2019年解放军文职招聘考试外科护理重要知识点:成人呼吸窘迫综合征的护理措施-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

2019年解放军文职招聘考试外科护理重要知识点:成人呼吸窘迫综合征的护理措施发布时间:2019-02-1821:14:56成人呼吸窘迫综合征的护理措施1.预防:应及时处理和避免引起ARDS的原因,积极抢救和治疗创伤、感染及休克,避免吸入高浓度的氧。避免输液过量及输入较多库存血等。大手术病人术前查肺功能,术后鼓励深呼吸和排痰,防止呼吸道和肺部感染。2.纠正低氧血症:采用人工呼吸机进行机械通气,行呼气末正压通气。3.维持血容量与预防肺水肿:输液不可过量和过快,密切观察每小时尿量,液体以晶体液为主,胶体液为辅,酌情使用利尿药。必要时在CVP监测下补液。4.抗感染:保持呼吸道通畅,遵守无菌操作原则,选用有效抗生素。5.营养支持:静脉补充营养,待病情恢复可以饮食补给。即应及时补充热量和高蛋白、高脂肪营养物质。5.其他:应将病人放在半坐位,在氧气充足、湿化的床罩内,做肋间神经封闭以控制胸痛,促使病人咳嗽;应考虑做鼻气管吸痰,经运气管镜吸引及气管切开吸痰。

2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识:骨筋膜室综合征的术后护理-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识:骨筋膜室综合征的术后护理发布时间:2019-02-1810:53:44骨筋膜室综合征是由骨、骨间膜、肌间膜和深筋膜形成的骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症状和体征。最常发生于前臂掌侧和小腿,如不及时处理,轻者导致肌肉坏死,神经麻痹,重者可造成肢体残疾,肾功能衰竭甚至死亡。1.术后护理手术后护理除一般护理外,要尽可能减轻患者的痛苦和不适,预防并发症,并及时发现和处理合并症。合理调配饮食,加强营养,增强抵抗力,促进伤口愈合。2.一般护理确保室内空气清新,每日通风2~3次,保持室温在23~25℃,紫外线照射每天20~30分钟,并注意保护眼部及皮肤。3.心理护理多与患者交谈,给予安慰,消除患者焦虑、恐惧感。护理操作要熟练、准确,动作要轻柔,以增加患者的信任感。4.术后患肢护理减压后的肢体放置与心脏同等高度,这样,有利于肢体血供恢复及防止再发,并密切观察伤口分泌物的性质、量及颜色。监测体温变化,注意观察动脉搏动和趾端血运、感觉、活动及皮肤温度。5.功能锻炼的指导功能锻炼为治疗性运动,可以维持及恢复关节功能,是防止肌肉萎缩,避免和减轻术后后遗症的重要措施。患肢锻炼方法主要包括:(1)股四头肌等长等张收缩(2)直腿抬高(3)卧床时可进行患肢纵向挤压锻炼(4)后期可逐渐进行负重锻炼