解放军文职招聘考试森林植被恢复费的使用和监督-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

发布时间:2017-08-22 19:07:45森林植被恢复费的使用和监督1.森林植被恢复费的使用。为了更加合理、有效地利用森林植被恢复费,这次修改森林法时,专门对森林植被恢复费如何使用作出明确规定,即在本条第一款增加规定森林植被恢复费必须专款专用,森林植被恢复费由林业主管部门依照有关规定统一安排植树造林,恢复森林植被。同时还规定植树造林面积不得少于因占用、征用林地而减少的森林植被面积。2.森林植被恢复费的监督。为了对森林植被恢复费的使用情况进行监督,使森林植被恢复费真正用在植树造林,恢复森林植被上,森林法在这一条还新增加规定了两个监督措施。一方面,法律要求上级林业主管部门应当定期督促、检查下级林业主管部门利用森林植被恢复费组织植树造林、恢复森林植被的情况;另一方面又规定任何单位和个人不得挪用森林植被恢复费,由县级以上人民政府审计机关对森林植被恢复费使用的情况加强监督。四、未经林业主管部门审核同意而占用、征用林地的处理。占用、征用林地应当经过林业主管部门审核同意后方可依照有关土地管理的法律、法规办理用地审批手续,这是森林法规定的占用、征用林地的审批程序。任何组织、单位、个人都必须遵守。按法定程序办理用地手续,未经林业主管部门审核同意,批准用地机关无权办理批准占用、征用林地手续。违法办理审批占用、征用林地的,应依照土地管理法有关规定处理。

2016山东解放军文职医疗卫生临床麻醉学重点:吸入麻醉的实施-苏醒和恢复-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

2016山东解放军文职医疗卫生临床麻醉学重点:吸入麻醉的实施-苏醒和恢复发布时间:2016-05-19 14:13:52吸入麻醉的实施-苏醒和恢复1.吸入麻醉病人的苏醒可以看作是吸入麻醉药的洗出(washout)过程。应用低流量麻醉在手术结束时应比高流量更早关闭挥发罐,N2O的 B/G值很低,可较晚关,因为血/气分配系数低的麻醉药易于排出,恢复得快。整个手术结束后,用高流量纯氧快速冲洗病人及回路中残余的麻醉药。2.恢复期大容量N2O扩散回肺泡可使肺泡氧浓度降低,并且也是CO2浓度稀释,抑制呼吸中枢而产生所谓 弥散性缺氧 。该个过程只用发生在吸入70%N2O改变为吸入空气(79%氮气)5~10 分钟时。吸入麻醉药洗出越干净越有利于苏醒过程的平稳和病人的恢复,过多的残余不仅可能导致病人烦躁、呕吐,甚至抑制清醒状态和呼吸。在手术结束前减少吸入量,静脉可给予一定的止痛药,有利于吸入麻醉的尽早排出,增加病人对气管导管的耐受,也减轻拔管时的应激反应,术后仍有一定的止痛效果,清醒比较安静平稳。3.拔管时麻醉深度应足够浅,肌松作用已完全消除,病人自主呼吸恢复足够通气量,同时必须有一定的麻醉深度以免 屏气 或声门活跃收缩。随着麻醉的变浅。顺序出现下列呼吸体征:自动呼气、呼吸不规则、出现吞咽动作、出现呼气末停顿就应立即拔管。麻醉过浅才拔管易出现屏气、心动过速、高血压等。4.有些拮抗药对逆转麻醉药的抑制作用有一定效果,常用的有纳络酮、氟马泽尼(特异性)、毒扁豆碱(非特异性),由于拮抗药也有副作用,不提倡常规应用。病人转送到麻醉恢复室前,麻醉医师应确信:1.病人血压、心率稳定,在运送中没有监护的情况下,不会有明显改变;2.病人呼吸恢复良好,潮气量足够;3.运送途中出现问题能妥善处理(如呼吸道不畅,呕吐等);4.病人生理功能稳定,护士每隔 10 分钟观察一次而不会发生严重变化。