解放军文职招聘考试脊柱及脊髓疾病患者的护理2-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育
发布时间：2017-08-19 10:46:58(14～16题共用题干)男性，30岁，煤矿工人。被煤块砸伤腰背部后感腰痛，伴双下肢感觉运动障碍及大小便失禁24h人院。查体：L1椎体后突畸形，压痛，腹股沟以下平面感觉运动完全丧失。x线片显示L．椎体压缩1/2，向后成角畸形及半脱位。14．该患者还应做的检查是A．头颅CT B．MRI检查 C．B超 D．BCT E．脊髓造影15．最恰当的治疗方法是A．卧硬板床 B．两桌复位法 C．双踝悬吊复位法D．手术复位，椎管减压及内固定 E．颅骨牵引16．该患者褥疮护理错误的是A．取仰卧位 B．保持病床清洁干燥和舒适C．对已经形成压疮且面积较大组织坏死较深时，应按外科原则处理创面D．每4小时检查皮肤一次 E．避免营养不良(17～20题共用题干)男性，28岁。车祸致脊柱骨折和脊髓损伤，人院时患者双上肢弛缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。目前行颅骨牵引治疗。17．该患者脊髓损伤的部位最可能在A．颈髓上段 B．颈髓下段 C．胸段脊髓 D．腰骶段脊髓 E．马尾神经18．牵引期问的护理措施中正确的是A．用沙袋或颈托固定颈部 B．定时取下牵引锤以便患者休息C．牵引装置上盖被子以保暖 D．嘱咐患者根据颈部感觉自行调节牵引重量E．骨牵引针孔处若有血痂应及时清除19．受伤2周内，该患者可采用的泌尿系护理措施为A．导尿管每4～6小时开放一次 B．间歇排尿 C．持续开放排尿D．出现尿潴留时插导尿管 E．自行排尿20．受伤2周后，该患者可采用的泌尿系护理措施为A．间歇排尿 B．自行排尿 C．持续开放排尿D．出现尿潴留时插导尿管 E．导尿管每4～6小时开放一次(21～25题共用题干)男性，56岁。高处坠落伤。查体：颈部活动受限，四肢瘫痪，呼吸困难。21．该患者急救时正确的搬运方法是A．背驮 B．抱持 C．两人抬往医院D．三人分别托扶头背.腰臀及双下肢协调平托或滚动到木板上，另加一人牵引固定头部E．三人分别托扶头背.腰臀及双下肢协调平托或滚动到木板上22．该患者搬运过程中最正确的体位是A．侧卧位 B．仰卧屈曲位 C．仰卧过伸位 D．俯卧过伸位 E．半坐卧位23．该患者目前最突出的护理问题是A．便秘 B．气体交换受损 C．尿潴留D．手术复位，椎管减压及内固定 E．颅骨牵引24．该患者褥疮护理塑基的是A．取仰卧位 B．保持病床清洁干燥和舒适C．对已经形成压疮且面积较大组织坏死较深时，应按外科原则处理创面D．每4小时检查皮肤一次 E．避免营养不良(17～20题共用题干)男性，28岁。车祸致脊柱骨折和脊髓损伤，人院时患者双上肢弛缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。目前行颅骨牵引治疗。25．该患者脊髓损伤的部位最可能在A．颈髓上段 B．颈髓下段 C．胸段脊髓 D．腰骶段脊髓 E．马尾神经26．牵引期问的护理措施中正确的是A．用沙袋或颈托固定颈部 B．定时取下牵引锤以便患者休息C．牵引装置上盖被子以保暖 D．嘱咐患者根据颈部感觉自行调节牵引重量E．骨牵引针孔处若有血痂应及时清除27．受伤2周内，该患者可采用的泌尿系护理措施为A．导尿管每4～6小时开放一次 B．间歇排尿 C．持续开放排尿D．出现尿潴留时插导尿管 E．自行排尿28．受伤2周后，该患者可采用的泌尿系护理措施为A．间歇排尿 B．自行排尿 C．持续开放排尿D．出现尿潴留时插导尿管 E．导尿管每4～6小时开放一次(21～25题共用题干)男性，56岁。高处坠落伤。查体：颈部活动受限，四肢瘫痪，呼吸困难。29．该患者急救时正确的搬运方法是A．背驮 B．抱持 C．两人抬往医院D．三人分别托扶头背.腰臀及双下肢协调平托或滚动到木板上，另加一人牵引固定头部E．三人分别托扶头背.腰臀及双下肢协调平托或滚动到木板上30．该患者搬运过程中最正确的体位是A．侧卧位 B．仰卧屈曲位 C．仰卧过伸位 D．俯卧过伸位 E．半坐卧位31．该患者目前最突出的护理问题是A．便秘 B．气体交换受损 C．尿潴留D．焦虑.恐惧 E．有皮肤完整性受损的危险32．人院后该患者首先应采取下列哪项措施A．呼吸机辅助呼吸 8．气管切开 c．持续颅骨牵引D．手术复位固定 E．使用呼吸兴奋剂33．该患者将来可能出现的并发症是A．缺血性肌挛缩 B．缺血性骨坏死 c．休克D．泌尿系感染或结石 E．创伤性关节炎(26～28题共用题干)女性，30岁。入院3h前自4m高处摔下，臀部着地，伤后胸背部痛。查体T11处明显肿胀.压痛.后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉存在，损伤平面下无反射，X线显示T11爆裂骨折，局部后突角为31 。34．还需做何种检查A．ECG B．ECT C．B超 D．CT和(或)MRI检查 E．脊髓造影35．随病情发展，该患者最不可能出现的并发症是A．坠积性肺炎 B．泌尿系统感染 C．压疮 D．体温异常 E．游走性静脉炎36．脊髓损伤72h内患者易发生麻痹性肠梗阻，预防便秘的措施错误的是A．观察每日的大便性状.量.颜色和排便时间 B．定期尿细菌培养C．多食富含膳食纤维的食物 D．指导患者餐后30min作腹部按摩E．必要时遵医嘱灌肠参考答案1．C 2．B 3．D 4．B 5．D 6．B 7．E 8．A 9．B l0．C ll．E l2．B l3．C l4．B 15．D l6．D l7．B l8．D l9．C 20．E 21．D 22．C 23．B 24．B 25．D 26．D 27．E 28．B
