解放军文职招聘考试肠瘘的治疗原则及非手术治疗的护理要点是什么?-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育
解放军文职招聘考试肠瘘的治疗原则及非手术治疗的护理要点是什么?发布时间：2017-09-24 15:09:40肠瘘的治疗原则及非手术治疗的护理要点是什么?肠瘘的治疗原则包括纠正水、电解质紊乱，控制感染，加强瘘口护理，营养支持，预防并发症。护理要点(1)心理护理：向病人及家属解释肠瘘的发生、发展过程和治疗方法。(2)体位：采取低半卧位。(3)腹腔双套管引流：按腹腔双套管的护理要点护理，并根据引流液的稠度及引流量调节负压大小，避免负压过小致引流不充分或过大造成肠黏膜损伤、出血。肠液稠厚、流出量多、刺激性强时，应加快冲洗速度。(4)瘘口周围皮肤护理：及时清除溢出的肠液，敞露瘘口，瘘口周围涂氧化锌油膏。(5)营养支持：包括肠外营养和肠内营养。9．结肠手术前肠道准备的意义及措施有哪些?结肠手术前肠道准备的意义：充分的肠道准备可以减少术中污染腹腔，减少术后并发症，有利于吻合口的愈合。传统的肠道准备包括三部分：控制饮食、应用肠道抑菌药、清洁肠道。(1)控制饮食：术前3日进少渣半流质，术前2日起进流质饮食。有梗阻症状者，应禁食补液。(2)应用肠道抑菌药：术前3日起遵医嘱给予口服抑菌药，如 庆大霉素、灭滴灵等。因控制饮食及服用肠道杀菌剂，使维生素K 的合成及吸收减少，故需同时补充维生素K。(3)清洁肠道：①遵医嘱给予缓泻剂，如番泻叶、液体石蜡油或50％硫酸镁等。②手术前晚及术日晨清洁灌肠。也可采用全肠道灌洗法。10．直肠癌的临床表现是什么?如何早期发现病变?临屎表现早期症状多不明显，癌肿长大后，可产生一系列症状：(1)直肠刺激症状：排便习惯改变，出现频繁便意，有里急后重感。(2)癌肿破溃感染症状：癌肿破溃时，大便表面带血及粘液。血便是直肠癌病人最常见的症状。感染时可出现脓血便。(3)肠腔狭窄症状：排便前腹痛，排便困难，粪便变细或扁平，或成形便上有沟，癌肿较大时表现为肠梗阻症状。(4)晚期症状：癌肿侵及骶神经丛时，会阴、骶部出现剧烈持续痛；癌肿侵及后尿道、前列腺或膀胱后壁，出现尿频、尿痛、排尿开始时困难；肝脏和腹膜转移时，可出现肝大、黄疸、腹水。早期诊断方法(1)详细询问病史。(2)应用大便潜血检查对高危人群进行监测。(3)直肠指检，75％以上的直肠癌可通过指检发现。(4)直肠镜、乙状结肠镜和纤维结肠镜检查。
解放军文职招聘考试非语言沟通的目的是什么?-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育
发布时间：2017-09-24 10:44:406．非语言沟通的目的是什么?非语言沟通的主要目的是使互动中的双方能有效地分享信息，它在沟通过程中被认为能发挥以下作用：①表达情感；②调节互动；③验证语言信息；④维持相互关系；⑤维持自我形象。7．非语言沟通的形式有哪些?非语言沟通是复杂的、多方面的现象，通常分为五大类：①体语；②空间效应；③类语言；④触摸；⑤物理和环境因素。8．空间效应中的 距离 分几种?各运用于什么情况?(1)亲密的距离：此距离约为50 cm之内，在此距离谈话时，声音常是柔和的。人们常选择性地允许他人处于此距离。在医疗护理中，医护人员在给病人做某些护理或医疗时常用此距离，如给予病人做口腔护理时。(2)个人的距离：50～120 cm，约一臂长，人们用此距离与亲朋好友谈话，声音柔和或适中。在医疗护理中，医护人员常用此距离向病人解释检查或治疗步骤，进行术前指导或讨论一件他们不想让他人听到的事。(3)社会的距离：当人们交流时处于1．2～4．O m的距离时，他们采取的便是社会的距离。在工作单位或社会活动中人们谈论工作时常用此距离，说话时通常正常或稍响。(4)公众的距离：当人们处于4．0m以上时称作公众的距离。在此距离说话时声音常放大。9．要成为有效的倾听者，应注意些什么?认真倾听是护士对病人关注和尊重的表现。倾听不只是听对方的词句，而且要通过对方的表情、动作等非语言行为，真正理解病人所表达的内容，体会病人的真实感受。要成为一位有效的倾 听者，必须做到：(1)聚精会神，避免分散注意的动作。(2)距离适当，姿势自然，保持眼神交流。(3)不打断病人说话。(4)适当地反应：在倾听病人说话时，可以轻声地说 嗯 、 是 或点头等，表示你接受对方所述的内容，并希望他能继续说下去。(5)仔细观察病人的非语言行为：病人在交谈时的非语言行为提供了丰富的信息，它有助于护理人员理解病人真实的想法和情感。认真倾听是护士对病人关注和尊重的表现，有助于护患之间形成良好的关系。
