2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识：营养障碍疾病患儿的护理知识-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识：营养障碍疾病患儿的护理知识发布时间：2019-02-1720:10:37今天所讲解的主要内容是有关儿科护理学第五版人民卫生出版社第七章营养障碍疾病患儿的护理第二节营养性维生素D缺乏性佝偻病的考点总结。营养性维生素D缺乏性佝偻病是儿童体内维生素D不足引起钙、磷代谢失常，产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。主要见于2岁以下婴幼儿。主要考点集中在病因、临床表现、治疗和护理;而发病机制和辅助检查考查的相对较少。题型以选择题或病例分析题多见。病因：多以选择题的形式考查，比较简单。维生素D缺乏原因很多，主要有日光照射不足导致内源性维生素缺乏、生长发育快而需要量增加以及疾病或药物的影响导致吸收受影响等等，大家理解记忆。临床表现：分为初期、激期、恢复期和后遗症期。考点主要集中在激期，有时也会给出临床表现让我们判断处在哪一个时期。大家要学会区分二者的区别：初期主要是由神经肌肉兴奋性增高所表现的一系列非特异性症状和体征，没有骨骼病变的表现;而激期主要表现为骨骼改变和运动功能发育迟缓。骨骼病变可以累及头部、胸部、四肢和脊柱，表现出相应的体征。如颅骨软化、乒乓头、方盒样头形、佝偻病串珠、郝氏沟、鸡胸、漏斗胸等等，大家一定要加以区别。治疗和护理：考点集中在如何补充维生素D以及防止骨骼畸形病变。总体来说，考查的相对简单，各位考生理解记忆，把握好重要考点。

2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识：基础护理学知识点问答(七)-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识：基础护理学知识点问答(七)发布时间：2019-02-1813:28:121.实施口腔护理措施的适用范围?解答：口腔卫生指导适用于生活能自理的病人;特殊口腔护理适用于高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患、术后、生活不能自理的病人。2.简诉为什么要重视口腔护理?为昏迷病人行口腔护理时应注意什么?解答：口腔是病原微生物侵入人体的主要途径之一。口腔的温度、湿度、食物残渣、适宜的酸碱度等，为微生物繁殖提供了有利条件。在正常人的口腔中，可存在大量致病和非致病微生物，健康人因身体抵抗力强，加之进食、饮水、漱口、刷牙等活动起到减少或清除微生物的作用，通常不会引起口腔问题。当患病时，因机体抵抗力降低，唾液分泌减少，进食、饮水少，自我清洁口腔能力下降，为细菌在口腔内迅速繁殖创造了条件，常可出现口腔局部溃疡、炎症、口腔异味等健康问题，导致食欲减退、消化功能下降及其他严重的并发症，并影响病人的自尊及与人群的正常交往。长期应用激素和抗生素的病人，易并发真菌的感染。因此做好口腔护理十分重要。为昏迷病人进行口腔护理时应注意：①首先使昏迷病人侧卧或仰卧头偏向一侧。②病人牙关紧闭需用开口器时，应从臼齿处放入，并注意不可用暴力。③擦洗口腔时需用血管钳夹紧棉球，每次只夹一个，防止棉球遗留于口腔内，棉球不可过湿，以防止病人将液体吸入呼吸道。④口腔擦洗之后禁忌漱口。⑤发现痰多时要及时吸出。⑥昏迷病人有假牙要取出，侵入冷清水中，并于每天清晨更换清水一次。3.简述为什么长期卧床的病人易发生压疮?压疮好发部位?解答：长期卧床病人因长时间不改变体位局部组织受压过久，出现血液循环障碍而发生营养不良，再加查比卧床皮肤可受到床单位表面的逆行阻力摩擦，如皮肤常受潮如出汗、尿、粪等浸湿及摩擦，使皮肤抵抗力降低而易发生压疮。压疮好发于受压和缺乏组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆突处。仰卧位时:发生于枕骨隆突处、肩胛骨、肘部、骶尾部及足跟处侧卧位时：发生于耳廓、肩峰、肋骨、股骨粗隆、膝关节的内外侧及内外髁处。俯卧位时：发生于面颊、耳廓部、肩峰、女性的乳房、肋缘突出处、男性生殖器、髂前上棘、膝部和足尖部等位置4.压疮分几期?各期的主要表现。解答：压疮分期是：瘀血红润期、炎性浸润期、溃疡期。Ⅰ期表现为：受压皮肤呈暗红色，并有红、肿、热、痛。Ⅰ度损伤仅限于表皮。Ⅱ期表现为：受损皮肤呈紫红色，皮下有硬结。皮肤因水肿而变薄，并有炎性渗出，形成大小不一的水泡。水泡破溃后，表皮易脱落而形成潮湿红润的溃疡面。损伤延伸到皮下脂肪层。Ⅲ期表现为：根据组织坏死程度又可分为敬爱年度溃疡期和坏死溃疡期。前者较轻，为浅层组织感染、化脓，脓液流出后，形成溃疡。后者严重，感染向周围及深部扩展，常可抵达骨面。坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。若细菌及毒素侵入血液循环，还可造成败血症。5.为什么要进行灭虱，虮处理?在灭虱,虮过程中应注意什么?解答：目的：消灭头虱、虮，使病人舒适;预防人群间相互传染和预防某些传染疾病。注意事项：①操作中避免虱、虮传播;②使用百部酊时，防止药液污染面部。涂药后，注意观察病人局部及全身反应情况;③如病情允许，灭虱应在治疗室进行，以保护病人的自尊心。