2019年解放军文职招聘考试护理专业知识:脑脊液漏的护理要点-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

2019年解放军文职招聘考试护理专业知识:脑脊液漏的护理要点发布时间:2019-02-18 16:11:431.预防颅内感染,促进漏口早日闭合(1)体位:嘱病人采取半坐位,头偏向患侧,维持特定体位至停止漏液后3~5日,借重力作用使脑组织移至颅底硬脑膜裂缝处,促使局部粘连而封闭漏口。(2)保持局部清洁:每日2次清洁、消毒外耳道、鼻腔或口腔,注意棉球不可过湿,以免液体逆流入颅。劝病人勿挖鼻、抠耳。注意不可堵塞鼻腔。(3)避免颅内压骤升:嘱病人勿用力屏气排便、咳嗽、擤鼻涕或打喷嚏等,以免颅内压骤然升降导致气颅或脑脊液逆流。(4)对于脑脊液鼻漏者,不可经鼻腔进行护理操作,严禁从鼻腔吸痰或放置鼻胃管,禁止耳、鼻滴药、冲洗和堵塞,禁忌作腰穿。(5)遵医嘱给予抗菌药及TAT或破伤风类毒素。2.病情观察:及时发现和处理并发症(1)明确有无脑脊液外漏。(2)准确估计脑脊液外漏量。(3)注意有无颅内继发性损伤。(4)注意颅内压综合征:若脑脊液外漏多,可使颅内压过低而导致颅内血管扩张,出现剧烈头痛、眩晕、呕吐、厌食、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低等。头痛在立位时加重,卧位时缓解。若病人出现颅内压过低表现时,可遵医嘱补充大量液体以缓解症状。

2019年解放军文职招聘考试护理专业知识:分级护理的相关知识-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

2019年解放军文职招聘考试护理专业知识:分级护理的相关知识发布时间:2019-02-17 23:45:01下面我们通过两道题道题回顾一下一级护理与特级护理:患者,女,42岁,腹腔镜卵巢囊肿剥除术后2小时,对此患者应给予( )。A.特级护理 B.一级护理C.二级护理 D.三级护理E.个案护理由此我们可以看出一级护理:病情趋向稳定的重症患者;手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。患者,男,58岁,早期突然心前区剧烈疼痛,家人,给服硝酸甘油无效,送至医院治疗,经医生及相关检查后,被诊断为急性心肌梗死,住院治疗。早上交接班时,张护士长询问护士小王该患者采用________的护理方式。A.特级护理 B.一级护理C.二级护理 D.三级护理E.个案护理由此我们可以看出特级护理:病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;重症监护患者;各种复杂或者大手术后患者;使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;其他有生命危险,并需要严密监护生命体征的患者。因此我们可以根据疾病的类型,给予不同级别的护理。

2019年解放军文职招聘考试护理专业知识:心绞痛病人的护理-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

发布时间:2019-02-17 22:37:06全身的血液经由循环系统进行氧气交换,经由循环系统为组织器官供血供氧,心脏是循环系统中的重要器官,心脏的血供来自于发源于主动脉根部的冠状动脉,当这根血管发生病变堵塞时,心脏由于缺血缺氧发生一系列的病理改变,也就是我们常说的冠状动脉粥样硬化性心脏病,也称 冠心病 。 心绞痛 是冠心病中的一个重要类型。也是我们在考试中常见的考点,如何对心绞痛病人进行护理更是考察的重点内容,下面我们一起来学习一下心绞痛病人的护理。在学习心绞痛病人的护理之前,我们首先要知道心绞痛病人存在什么样的护理问题。心绞痛是以有诱因的发作性胸痛为主要临床表现,我们在对其的护理中最重要的也是对疼痛的护理。心绞痛发作时应立即停止正在进行的活动,就地休息。这是护理心绞痛病人的第一步。除此之外心绞痛发作时可给予病人舌下含服硝酸甘油,用药后注意观察病人胸痛变化情况,如服药后3~5分钟仍不缓解可重复使用,每隔5分钟1次,连续3次仍未能缓解者,应考虑急性冠脉综合征的可能,要及时报告医生。对于心绞痛发作频繁者,可遵医嘱给予硝酸甘油静滴,但应控制滴速,并告知病人及家属不可擅自调节滴速,以防低血压发生。评估病人疼痛的部位、性质、程度、持续时间,给予心电监测,描记疼痛发作时心电图,严密监测心率、心律、血压变化,观察病人有无面色苍白、大汗、恶心、呕吐等。与此同时,护理人员应安慰病人,解除紧张不安情绪,以减少心肌耗氧量,也可给与患者适当的氧气吸入以缓解症状。在疼痛缓解后,与病人一起分析引起心绞痛发作的诱因。嘱患者保持排便通畅,切忌用力排便,以免诱发心绞痛。调节饮食,禁烟酒。保持心境平和,改变焦躁易怒、争强好胜的性格。