2019年解放军文职招聘考试外科护理重要知识点:高钾血症的概述及护理评估-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

2019年解放军文职招聘考试外科护理重要知识点:高钾血症的概述及护理评估发布时间:2019-02-18 21:19:27一.高钾血症的概述血清钾浓度超过5.5mmol/L称为高钾血症。二.高钾血症的护理评估1.护理评估(1)评估致病因素:主要摄入过多,如静脉补钾过多、过快、过浓;排出障碍,如急性肾衰竭;在细胞内外分布异常,如酸中毒、组织损伤等。(2)身体状况:患者临床表现会出现手足麻木、四肢极度疲乏、软弱无力、腱反射消失,严重者软瘫及呼吸困难;皮肤苍白、湿冷,血压变化,心搏徐缓、心律失常,甚至心脏停搏。(3)辅助检查:血清钾在5.5mmol/L以上,心电图变化特征是T波高而尖,QRS波群增宽,Q T间期延长,P波下降或消失,P-R间期延长,ST段抬高。

2019年解放军文职招聘考试外科护理重要知识点:复苏后治疗及护理措施-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

2019年解放军文职招聘考试外科护理重要知识点:复苏后治疗及护理措施发布时间:2019-02-18 21:10:591.保持良好呼吸功能常规吸氧,保持呼吸道通畅,自主呼吸功能不足的可给呼吸兴奋剂,自主呼吸未恢复要继续使用呼吸机,并加强护理。有气管插管的不要超过72小时,以免气管黏膜压迫坏死,可行气管切开。2.维持有效的循环血压过低影响心脑供血,应维持在略高水平。当血压过低时应注意是否有血容量不足、电解质紊乱、酸中毒、心供状况不佳,应积极纠正,警惕再次出现心跳呼吸骤停。同时应进行中心静脉压、血气分析、心电图监测。3.处理原发疾病如电击、中毒等多数的心跳呼吸骤停的原因都比较明确;对于少数开始不明确原因的,需要进一步的检查,明确原因后,积极治疗,以免再次发生骤停。4.预防并发症并发症有感染、急性肾衰、褥疮等。常见的感染是肺部感染、泌尿系统感染。患者常规使用抗生素。急性肾衰的发生是由于长时间肾脏灌流障碍引起,因此要注意保持肾脏灌流的稳定。纠正酸中毒,避免使用对肾有损害的药物。复苏后的患者,仍要观察每小时的尿量、尿比重、镜检、血尿素氮、血肌酐浓度。

2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识:产褥期乳房的护理-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识:产褥期乳房的护理发布时间:2019-02-17 20:12:41一、一般护理哺乳期建议产妇使用棉质乳罩,大小适中,避免过松或过紧。每次哺乳前,产妇应用清水将自己乳头洗净,并清洗双手。乳头处如有痂垢,应先用油脂浸软后再用温水洗净,切忌用乙醇之类擦洗,以免引起局部皮肤干燥、皲裂。如吸吮不成功,则指导产妇挤出乳汁喂养。二、乳房胀痛的护理产后3日内,因淋巴和静脉充盈,乳腺管不畅,乳房逐渐胀实、变硬,触之疼痛,可有轻度发热。一般于产后1周乳腺管畅通后自然消失。也可用以下方法缓解:①尽早哺乳:于产后半小时内开始哺乳,促进乳汁畅流。②外敷乳房:哺乳前热敷乳房,可促使乳腺管畅通。在两次哺乳间冷敷乳房,可减少局部充血、肿胀。③按摩乳房:哺乳前按摩乳房,方法为从乳房边缘向乳头中心按摩,可促进乳腺管畅通,减少疼痛。④配戴乳罩:乳房肿胀时,产妇穿戴合适的具有支托性的乳罩,可减轻乳房充盈时的沉重感。三、乳腺炎的护理轻度乳腺炎时,在哺乳前湿热敷乳房3〜5分钟,并按摩乳房,轻轻拍打和抖动乳房,哺乳时先喂患侧乳房,因饥饿时婴儿的吸吮力强,有利于吸通乳腺管。每次哺乳时应充分吸空乳汁,同时增加哺乳的次数,每次哺乳至少20分钟。哺乳后充分休息,饮食要清淡。四、乳房皲裂的护理轻者可继续哺乳。哺乳时产妇取舒适的姿势,哺乳前湿热敷乳房3〜5分钟,挤出少许乳汁使乳晕变软,让乳头和大部分乳晕含吮在婴儿口中。哺乳后,挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上,短暂暴露使乳头干燥,因乳汁具有抑菌作用,且含丰富蛋白质,能起到修复表皮的作用。疼痛严重者,可用吸乳器吸出喂给新生儿或用乳头罩间接哺乳,在皲裂处涂抗生素软膏或10%复方安息香酸酊,于下次喂奶时洗净。接下来我们来看一道考题:A.避免乳汁的淤积 B.防止乳头损伤C.正确的哺乳方法 D.经常清洗乳头

2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识:肺结核患者的护理要点-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识:肺结核患者的护理要点发布时间:2019-02-18 09:19:59首先我们一起看一下这一道题A.利福平B.链霉素C.异烟肼D.乙胺丁醇这就涉及到我们对肺结核患者的用药护理要注意观察药物副作用。针对肺结核患者,我们具体的护理措施包括:1.做好隔离,预防传染:①有条件者,病人单居一室,进行呼吸道隔离,外出戴口罩。②不要随地吐痰,将痰吐在纸上用火焚烧。2.注意休息,避免疲劳。3.用药护理:密切观察副作用,如利福平可出现黄疸、转氨酶一过性升高;链霉素可出现耳聋和肾功能损害;对氨基水杨酸钠可有胃肠道刺激、变态反应;异烟肼可有周围神经炎;乙胺丁醇出现球后视神经炎。4.饮食护理:肺结核是慢性消耗性疾病,饮食宜高热量、高维生素、高蛋白质饮食。5.咯血护理:①卧位:咯血患者,协助采取患侧卧位;患者发生大咯血,取去枕平卧位,头偏向一侧;大咯血伴窒息患者,取头低足高俯卧位。②饮食:小量咯血进温凉流质饮食;大量咯血应禁食。以上就是针对肺结核患者,我们可以采取的护理措施,尤其是药物副作用和咯血护理,是考试的考点,希望大家注意区分。