2019年解放军文职招聘考试护理学基础学习指导：血压生理变化情况-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育
2019年解放军文职招聘考试护理学基础学习指导：血压生理变化情况发布时间：2019-02-18 17:25:191、部位和体位：(1)右臂高于左臂10～20mmHg(1.33～2.67kPa)，其原因是右侧肱动脉来自主动脉弓的第一大分支无名动脉，而左侧肱动脉来自主动脉的第三大分支左锁骨下动脉，根据血循环中能量消耗的原理，因此右臂高于左臂。(2)下肢血压高于上肢20～40mmHg(2.67～5.33kPa)，因为股动脉的管径较肱动脉的粗，血流量大，因此下肢高于上肢。(3)体位：立位血压高于坐位血压，坐位血压高于卧位血压，这与重力引起的代偿机制有关。2、年龄：血压随年龄的增长而增高，新生儿血压最低，小儿血压较成年人低。3、性别：女性在更年期之前，血压低于男性，更年期后，血压上升，二者之间差别减小。4、时间与睡眠：正常人的血压呈明显的昼夜波动性，即夜间(凌晨2时)血压最低，晨起活动后迅速上升，在上午6～10点和下午4～8点各有一高峰，继之缓慢下降。血压在傍晚时较清晨稍高，睡眠时血压逐渐下降。5、其他：情绪激动、紧张、恐惧、剧烈运动、吸烟等可使血压升高。饮酒、摄盐过多、某些药物对血压也有一定影响。
2019年解放军文职招聘考试护理专业知识：高血压的分类及治疗-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育
2019年解放军文职招聘考试护理专业知识：高血压的分类及治疗发布时间：2019-02-17 22:37:48(一)临床上高血压可分为两类：1.原发性高血压是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病，占所有高血压患者的90%以上。2.继发性高血压又称为症状性高血压，在这类疾病中病因明确，高血压仅是该种疾病的临床表现之一，血压可暂时性或持久性升高。(二)治疗1.原发性高血压降低血压，并且预防并发症。2.继发性高血压是针对原发病的治疗，对原发病不能手术根治或术后血压仍高者，除采用其他针对病因的治疗外，还应选用适当的降压药物进行降压治疗。高血压的病因治疗不包括( )。A.增强运动B.戒烟限酒C.口服常规的降压药D.保持心态平衡
2019年解放军文职招聘考试护理专业知识：妊娠高血压的知识总结-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育
2019年解放军文职招聘考试护理专业知识：妊娠高血压的知识总结发布时间：2019-02-18 15:55:31首先我们来看一下考试的题目：A.癫痫B.妊高症C.惊厥D.破伤风A.盐酸山莨菪碱B.10%葡萄糖酸钙C.硫酸镁D.硫酸钠根据上述题目我们可以看到，关于妊娠高血压的考查题目一般比较简单，没有大的弯路而且考察内容相对比较单一。下面我们来总结一下较常考查的知识点。妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，常见的临床表现有妊娠20周后出现高血压、水肿、蛋白尿。轻者可无症状或轻度头晕，血压轻度升高，伴水肿或轻度蛋白尿;重者头痛、眼花、恶心、呕吐、持续性右上腹痛等，血压升高明显，蛋白尿增多，水肿明显，甚至昏迷、抽搐。妊娠期高血压包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压等。常见病理生理：基本病变是全身小动脉痉挛。(一)妊娠期高血压分级1.妊娠期高血压：血压 18.7/12kPa(140/90mmHg)，妊娠期出现，并于产后12周内恢复正常;尿蛋白阴性;可有上腹部不适或血小板减少。产后方可确诊。2.子痫前期：妊娠20周后出现 18.7/12kPa(140/90mmHg)，且尿蛋白 300mg/24小时或(+)。可伴有上腹部不适、头痛、视力模糊等症状。3.子痫：子痫前期孕产妇抽搐，且不能用其他原因解释。4.慢性高血压病并发子痫前期：高血压女性在孕20周前无蛋白尿，孕20周后出现尿蛋白 300mg/24h;或孕20周前突然出现尿蛋白增加、血压进一步升高、或血小板减少。5.妊娠合并慢性高血压病：妊娠前或孕20周前发现血压升高，但妊娠期无明显加重。或孕20周后首次诊断高血压，并持续至产后12周后。(二)妊娠期高血压的护理1.一般处理：休息，密切监护母儿状态，间断吸氧，饮食包括充足的蛋白质、热量，不限盐和液体，对全身水肿者适当限盐。2.解痉：硫酸镁为治疗妊高征的首选药物。应监测血镁浓度使用硫酸镁的注意事项：有下列情况之一，应考虑硫酸镁中毒，立即停药：(1)膝跳反射消失。(2)24h尿量 600ml，每小时 25ml。(3)呼吸 16次/min。(4)全身肌张力减退。发现硫酸镁中毒症状，用10%葡萄糖酸钙溶液10ml+25%葡萄糖溶液20ml缓慢静推(5min以上)以解毒。3.扩张血容量：一般不主张应用扩容剂，仅用于严重的低蛋白血症、贫血。可选用白蛋白、血浆和全血。4.降压：(1)肼苯哒嗪：可阻断 -受体，使外周血管扩张而血压下降;(2)柳胺苄心啶水杨酸氨衍生物，对 、 肾上腺素能受体有竞争性拮抗作用;(3)硝苯地平：钙离子慢通道拮抗剂。药理作用的结果是使全身血管扩张，血压下降;另外，由于平滑肌收缩受抑制，所以对妊高征伴有稀弱宫缩者不仅使血压下降，而且有助于防止先兆早产;(4)甲丙脯酸：血管扩张素转换酶(ACE)抑制剂;(5)硝普钠：硝普钠代谢产物(氰化物)可与红细胞的氢基结合而对胎儿有毒性作用。产后在其他降压药物无效时使用，一般不用于妊娠期。用药期间监测血压;(6)哌唑嗪： -肾上腺素能受体阻滞剂。5.镇静：对于紧张、焦虑或睡眠不好者可给予镇静剂。对于重度子痫或子痫，需要用较强的镇静剂，防止子痫发作。常用药物有地西泮(安定)、安眠药物、阿米妥钠、吗啡、苯巴比妥等。6.利尿：一般不主张应用，仅用于全身水肿、急性心衰、肺水肿或血容量过多伴潜在肺水肿者。7.子痫的治疗：控制抽搐，纠正缺氧和酸中毒，控制血压，抽搐终止后终止妊娠。8.适时终止妊娠：(1)引产：适用于病情控制后，宫颈条件成熟者;(2)剖宫产：适用于有产科指征者，宫颈条件不成熟，不能在短时间内经阴道分娩，引产失败，胎盘功能明显减退或胎儿宫内窘迫者。
解放军文职招聘考试高血压2-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育
发布时间：2017-07-15 12:10:14高血压：是一种常见的慢性疾病，又称 原发性高血压病 ，以动脉血压持续性增高为主要临床表现。症状：头痛、头晕、头胀、耳鸣、眼花、心慌、乏力、失眠。并发症：肾动脉硬化和尿毒症、高血压性心脏病、冠心病、脑出血等。常用药物：西药：心得安、倍他乐克、赛利洛尔、卡托普利、倍朵普利。中药：复方罗布麻、臭梧桐片、珍菊降压片=知柏地黄、朱砂安神丸。副作用：体位性抵血压、心动过速、头痛、颜面潮红、多尿、便秘。
