,并将前臂用枕垫起,避免后伸,若病情允许,要加强病人自理能力训练,如梳头、扣背后的纽扣,或拉住床头的栏杆向床头方向移动身体。2.牵引术后的护理要点是什么?(1)维持患肢有效的血液循环:观察肢端血液循环,包括肢端皮肤的颜色、温度,桡动脉或足背动脉搏动、毛细血管充盈度、指 (趾)活动情况,重视病人的主诉,如麻木感、疼痛等。(2)保持有效牵引①牵引器具:皮牵引者注意胶布及绷带有无松散和脱落;颅骨牵引或骨牵引者每日拧紧牵引弓的螺母,防止脱落;保持牵引锤悬空、滑车灵活。②牵引重量:不可随意增减;定期测量患肢长度,并与健侧对比,及时调整。③牵引轴线:躯干伸直,骨盆放正,两者中轴应在同一直线上,牵引方向与近端肢体成直线;适当抬高床头、床尾或床的一侧,以保持牵引力与体重的平衡;牵引绳不应有其他外力作用,避免盖被压住牵引绳;告诉病人及家属不能擅自改变体位或随意放松牵引绳。(3)并发症的预防和护理①皮肤水疱、溃疡和压疮:牵引重量不宜过大;胶布过敏或胶布边缘溃疡时及时处理,并更换其他类型胶布或改换其他方法复位固定;长期卧床者骨隆突部位放置棉圈、气垫等,并定时按摩,保持床单位清洁、平整和干燥。②牵引针眼感染:针眼处每日清毒2次;避免牵引针滑动;牵引针两端套上木塞,以防伤人;保持牵引针眼清洁、干燥。③窒息:防止枕颌带松脱下滑压迫气管,头部制动,睡眠时颈部两侧放置沙袋,翻身时专人保护颈部;防止异物呛入气管,食物从流质逐渐过渡到普食,进食速度慢且均匀,勿食硬质食物,如花生米等。④进一步做好关节僵硬、足下垂、坠积性肺炎、便秘、血栓性静脉炎等并发症的预防和护理。