材料一：患者，男性，65岁，呼吸困难，心前区不适;查体有奇脉、颈静脉怒张;听诊心音遥远;X线示心影增大呈“烧瓶”状;超声提示心包积液。
67. 超声测量心包腔无回声区宽4.5mm，且局限于房室沟附近的左室后下壁区域，估测心包积液量为( )。
A. <50ml B. 50～100ml
C. 100～300ml D. 300～500ml
68. 若出现心脏摆动征，心包腔内无回声区宽度应为( )。
A. 10～20mm，包绕整个心脏
B. 5～10mm，主要局限于左室后下壁区域
C. 3～5mm，主要局限于左室后下壁区域
D. 2～3mm，局限于房室沟附近的左室后下壁区域
67.答案：B。解析：本题考查心包积液相关知识点。微量心包积液(<50ml)：心包腔内无回声宽约2-3mm，局限于房室沟附近的左室后壁区域。少量心包积液(50ml-100ml)：心包腔内无回声宽约3-5mm，局限于左室后下壁区域。中量心包积液(100-300ml)：心包腔内无回声宽约5-10mm，局限于左室后下壁区域，也可见于左室心尖区和前侧壁区域。大量心包积液(300-1000ml)：心包腔内无回声宽约10-20mm，包绕整个心脏，可出现心脏摆动。极大量心包积液(1000-4000ml)：心包腔内无回声宽约20-60mm，包绕整个心脏，可出现明显心脏摆动。
68.答案：A。解析：本题考查心包积液相关知识点。大量和极大量心包积液时，心脏才会出现摆动征。大量心包积液(300-1000ml)：心包腔内无回声宽约10-20mm，极大量心包积液(1000-4000ml)：心包腔内无回声宽约20-60mm。
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