2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识:常见急救技术考点-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识:常见急救技术考点发布时间:2019-02-17 20:31:16那我们知道常见急救技术考点都有哪些呢,老师把最主要的一些急救技术总结了一下:吸氧、吸痰、洗胃、以及心肺复苏,这些知识点不仅在笔试中常考,而且在面试中也会出现,所以各位考生一定要掌握,接下来中公卫生人才网的老师就针对这几项急救技术的常考知识点进行总结:1.吸氧(1)氧浓度和氧流量的换算法:吸氧浓度(%)=21+4 氧流量(L/min)。(2)四防:防火、防震、防热、防油,防止爆炸及燃烧发生火灾。(3)吸氧时,先调节氧流量后插鼻导管,停用氧气时,先取下鼻导管,后关闭开关,都是为了以免一旦开关出错大量氧气进入呼吸道而损伤肺部。2.吸痰(1)吸痰时吸引器负压:成人40.0~53.3kPa(300~400mmHg)、小儿 40kPa(300mmHg)。(2)方法:左右旋转,向上提拉,每次吸痰时间应小于15秒。(3)注意事项:吸痰前后,提高氧浓度,防缺氧;贮液瓶内液体达2/3满时,及时倾倒;吸痰用物每日更换1~2次,吸痰管每次更换;气管切开患者:先吸气管切开处,后吸口鼻腔。3.洗胃(1)每种药物中毒的解毒禁忌药:敌百虫+碱性药物(2%~4%碳酸氢钠)=敌敌畏;灭鼠药(磷化锌)+鸡蛋、牛奶=毒性更强,可用硫酸铜;巴比妥类+硫酸镁=中枢抑制加重,可用硫酸钠;乐果(1059、1605、4049)+高锰酸钾=毒性更强,可用2%~4%碳酸氢钠(除了乐果,其他中毒都可用高锰酸钾解毒)。(2)禁忌证:强腐蚀性毒物(如强酸、强碱),以免造成穿孔;肝硬化伴食管胃底静脉曲张、胸主动脉瘤、近期内有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等,以免造成大出血;昏迷患者洗胃应谨慎,以免造成窒息。(3)胃液当中毒物质不明时,如何处理:应先选用温开水或生理盐水洗胃,待毒物性质明确后,再采用对抗剂洗胃。(4)服毒后4~6小时内洗胃最有效,每次灌洗量300~500ml,一次不超过500ml。4.心肺复苏(1)判断心脏骤停最重要的临床表现:意识丧失和大动脉搏动消失。(2)循环停止4~6分钟,脑组织即发生不可逆损害。(3)心肺复苏操作过程中常考的小知识点:成人按压部位为胸骨中下段1/3或胸骨中线与两乳头连线相交处;按压频率:每分钟至少100次以上;开放气道方法有仰头提额法、仰头抬颈法、双下颌上提法(适用于颈椎损伤患者);按压深度成人和儿童至少5 cm,婴儿4cm;人工呼吸和胸外心脏按压同时进行,所有年龄段的单人施救按压与呼吸比为30:2,双人施救成人30:2,儿童和婴儿15:2,新生儿3:1;按压间断不超过10秒,检查脉搏不应超过10秒。(4)按压有效性判断:能扪及大动脉(股、颈动脉)搏动,血压维持在8kPa(60mmHg)以上;口唇、面色、甲床等颜色由发绀转为红润;室颤波由细小变为粗大,甚至恢复窦性心律;瞳孔随之缩小,有时可有对光反应;呼吸逐渐恢复;昏迷变浅,出现反射或挣扎。(会出大题)

2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识:呼吸困难分类-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

发布时间:2019-02-18 12:20:04首先我们一起看两个题目:A.吸气性呼吸困难 B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难 D.夜间阵发性呼吸困难A.劳力性呼吸困难 B.夜间阵发性呼吸困难C.混合性呼吸困难 D.端坐性呼吸困难可以看出,针对这一类知识点的考察都是以直接提问的形式出现的,一般不会 拐弯抹角 ,所以只要了解呼吸困难的分类及相关知识点,就可以选出正确答案了。我们呼吸困难主要分为五类,其中前两类是最常考的。一、肺源性呼吸困难:1)吸气性呼吸困难:吸气时呼吸困难显著,其发生与大气道的狭窄和梗阻程度有关。常见于喉头水肿,喉气道炎症,肿瘤或者异物引起的上呼吸道机械性梗阻。发作时可伴有干咳以及高调吸气性哮鸣音,重者可出现三凹征,即胸骨上窝,锁骨上窝和肋间隙在吸气状态下出现凹陷。2)呼气性呼吸困难:呼气困难及呼气时间延长,呼气费力,伴有哮鸣音,其发生与支气管痉挛,狭窄和肺组织弹性减弱,影响了肺通气功能有关。多见于支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病。3)混合性呼吸困难:呼气和吸气均感费力,其发生多由于肺部病变广泛使呼吸面积减少,影响了换气功能。多见于重症肺炎、重症肺结核,广泛性肺纤维化、大量胸腔积液以及气胸等。二、心源性呼吸困难:1)劳累性呼吸困难:体力劳动时加重,休息后症状缓解或消失,常为左心衰竭最早出现的症状。因为运动使回心血量增加,加重了肺淤血。开始多发生在较重体力活动时,休息后缓解,随着病情进展,轻微体力活动就可出现。2)夜间阵发性呼吸困难:是心源性呼吸困难的特征之一。即病人在夜间已入睡后因突然胸闷,气急而憋醒,被迫坐起,呼吸深快。轻者数分钟至数十分钟后逐渐缓解,重者可伴有咳嗽咳痰,咳白色泡沫痰,气喘,发绀,肺部哮鸣音,称为心源性哮喘。因为平卧位时回心血量增加,肺淤血加重,横膈高位,肺活量减少。夜间迷走神经张力增高,小支气管收缩等。3)端坐呼吸:是严重肺淤血的表现,即静息状态下病人仍觉呼吸困难,不能平卧。依据病情轻重可依次表现为被迫采取高枕卧位,半坐卧位,端坐位,甚至还需双腿下垂。

2019解放军文职招聘考试药理学知识点归纳:α受体激动药-间羟胺-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

2019解放军文职招聘考试药理学知识点归纳:α受体激动药-间羟胺发布时间:2019-02-20 23:22:31间羟胺别名:阿拉明。常用其重酒石酸盐,为白色结晶性粉末;几乎无臭。在水中易溶,在乙醇中微溶,在氯仿或乙醚中不溶。5%水溶液的pH为3.2~3.5。临床应用1.用于各种休克及手术时低血压。2.在一般用量下,不致引起心律失常,因此也可用于心肌梗死性休克。不良反应1.大剂量可有头痛、头晕、神经过敏、震颤、心悸和胸部压迫感。2.静脉用药外漏时偶可引起局部组织坏死。注意事项1.对甲状腺功能亢进症、高血压、充血性心力衰竭及糖尿病患者慎用。2.有蓄积作用,如用药后血压上升不明显,必须观察10分钟以上,才决定是否增加剂量,以免贸然增量致使血压上升过高。3.连续应用可引起快速耐受性。4.不宜与碱性药物共同滴注,因可引起分解。例题:羟胺与去甲肾上腺素相比,前者的特点定?A.对馐芴遄饔媒先B.升压作用弱而持久C.很少引起心律失常D.较少引起心悸和少尿E.可肌注或静脉滴注正确答案:BCDE

2019解放军文职招聘考试药理学知识点归纳:α受体激动药-甲氧明-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

2019解放军文职招聘考试药理学知识点归纳:α受体激动药-甲氧明发布时间:2019-02-20 23:22:18甲氧明别名:凡索昔,甲氧胺。常用其盐酸盐,为白色结晶或结晶性粉末;无臭或几乎无臭,味苦。在水中易溶,在乙醇中溶解,在 氯仿或乙醚中几乎不溶。5%水溶液的pH为4.5-6.0。临床应用1.常用于外科手术,以维持或恢复动脉压。2.适用于脊椎麻醉所造成的血压降低。3.用于大出血,创伤及外科手术所引起的低血压、心肌梗塞所致的休克以及室上性心动过速。不良反应1. 大剂量时偶可产生持续性血压过高,伴有头痛、心动过速、毛发竖立、恶心、呕吐等不良反应。2. 大剂量时偶可引起少尿或无尿。3.可引起肾血管痉挛,注意事项1.甲状腺机能亢进及严重高血压病人禁用。2.不宜与三环类抗抑郁药并用.3.2周内曾用过单胺氧化酶抑制剂者忌用。4.与麦角胺、催产素并用,可使血压剧烈增高。