2019年解放军文职招聘考试外科护理学基础知识：胃十二指肠疾病手术治疗病人的护理（1）-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育
2019年解放军文职招聘考试外科护理学基础知识：胃十二指肠疾病手术治疗病人的护理（1）发布时间：2019-02-18 20:05:34胃十二指肠疾病手术治疗病人的护理一、护理诊断及护理问题1.焦虑或恐惧与担忧手术风险及预后有关。2.体液不足与溃疡病穿孔后腹膜渗出、胃十二指肠出血、幽门梗阻后呕吐等有关。3.营养失调，低于机体需要量与食欲减退、消耗增加、呕吐丢失等有关。4.潜在并发症吻合口出血，十二指肠残端破裂，吻合口梗阻，输入、输出段肠袢梗阻，倾倒综合征及低血糖综合征。二、手术前护理1.心理护理针对病人情况，采取相应的护理措施。2.择期手术病人的护理①告知病人宜少量多餐，进食高蛋白、高热量、高维生素、易消化及无刺激性的食物。②拟行迷走神经切断术的病人，术前应作基础胃酸分泌量和最大胃酸分泌量测定。③营养不良者，应输全血、血浆、清蛋白等改善营养状况。④幽门梗阻者，应纠正水、电解质及酸碱失衡，必要时术前2～3日每晚用盐水洗胃。⑤术前按常规禁饮食、插胃管、术前晚肥皂水灌肠一次。3.急症手术病人的护理①急性穿孔者，取半卧位;禁饮食;胃肠减压;输液;应用抗生素;密切观察腹部情况及全身中毒症状。②急性大出血者，取平卧位;禁饮食;置胃管，胃管内可注入冷去甲肾上腺素盐水;静点西咪替丁;快速输液、急查血型、配血、输血抗休克;密切观察生命体征、意识、尿量及末稍循环情况。
2019解放军文职招聘考试儿科护理重要知识点：营养障碍疾病患儿护理-蛋白质能量营养不良（二）-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育
2019解放军文职招聘考试儿科护理重要知识点：营养障碍疾病患儿护理-蛋白质能量营养不良（二）发布时间：2019-02-19 00:55:461.体重不增是营养不良的早期表现。2.随着营养失调日久加重，体重逐渐下降，患儿主要表现为消瘦，皮下脂肪逐渐减少以至消失，皮肤干燥、苍白、逐渐失去弹性，头发干枯，外观老人状等。3.营养不良初期，身高并无影响;但随着病情加重，骨骼生长减慢，身高亦低于正常。4.轻度营养不良时，精神状态正常;但重度营养不良时，可有精神萎靡、食欲差、反应差、体温偏低等表现，并可有重要脏器功能损害，例如心功能下降。5.营养不良可有多种并发症，例如常见的有营养性贫血、多种维生素缺乏、免疫功能低下、自发性低血糖，严重时甚至可致死亡。我国PEM分类3岁婴儿：分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度，Ⅲ度又可分消瘦型、浮肿型、消瘦 浮肿型。3-7岁：轻 体重低于正常均值15-30%+其它表现;重 体重低于正常均值30%以上+其它表现。7-14岁：轻 体重低于正常20-30%;重 体重低于正常30%以上。治疗1.积极处理危及生命的并发症。严重营养不良常发生危及生命。2.祛除病因。在查明病因的基础上，积极治疗原发病。3.调整饮食。营养不良患儿的消化道因长期摄入过少，已适应低营养的摄入，过快增加摄食量易出现消化不良、腹泻，故饮食调整的量和内容应根据实际的消化能力和病情逐步完成。4.促进消化，改善消化功能。5.病情严重的患儿可考虑成分输血，静脉点滴高能量脂肪乳剂、多种氨基酸、葡萄糖等。此外，充足的睡眠、适当的户外活动、纠正不良的饮食习惯和良好的护理亦极为重要。
2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识：中毒型细菌性痢疾的临床表现及护理措施-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育
2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识：中毒型细菌性痢疾的临床表现及护理措施发布时间：2019-02-18 14:56:08临床表现1.潜伏期1～2天。起病急骤，突然高热，在肠道症状出现前即反复发生惊厥，短期内即可出现呼吸衰竭、休克症状2.分为4型：休克型：主要表现为感染性休克脑型：以颅压增高、脑水肿、脑疝和呼吸衰竭为主肺型：主要表现为呼吸窘迫综合征混合型：同时或先后出现以上两型或三型的表现护理问题1.体温过高：与炳毒血症有关2.组织灌注无效：与微循环障碍有关3.潜在并发症：脑水肿、呼吸衰竭等4.焦虑(家长)：与病情危重有关护理措施1.发热护理2.维持有效血液循环：对休克患儿适当保暖以改善周围循环。迅速建立并维持静脉通路3.密切观察病情变化：监测患儿生命体征，密切观察神志、面色、瞳孔、尿量的变化，准确记录24小时出入量。观察患儿排便次数及大便性状。准确采集大便标本送检4.遵医嘱给予抗生素、镇静剂、脱水剂、利尿剂等，控制惊厥，降低颅内压，保持呼吸道通畅，准备好各种抢救物品5.提供心理支持，减轻家长焦虑情绪6.预防疾病的传播：消化道隔离至临床症状消失后l周或连续3次便培养阴性为止
2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识：内科考点分析之肾小球肾炎病人的护理措施-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育
2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识：内科考点分析之肾小球肾炎病人的护理措施发布时间：2019-02-18 08:51:08考试中经常会出现的是肾脏疾病的临床表现，让我们与不同的疾病区别鉴定，其次就是针对于急性肾小球肾炎的护理。今天我们一起来学习一下急性肾小球肾炎的患者是如何休息活动，又如何给予给予饮食治疗的。首先来了解一下什么是急性肾小球肾炎?急性肾小球肾炎又简称为急性肾炎，主要由 溶血性链球菌感染上呼吸道引起，好发于儿童2～6岁，男性多见。临床以血尿(首发)、蛋白尿、水肿、高血压为主要表现。休息与饮食护理是急性肾炎的考查重点，也有部分同学容易记混，那我们就一起来看一下肾小球肾炎病人的护理措施：(1)休息：急性期病人应绝对卧床休息2〜3周，部分病人需卧床休息4〜6周，待肉眼血尿消失、水肿消退、血压恢复正常后，方可开始上学，并逐步增加活动量。病情稳定后可从事一些轻体力活动，但1〜2年内应避免重体力活动和劳累。(2)饮食：急性期应严格限制钠的摄入，以减轻水肿和心脏负担。一般每天盐的摄入量应低于3g。病情好转，水肿消退、血压下降后，可由低盐饮食逐渐转为正常饮食。除了限制钠盐外，还应注意控制水和钾的摄入，尤其尿量明显减少者。氮质血症时应适当减少蛋白质的摄入，同时注意给予足够的热量和维生素。(注意要和其他水钠潴留的患者进食钠盐进行区别)。看过了上述的讲解之后，让我们来练习一道题。A.水肿、血尿消失，血压正常 B.尿细胞计数正常C.血尿蛋白尿均消失 D.病情恢复后2年
