2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识:儿童用药特点及护理-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识:儿童用药特点及护理发布时间:2019-02-17 11:45:48儿童用药特点主要有以下几个方面。1.儿童肝肾功能及某些酶系发育不完善,对药物的代谢及解毒功能较差。2.儿童血-脑脊液屏障不完善,药物容易通过血-脑脊液屏障到达神经中枢。3.儿童年龄不同,对药物反应不一,药物的毒副作用也有所差异。4.胎儿、乳儿可因母亲用药而受到影响。5.儿童体液占体重的比例较大,对水、电解质的调节功能较差,对影响水盐代谢和酸碱代谢的药物特别敏感,比成人容易中毒。因此儿童应用利尿剂后极易发生低钠或低钾血症。针对以上几个特点,儿童用药应慎重选择,不可滥用。应根据儿童的年龄、病种、病情以及儿童对药物的的特殊反应和药物的远期影响,有针对性地选择药物。(一)抗生素的应用及护理严格掌握适应证,有针对性地使用,防止抗生素滥用。在应用抗生素时要注意药物的毒、副作用,如儿童应用链霉素、卡那霉素等药物时,应注意有无听力和肾损害,且要注意用药的剂量和疗程;婴儿长时间地滥用广谱抗生素,容易发生鹅口疮、肠道菌群失调和消化功能紊乱等副作用。(二)镇静药的应用及护理儿童有高热、烦躁不安等情况,使用镇静药可以使其得到休息,以利病情恢复。常用的药物有苯巴比妥、地西泮、水合氯醛等,使用中应特别注意观察呼吸情况,以免发生呼吸抑制。婴儿不宜使用阿司匹林,以免发生Reye综合征。(三)镇咳祛痰药的应用及护理婴幼儿支气管较窄,又不会咳嗽,炎症时易发生阻塞,引起呼吸困难。故婴幼儿一般不用镇咳药,多用祛痰药或雾化吸入稀释分泌物,配合体位引流排痰,使之易于咳出。哮喘患儿应用平喘药时应注意观察有无精神兴奋、惊厥等,新生儿、小婴儿应慎用茶碱类药物。(四)止泻药和泻药的应用及护理儿童腹泻一般不主张使用止泻药,多采用调整饮食和补充液体等方法,因为使用止泻药后虽然腹泻可以暂时得到缓解,但加重了肠道毒素吸收甚至发生全身中毒现象。儿童便秘一般不用泻药,多采用调整饮食和松软大便的通便法。(五)退热药的应用及护理儿童发热一般使用对乙酰氨基酚和布洛芬,但剂量不宜过大,可反复使用。用药后注意观察患儿的体温和出汗情况,及时补充液体。复方解热止痛片(APC),对胃有刺激性,且可引起白细胞减少、再生障碍性贫血、过敏等不良反应,大量服用时会因出汗过多、体温骤降而导致虚脱,婴幼儿应禁用此类药物。(六)肾上腺皮质激素的应用及护理严格掌握适应证,在诊断未明确时一般不用,以免掩盖病情,不可随意减量或停药,防止出现反弹现象。长期使用可抑制骨骼生长,影响水、电解质、蛋白质、脂肪代谢,降低机体免疫力,还可引起血压增高和库欣综合征。此外,水痘患儿禁用糖皮质激素,以免加重病情。

2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识:麻疹病人的护理措施-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识:麻疹病人的护理措施发布时间:2019-02-18 15:00:48麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一,其传染性很强,在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行约2-3年发生一次大流行。临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎等以皮肤出现红色斑丘疹和颊粘膜上有麻疹粘膜斑及疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。麻疹病人的护理措施如下:1. 维持正常体温:卧床休息至皮疹消退、体温正常不宜用药物或物理方法强行降温,尤其禁用酒精擦浴、冷敷体温超过40℃时可用小量的退热剂,以免发生惊厥2. 保持皮肤黏膜的完整性:保持皮肤清洁和床单的干净,勤剪指甲,防止抓伤皮肤导致继发感染3. 保持口腔、眼、耳鼻部的清洁4. 保证营养的供应:以清淡、易消化的流食、半流食为宜,少量多餐。鼓励多饮水5. 密切观察病情6. 预防感染的传播隔离患儿:采取呼吸道隔离至出疹后5天,有并发者延至出疹后10天,接触的易感儿隔离观察21天切断传播途径:病室通风换气,空气消毒,患儿衣被及玩具等在阳光下曝晒2小时,减少不必要的探视保护易感人群:对8个月以上未患过麻疹的小儿应接种麻疹疫苗;易感儿接触麻疹后5日内注射免疫球蛋白,可免于发病以上就是为大家整理的麻疹病人的护理措施

2019解放军文职招聘考试儿科护理重要知识点:住院患儿护理之光照疗法-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

2019解放军文职招聘考试儿科护理重要知识点:住院患儿护理之光照疗法发布时间:2019-02-19 01:01:37用于新生儿高胆红素血症的辅助治疗,光照使患儿血中的间接胆红素氧化分解为水溶性胆红素,而随胆汁、尿液排出体外。适应症产前已确诊为新生儿溶血病,生后一旦出现黄疸即可开始光疗。足月儿日龄24小时血清总胆红素大于102.6 mol/l;48小时血清总胆红素大于153.9 mol/l;72小时血清总胆红素大于205.2 mol/l需光疗。副作用发热、不显性失水增加、腹泻、低血钙、皮疹、青铜症、核黄素缺乏与溶血。例题女婴。足月顺产,出生体重3200g,生后48小时,血清总胆红素297.5 mol/L。在检查黄疸的原因时,更好的选择的治疗方法?A.光照疗法B.换血C.口服苯巴比妥D.白蛋白输注E.输血浆正确答案:A

2019解放军文职招聘考试外科护理重要知识点:失血性休克护理措施-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

2019解放军文职招聘考试外科护理重要知识点:失血性休克护理措施发布时间:2019-02-19 01:13:31失血性休克治疗的重点主要是补充血容量和积极处理原发病。(1)扩充血容量:是治疗休克的基本措施;(2)抗休克裤的应用;(3)维持呼吸道通畅:遵医嘱给予吸氧,鼻导管给氧时用40% 50%氧浓度,每分钟6 8L的流量,以提高肺静脉血氧浓度;(4)保持安静,避免过多的搬动:休克患者注意体位的安置,应下肢抬高15 -20 ,头及胸部抬高20 -30(5)体温调节:休克时体温降低,应予以保暖。方法是增加室温,增加衣物及被盖来保暖;注意只能保暖,不可用热水袋、电热毯等进行体表加温;(6)预防伤害;(7)心理支持;(8)作好术前准备;(9)术后护理;(10)健康教育。例题治疗失血性休克最基本的措施是A.应用血管活性药物B.应用抗生素C.扩充血容量D.应用强心药E.纠正酸中毒正确答案:C