2019解放军文职招聘考试医学检验学:多发性骨髓瘤知识点汇总-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育
2019解放军文职招聘考试医学检验学:多发性骨髓瘤知识点汇总发布时间:2019-02-2201:10:12多发性骨髓瘤知识点汇总如下:1.概念:多发性骨髓瘤(MM)是一种骨髓中浆细胞恶性增值性疾病,特征性表现是血清中出现大量的单克隆免疫球蛋白或其多肽链亚单位,即是M成分或M蛋白(Monoclonalprotein)。2.发病机制:骨髓中浆细胞恶性增值。病因不明确,在骨髓瘤患者培养的树突状细胞中,发现了与卡波西肉瘤相关的疱疹病毒,这提示两者可能存在一定的联系。3.实验诊断:(1)血象:血红蛋白减少。多呈正细胞正色素性贫血;可伴有幼红细胞。红细胞呈缗钱状排列。白细胞。血小板早期正常,晚期减少,分类可见幼粒。骨髓瘤细胞可在外周血中出现,当浆细胞2.0109/L时,应诊断为浆细胞性白血病。(2)骨髓象:增生活跃。浆细胞占15%以上。并有形态异常的骨髓瘤细胞。其余各系细胞大致正常。因病变常呈局灶性,斑片性分布。故应多次,多部位穿刺检查。(3)血清检查:1.血免疫球蛋白(IgG为主)测定:IgG35g/L;IgA20g/L;IgD2.0g/L;IgE2.0g/L;IgM15g/L。2.尿本-周蛋白(免疫球蛋白轻链)测定:1.0g/24h。3.骨X线片。CT或同位素扫描:可发现多部位穿凿样溶骨性病变或广泛性骨质疏松。4.其它:血沉增快;血钙增高;肾功能衰竭时:尿素氮。肌酐增高。A.IgGB.IgEC.IgDD.IgM
2019解放军文职招聘考试医学检验学:慢性淋巴细胞白血病知识点汇总-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育
2019解放军文职招聘考试医学检验学:慢性淋巴细胞白血病知识点汇总发布时间:2019-02-2201:07:50慢性淋巴细胞白血病知识点汇总:1.概念:慢性淋巴细胞白血病(CLL)是一种原发于造血组织的恶性肿瘤。肿瘤细胞为单克隆的B淋巴细胞,形态类似正常成熟的小淋巴细胞,蓄积于血液、骨髓及淋巴组织中。2.病因:病因尚未完全明确,环境因素在慢性淋巴细胞白血病的发病中并不占主要地位,长期接触低频电磁场可能和该病的发病有关。3.临床表现:①CLL主要发生于60岁以上的男性②较为突出的体征是全身淋巴结及肝、脾肿大③早期无症状,渐有乏力、疲倦消瘦、皮肤病变,晚期有贫血和出血表现④病程长短悬殊,1~10年不等4.实验诊断:(1)血象:红细胞和血小板早期多正常,晚期减少。白细胞总数10109/L,少数100109/L,淋巴细胞60%,晚期可达90%~98%。血片中篮细胞明显增多,这也是慢性淋巴细胞白血病(简称慢淋)特点之一。(2)骨髓象:骨髓增生明显活跃或极度活跃。淋巴细胞显著增多,占40%以上,细胞大小和形态基本上与外周血成熟淋巴细胞一致。在疾病早期,骨髓中各类造血细胞都可见到。但至后期,几乎全为淋巴细胞。淋巴母细胞和幼淋巴细胞较少见,通常5%。粒细胞系和红细胞系都减少,晚期巨核细胞也减少。(3)细胞化学染色PAS染色淋巴细胞呈阳性反应或粗颗粒状阳性反应。NAP染色积分往往增高。(4)免疫学检查B-CLL主要表达B细胞特异性抗原,有CD19、CD20、CD21、SmIg、HLA-DR、CD5阳性。(5)染色体与分子生物学检验大约半数慢淋有克隆性核异常,以12号三体(+12)检出率最高。20%的慢淋可见13q14异常。A.白细胞计数增高B.常并发自身免疫性溶血性贫血C.多见于老年人D.骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞
解放军文职招聘考数据的分类汇总-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育
发布时间:2017-10-0810:00:42(三)数据的分类汇总数据的分类汇总是指在数据清单中按照不同类别对数据进行汇总统计。分类汇总采用分级显示的方式显示数据,可以收缩或展开工作表的行数据或列数据,实现各种汇总统计。1.创建分类汇总需设置采用的汇总方式和选定汇总项的内容,数据清单将以选定的汇总方式按照分类字段分类统计,将统计结果记录到选定的选定汇总项列下,同时可以通过单击级别序号实现分级查看汇总结果。2.清除分类汇总打开分类汇总对话框后,单击全部删除按钮即可取消分类汇总。(四)数据透视表的插入数据透视表是根据特定数据源生成的,可以动态改变其版面布局的交互式汇总表格。数据透视表不仅能够按照改变后的版面布局自动重新计算数据,而且能够根据更改后的原始数据或数据源来刷新计算结果。1.数据透视表的创建单击数据菜单中的数据透视表和数据透视图命令项,接着按数据透视表和数据透视图向导提示进行相关操作可创建数据透视表。数据透视表的布局框架由页字段、行字段、列字段和数据项等要素构成,可以通过需要选择不同的页字段、行字段、列字段,设计出不同结构的数据透视表。2.数据透视表的设置(1)重新设计版面布局。在数据透视表布局框架中选定已拖入的字段、数据项,将其拖出,将数据透视表字段列表中的字段和数据项重新拖至数据透视表框架中的适当位置,报表的版面布局立即自动更新。(2)设置值的汇总依据。值的汇总依据有求和、计数、平均值、最大值、最小值、乘积、数值计数、标准偏差、总体偏差、方差和总体方差。(3)设置值的显示方式。值的显示方式有无计算、百分比、升序排列、降序排列等。(4)进行数据的筛选。分别对报表的行和列进行数据的筛选,系统会根据条件自行筛选出符合条件的数据列表。(5)设定报表样式。数据透视表中,既可通过单击自动套用格式(适用于Exce12003,单击格式菜单后进入)或套用报表格式(适用于Exce12013)按钮选用系统自带的各种报表样式,也可通过设置单元格格式的方法自定义报表样式。(五)图表的插入框选需要生成图表的数据清单、列表或者数据透视表,选择插入菜单中的图表菜单,按照相关步骤操作可完成图表的插入。图表不仅可以根据需要分别输入标题和各轴所代表的数据含义,而且可以适当调整大小及其位置。