解放军文职招聘考试病毒性肝炎分哪几型?-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

发布时间:2017-09-2415:25:157.病毒性肝炎分哪几型?各型的传播途径是什么?潜伏期各有多长?甲型(HAV)粪口15-45日乙型(HBV)体液、血液45-160日丙型(HCV)体液、血液15-180日丁型(HDV)体液、血液30-180日戊型(HEV)粪口10-75日8.病毒性肝炎病人健康教育的内容是什么?(1)根据各型病毒性肝炎的流行病学特点,讲解各型病毒性肝炎的预防知识。(2)向病人及家属讲解病毒性肝炎的家庭护理和自我保健知识:①正确对待疾病,保持乐观、豁达的心情,建立战胜疾病的信心,避免焦虑、愤怒等不良情绪。②安排规律生活,劳逸结合,有症状者以静养为主,待症状消失、肝功能恢复3个月以后,可逐渐恢复工作,坚持正常工作和学习。③加强营养,适当增加蛋白质摄入,但要避免长期高热量、高脂肪饮食。不吸烟、不饮酒。忌滥用药物,以免加重肝损害。④实施适当的家庭隔离。家中密切接触者可行预防接种。⑤定期复查,一旦发病,规则用药。(3)凡接受输血、大手术应用血制品的病人,出院后应定期监测肝功能及肝炎病毒标记物,以便早期发现由血液和血制品为传播途径所致的各型肝炎。9.乙型肝炎血清检测三大抗原抗体是什么?乙型肝炎血清检测三大抗原抗体是:乙型肝炎表面抗原(HB―sAg)、表面抗体(HBsAb),乙型肝炎核心抗原(HBcAg)、核心抗体(}tBcAb),乙型肝炎e抗原(HBeAg)、e抗体(HBeAb)。10.重症肝炎的分型及主要临床表现有哪些?重症肝炎分型:①急性重型肝炎;②亚急性重型肝炎;③慢性重型肝炎。重型肝炎的主要临床表现:①黄疸迅速加深,血清胆红素高于171mol/L;②肝脏进行性缩小,肝臭;③出血倾向,PTA低于40%;④腹水、中毒性鼓肠;⑤精神神经系统症状有定时、定向障碍,计算能力下降,精神异常,烦躁不安,嗜睡等,早期肝昏迷可出现扑翼样震颤;⑥功能性肾衰竭:出现少尿甚至无尿,血尿素氮升高等。11.何谓人工肝支持系统?分哪几型?人工肝支持系统是指通过一个体外的机械或理化装置,担负起暂时辅助或完全代替严重病变肝脏的功能,清除各种有害物质,代偿肝脏的代谢功能,直至自体肝脏功能恢复或进行肝脏移植。人工肝支持系统分型:非生物型人工肝脏、生物型人工肝脏、混合型人工肝脏。12.SARS的病原体是什么?可疑传播途径有哪些?SARS的病原体是新型冠状病毒,它与已知的冠状病毒的3个群不同,是一种新的冠状病毒,被归为第4群。其可疑的传播途径为:(1)呼吸道传播:如近距离空气飞沫传播、气溶胶传播。(2)手接触传播:直接或间接接触了病人的分泌物、排泄物以及其他被污染的物品,经口、鼻、眼黏膜传播。(3)尚不能排除经肠道传播的可能性。13.SARS的临床表现有哪些?(1)症状:急性起病,自发病之日起2~3周内病情都可处于进展状态。主要有以下三类症状:①发热及相关症状:常以发热为首发和主要症状,体温一般高于38℃,常呈持续性高热,可伴有畏寒、肌肉酸痛、关节酸痛、头痛、乏力。②呼吸系统症状:可有咳嗽,多为干咳,少痰,少部分病人出现咽痛。可有胸闷,严重者出现呼吸加速、气促,甚至呼吸窘迫。常无上呼吸道卡他症状。呼吸困难和低氧血症多见于发病6~12天以后。③其他方面症状:部分病人出现腹泻、恶心、呕吐等消化道症状。(2)体征:SARS病人的肺部体征常不明显,部分病人可闻及少许湿哕音或有肺实变体征。偶有局部叩诊浊音、呼吸音减低等少量胸腔积液的体征。(3)肺部影像学检查:肺部有不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状样改变。14.何谓艾滋病?其病原体是什么?艾滋病的传播途径和高危人群是什么?艾滋病是获得性免疫缺陷综合征(acquiredimmunodeficien-cysyndrome,AIDS)的简称,是人类免疫缺陷病毒(hLimanimmu-nodeficiencyvirus,HIV)感染而引起的进行性致死性疾病。艾滋病的传播途径主要有3条,即性接触传播、血液传播和母婴传播。高危人群有同性恋或双性恋的男性,卖淫和嫖娼者,性病病人,与他人共用注射器的吸毒者,血友病病人及接受输血、血制品或器官移植者,带病毒母亲的新生婴儿等。15.流行性出血热根据病程。临床分为哪五期?可出现哪些并发症?流行性出血热分为:发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。在流行性出血热的病程中,可发生腔道出血、急性心力衰竭、肺水肿、脑水肿、成人呼吸窘迫综合征、肾脏破裂、继发感染等并发症。

2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识:病毒性肝炎-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

发布时间:2019-02-1815:45:54我们先来看三道事业单位的相关考题。A.甲型B.乙型C.丙型D.丁型A.甲型B.乙型C.丙型D.丁型A.严密隔离B.呼吸道隔离C.接触隔离D.血液体液隔离针对于直接考查的病毒性肝炎来说,我们只要掌握其根本的特点就可以简单的对考题进行相应的回答。(一)病毒性肝炎:由于各种嗜肝病毒感染所致。主要经粪-口传播的有甲型肝炎和戊型肝炎。主要经血液途径传播的有乙型肝炎、丙型肝炎及丁型肝炎。丁型肝炎病毒为缺陷病毒,它的复制需HBsAg的存在。(二)实验室检查(1)甲型肝炎①血清抗-HAV-IgM:是HAV近期感染的指标,是确诊甲型肝炎最主要的标记物。②血清抗-HAV-IgG,为保护性抗体,见于甲型肝炎疫苗接种后或既往感染HAV的患者。(2)乙型肝炎①表面抗原(HBsAg)与表面抗体(抗-HBs):HBsAg,阳性见于HBV感染者,抗-HBs阳性表示预防接种乙型肝炎病毒疫苗后或过去感染HBV并产生免疫力的恢复者。②e抗原(HBeAg)与e抗体(抗-HBe):HBeAg阳性提示HBV复制活跃,传染性强。抗-HBe阳性有两种可能性:一是HBV复制减少或停止,传染性较弱;二是HBV前C区基因发生变异,此时HBV仍活跃,有较强的传染性,甚至病情加重。③核心抗原(HBcAg)与其抗体(抗-HBc):HBcAg检测难度大,较少用于临床常规检测。IgM型抗-HBc存在于急性期或慢性肝炎急性发作期;IgG型抗-HBc是过去感染的标志。④乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)和DNAP:反映HBV感染最直接、最特异和最灵敏的指标。阳性则提示HBV存在、复制、传染性强。(三)护理措施1.综合性治疗、以休息营养为主。给予药物治疗,避免使用损害肝脏的药物。2.甲型、戊型肝炎:肠道隔离3~4周,患者的排泄物、分泌物可用5%含氯消毒剂消毒后弃去;乙型、丙型和丁型行血液、体液隔离。3.医护人员做好自我防护,一旦出现针刺伤,要从近心端向远心端挤出伤口的血,并用流动水冲洗,边挤压边冲,并立即注射高效价的免疫球蛋白,检查病毒的抗原与抗体,半年后复查。4.新生儿母亲有肝炎者应该预防性使用乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白。5.饮食:给予易消化、富含纤维素的清淡食物。慢性肝炎患者宜高蛋白饮食(肝性脑病时限制)。

2019解放军文职招聘考试妇产科护理重要知识点:妊娠合并病毒性肝炎(1)-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

2019解放军文职招聘考试妇产科护理重要知识点:妊娠合并病毒性肝炎(1)发布时间:2019-02-1900:43:56妊娠合并病毒性肝炎病毒性肝炎主要有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型5种病毒,以乙型肝炎常见。妊娠期感染,不仅严重危害孕妇健康,也累及胎儿,是孕产妇和围生儿死亡的重要原因之一。妊娠与肝炎间的相互影响1.妊娠对病毒性肝炎的影响(1)妊娠期肾上腺皮质、卵巢、胎盘等产生多量雌激素需在肝内灭活,并妨碍肝脏对脂肪的转运影响胆汁的排泄;(2)胎儿代谢产物需经母体肝内解毒;(3)分娩时体力消耗、缺氧,酸性代谢物质产生增加,产后出血,加重肝脏负担;(4)并发妊娠期高血压疾病性肝损害、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期急性脂肪肝时,极易与急性病毒性肝炎混淆使诊断治疗难度增加。2.病毒性肝炎对孕妇、胎儿及新生儿的影响妊娠早期,可加重早孕反应。发生于妊娠晚期,妊娠期高血压疾病发病率增高。分娩时容易发生产后出血。重症肝炎,常并发DIC,出现全身出血倾向,直接威胁母婴安全。围生儿患病率、死亡率高,流产、早产、死胎、死产和新生儿死亡率均明显增高。妊娠早期患病毒性肝炎,胎儿畸形发病率约高2倍。妊娠期患病毒性肝炎,胎儿可垂直传播而感染,尤以乙型肝炎母婴传播率较高。临床表现1.妊娠合并甲型肝炎甲肝产妇在孕中期与孕晚期的妊娠围生儿死亡率分别为42.3和125,即孕晚期围生儿死亡率明显升高。2.妊娠合并乙型肝炎乙肝孕产妇的流产、早产、死胎、死产、新生儿窒息率及新生儿死亡率明显增高,此与妊娠晚期患急性黄疸型肝炎特别是重症甚或暴发性肝炎有关。暴发型肝炎的死亡率孕妇较非孕妇为高。妊娠期特别是妊娠后期尤易发生暴发型肝炎。