解放军文职招聘考试中药膜剂与中药涂膜剂-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

发布时间：2017-09-29 08:59:31中药膜剂与中药涂膜剂1．中药膜剂 中药膜剂系指中药浸膏溶解或混悬于适宜的成膜材料中，经涂膜、干燥、分剂量而制成的薄片状的固体制剂。中药膜剂具有制备工艺简单，使用、携带方便，能迅速发挥药效，副作用小等特点，应用日益广泛。但中药膜剂对药物的容纳量有限，只有那些用量小的中药材才适合于制成膜剂。中药膜剂包括口服膜剂、口腔膜剂、眼用膜剂、鼻用膜剂、阴道用膜剂、直肠用膜剂、舌下用膜剂、植入膜剂等。中药膜剂可以发挥局部作用和全身作用。制备中药膜剂有三种方法：①将药材提取物精制成纯化学成分后再与成膜材料制成膜剂；②将药材提取物或将提取物精制后制成浸膏溶液，再与成膜材料制成膜剂；③当药材剂量很小时，可将药材粉碎为极细粉末与成膜材料制成膜剂。举例：细辛口腔膜2．中药涂膜剂 中药涂膜剂系指用有机溶剂溶解成膜材料及中药材提取物制成的外用涂剂。用时涂于患处，溶剂挥发后形成薄膜以保护创伤面，同时逐步释放所含药物起治疗作用。中药涂膜剂制备工艺简单，不用裱背材料，不需特殊的机械设备，使用方便，对某些皮肤病的治疗有较好效果。制备中药涂膜剂时需先将中药材制成提取物的乙醇溶液或乙醇丙酮溶液，再加到成膜材料溶液去制膜即得。举例：复方土荆皮涂膜剂乙醇 100ml 蒸馏水 400.0ml 土荆皮酊加至1000ml中药橡胶硬膏系指中药材提取物或部分中药材与橡胶基质混合后摊涂于裱背材料上制成的外用制剂。它是在橡胶硬膏的基础上研制开发出来的新型的外用硬膏贴剂。目前主要用于治疗风湿痛、气管炎、哮喘、高血压、心绞痛等疾病。中药橡胶硬膏中的中药成分经过皮肤吸收进人体循环发挥全身治疗作用。所以中药橡胶硬膏属于经皮吸收制剂。按中医药理论中药橡胶硬膏属于内病外治的范畴。中药橡胶硬膏的制备除中药材的提取与西药硬膏剂不同外，其他操作过程及质量检查与西药硬膏剂相同。

解放军文职招聘考试中药的用药禁忌、中药的剂量与用法-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

发布时间：2017-06-16 21:12:21中药的用药禁忌、中药的剂量与用法中药的用药禁忌配伍禁忌1.含义2.内容十八反 ： 本草明言十八反，半萎贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。 即：乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白及、白蔹；甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；藜芦反人参、丹参、玄参、沙参、细辛、芍药。十九畏 ： 硫黄原是火中精，朴硝一见便相争，水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧，巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情，丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱，川乌、草乌不顺犀，人参最怕五灵脂，官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺，大凡修合看顺逆，炮烛炙焯莫相依。证候禁忌由于药物的药性不同，其作用各有专长和一定的适应范围，因此，临床用药也就有所禁忌，称 证候禁忌 。如麻黄性味辛温，功能发汗解表，散风寒，又能宣肺平喘利尿，故适用于外感风寒表实无汗或肺气不宣的喘咳，对表虚自汗及阴虚盗汗、肺肾虚喘则禁止使用。妊娠用药禁忌1.含义2.妊娠禁忌药的分类及使用原则慎用药物：通经祛瘀、行气破滞及辛热滑利之品，如桃仁、红花、牛膝，大黄、附子、肉桂、干姜，木通、冬葵子、瞿麦等；禁用药物：毒性较强或药性猛烈的药物，如巴豆、牵牛子、大戟、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、斑蝥、雄黄、砒霜等。服药饮食禁忌1.服药时一般的饮食禁忌2.特殊疾病的饮食禁忌中药的剂量与用法影响中药剂量的因素1.药物性质与剂量的关系2.剂型、配伍与剂量的关系3.年龄、体质、病情与剂量的关系4.季节变化与剂量的关系有毒药、峻猛药及某些名贵药的剂量有毒或作用峻猛药物，以及某些名贵药物，均应严格掌握用量，详见各药。中药的用法煎煮方法先煎：主要指一些有效成分难溶于水的金石、矿物、介壳类药物，应打碎先煎，煮沸20～30分钟，再下其他药物同煎，以使有效成分充分析出。如磁石、代赭石、生铁落、生石膏、龙骨、牡蛎、石决明、龟甲、鳖甲等。此外，附子、乌头等毒副作用较强的药物，宜先煎45～60分钟后再下它药，久煎可以降低毒性，用药更安全。后下：主要指一些气味芳香的药物，久煎其有效成分易于挥发而降低药效，须在其他药物煎沸5～10分钟后放入。如薄荷、青蒿、砂仁等。此外，有些药物虽不属芳香药，但久煎也能破坏其有效成分，如钩藤、大黄、番泻叶等，亦属后下之列。包煎：主要指那些黏性强、粉末状及带有绒毛的药物，宜先用纱布袋装好，再与其他药物同煎，以防止药液混浊或刺激咽喉引起咳嗽及沉于锅底，加热时引起焦化或煳化。如滑石、青黛、旋覆花、车前子、蒲黄等。另煎：又称另炖，主要是指某些贵重药材，为了更好地煎出有效成分，还应单独另煎，即另炖2～3小时。煎液可以另服，也可与其他煎液混合服用，如人参、西洋参、羚羊角、鹿茸等。溶化：又称烊化，主要是指某些胶类药物及黏性大而易溶的药物，为避免入煎粘锅或黏附其他药物影响煎煮，可单用水或黄酒将此类药加热溶化即烊化后，用煎好的药液冲服，也可将此类药放入其他药物煎好的药液中加热烊化后服用，如阿胶、鹿角胶等。泡服：又叫焗服，主要是指某些有效成分易溶于水或久煎容易破坏药效的药物，可以用少量开水或复方其他药物滚烫的煎出液趁热浸泡，加盖闷润，减少挥发，半小时后去渣即可服用，如藏红花、番泻叶、胖大海等。冲服：主要指某些贵重药，用量较轻，为防止散失，常需要研成细末制成散剂，用温开水或复方其他药物煎液冲服，如麝香、牛黄、珍珠、羚羊角、西洋参、鹿茸、人参等；某些药物高温容易破坏药效或有效成分难溶于水，也只能做散剂冲服，如雷丸、鹤草芽、朱砂等。煎汤代水：主要指某些药物为了防止某些药物与其他药物同煎使煎液混浊，难于服用，宜先煎后取其上清液代水再煎煮其他药物，如灶心土等。此外，某些药物质轻用量多，体积大，吸水量大，如玉米须、丝瓜络、金钱草等，也须煎汤代水用。服药时间汤剂一般每日1剂，煎2次分服，两次间隔时间为4～6小时。临床用药时可根据病情增减，如急性病、热性病可1日2剂。至于饭前还是饭后服则主要取决于病变部位和性质。一般来讲，病在胸膈以上者，如眩晕、头痛、目疾、咽痛等宜饭后服；如病在胸膈以下，如胃、肝、肾等脏腑疾患，则宜饭前服。某些对胃肠有刺激性的药物宜饭后服；补益药多滋腻碍胃，宜空腹服；驱虫药、泻下药也宜空腹服；治疟药宜在疟疾发作前的两小时服用；安神药宜睡前服；慢性病定时服；急性病、呕吐、惊厥及石淋、咽喉病须煎汤代茶饮者，均可不定时服。服药方法（1）汤剂：一般宜温服。（2）丸剂：颗粒较小者，可直接用温开水送服；大蜜丸者，可以分成小粒吞服；若水丸质硬者，可用开水溶化后服。（3）散剂、粉剂：可用蜂蜜加以调和送服，或装入胶囊中吞服，避免直接吞服，刺激咽喉。（4）膏剂：宜用开水冲服，避免直接倒入口中吞咽，以免粘喉引起呕吐。（5）冲剂、糖浆剂：冲剂宜用开水冲服，糖浆剂可以直接吞服。