2020年军队文职招聘考试药学知识:高血压的分度和药物治疗-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育
发布时间:2019-06-2122:11:18高血压是指以动脉收缩压和(或)舒张压持续升高为主要临床表现的综合征。高血压按其病因是否明确,分为原发性高血压和继发性高血压两种类型。绝大多数病人的原发性高血压病因不明,称为原发性高血压。一、高血压的分度二、高血压的临床表现一般临床表现有头晕、头痛、耳鸣、眼花、乏力、失眠等,有时有心悸和心前区不适感。此外,还有以下并发症更为重要。1.脑血管疾病:脑动脉硬化,脑血栓形成,脑出血。2.心力衰竭,冠心病;肾衰竭。3.视网膜改变:视网膜小动脉早期发生痉挛,随发展出现视网膜动脉狭窄、渗出、出血、视乳头水肿。4.高血压危象:在高血压早期与晚期均可发生。主要表现有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视力模糊、恶心、呕吐等症状,同时可伴有动脉痉挛和累及靶器官缺血症状。诱因常是紧张、劳累、寒冷、嗜铬细胞瘤发作、突然停用降压药等。5.高血压脑病:严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱、抽搐,甚至昏迷。(脑病症状和体征为特点)三、高血压用药1.利尿剂:减少血容量,降低心排血量而降压,常用呋塞米。主要副作用有电解质紊乱和高尿酸血症。2.受体阻滞剂:减慢心率、降低心排血量,抑制肾素释放、降低外周阻力而达降压目的。常用美托洛尔,副作用有心动过缓和支气管收缩,阻塞性支气管疾病患者禁用。3.钙通道阻滞剂:阻止钙离子进入心肌细胞,从而降低心肌收缩力,扩张外周血管而降压。常用硝苯地平。4.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):抑制血管紧张素II的生成,降低血压。常用卡托普利,主要副作用有干咳、味觉异常、皮疹等。5.血管紧张素II受体阻滞剂(ARB):常用氯沙坦,可以避免ACEI类药物的副作用。注意需要从小剂量开始,逐渐增量。
2020年军队文职招聘考试药理学重要考点:抗高血压药-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育
发布时间:2019-06-2116:48:43一、利尿降压药氢氯噻嗪:温和,不易产生耐受性,长期易致低血K,易补K。二、血管扩张药一种仅作用或主要作用于小动脉平滑肌;另一种对动脉、静脉都有舒张作用。硝普钠:降压作用强大,迅速而短暂,使动脉、静脉都扩张。不能口服,连续静滴给药。主要用于高血压危象,充血性心力衰竭,急性心肌梗死。三、钙拮抗药硝苯地平、维拉帕米、硫氮酮、尼卡地平、尼索地平。四、影响肾素血管紧张素系统的降压药卡托普利:(血管紧张素转化酶抑制剂)降低外周血管阻力,轻中度原发性或肾型高血压首选药。不良反应:顽固性干咳,皮疹、味觉减退,少数出现蛋白尿。氯沙坦:(血管紧张素Ⅱ受体拮抗药)为第一个临床应用口服有效的非肽类ANG2受体拮抗药。例题:易引起顽固性干咳的抗高血压药是?A.普萘洛尔B.卡托普利C.氯沙坦D.氨氯地平E.米诺地尔正确答案:B五、其他抗高血压药钾通道开放剂:二氮嗪、米诺地尔、吡那地尔5羟色胺(5HT)受体拮抗剂:酮色林前列环素合成促进剂:西氯他宁
2016山东解放军文职医疗卫生护理学备考:血压生理变化情况-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育
发布时间:2016-05-1914:20:351、部位和体位:(1)右臂高于左臂10~20mmHg(1.33~2.67kPa),其原因是右侧肱动脉来自主动脉弓的第一大分支无名动脉,而左侧肱动脉来自主动脉的第三大分支左锁骨下动脉,根据血循环中能量消耗的原理,因此右臂高于左臂。(2)下肢血压高于上肢20~40mmHg(2.67~5.33kPa),因为股动脉的管径较肱动脉的粗,血流量大,因此下肢高于上肢。(3)体位:立位血压高于坐位血压,坐位血压高于卧位血压,这与重力引起的代偿机制有关。2、年龄:血压随年龄的增长而增高,新生儿血压最低,小儿血压较成年人低。3、性别:女性在更年期之前,血压低于男性,更年期后,血压上升,二者之间差别减小。4、时间与睡眠:正常人的血压呈明显的昼夜波动性,即夜间(凌晨2时)血压最低,晨起活动后迅速上升,在上午6~10点和下午4~8点各有一高峰,继之缓慢下降。血压在傍晚时较清晨稍高,睡眠时血压逐渐下降。5、其他:情绪激动、紧张、恐惧、剧烈运动、吸烟等可使血压升高。饮酒、摄盐过多、某些药物对血压也有一定影响。
解放军文职招聘考试高血压2-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育
发布时间:2017-07-1512:10:14高血压:是一种常见的慢性疾病,又称原发性高血压病,以动脉血压持续性增高为主要临床表现。症状:头痛、头晕、头胀、耳鸣、眼花、心慌、乏力、失眠。并发症:肾动脉硬化和尿毒症、高血压性心脏病、冠心病、脑出血等。常用药物:西药:心得安、倍他乐克、赛利洛尔、卡托普利、倍朵普利。中药:复方罗布麻、臭梧桐片、珍菊降压片=知柏地黄、朱砂安神丸。副作用:体位性抵血压、心动过速、头痛、颜面潮红、多尿、便秘。