2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识:妇产科护理学 产后出血考点分析-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育
2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识:妇产科护理学 产后出血考点分析发布时间:2019-02-16 23:44:00我们先回顾一下大家比较熟悉的内容。引起产后出血的主要原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍等。其中子宫收缩乏力是最常见的原因。所以,当碰到考察最有可能导致产后出血的原因时,一定要在这几个选项中挑选出来哦!接下来,让我们一起来了解一下产后出血的临床表现,也是能帮助我们在题干当中快速定位的有效信息。产后出血的主要临床表现为阴道流血量过多及因失血引起休克等相应的症状和体征。除了血压下降,脉搏细数的休克体征外,不同因素导致的产后出血,腹部检查时各有特点,让我们仔细分辨一下。1.子宫收缩乏力性出血及胎盘因素所致出血者,子宫轮廓不清,触不到宫底,按摩后子宫收缩变硬,停止按摩又变软,按摩子宫时阴道有大量出血。2.血液积存或胎盘已剥离而滞留于子宫腔内者,宫底可升高,按摩子宫并挤压宫底部刺激宫缩,可促使胎盘和瘀血排出。3.因软产道裂伤或凝血功能障碍所致的出血,腹部检查宫缩较好,轮廓较清晰。此外,针对产后出血的预防,考察最多的是第三产程的正确处理。胎盘未剥离前,不可过早牵拉脐带或按摩、挤压子宫;待胎盘剥离征象出现后,及时协助胎盘娩出,并仔细检查胎盘、胎膜是否完整。而针对产后出血的治疗,我们只需要区分一下两种因素的处理方法即可。首先是产后子宫收缩乏力所致大出血,可以通过使用宫缩剂(缩宫素、麦角新碱、前列腺素类药物)、按摩子宫、宫腔内填塞纱布条或结扎血管等方法达到止血的目的。关于胎盘因素导致的大出血,胎盘已剥离尚未娩出者,可协助产妇排空膀胱,然后牵拉脐带,按压宫底协助胎盘娩出;胎盘粘连者,可行徒手剥离胎盘后协助娩出;胎盘、胎膜残留者,可行钳刮术或刮宫术;胎盘植入者,应及时做好子宫切除术的术前准备;若子宫狭窄环所致胎盘嵌顿,应配合麻醉师使用麻醉剂,待环松解后徒手协助胎盘娩出。以上就是有关妇产科护理学产后出血的相关考点分析,你掌握了吗?
2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识:妇产科护理学-分娩过快是好事吗?-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育
2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识:妇产科护理学-分娩过快是好事吗?发布时间:2019-02-16 23:43:47一、什么是急产医学上对急产的定义是这样的,初产妇宫口扩张速度大于每小时5cm,经产妇宫口扩张速度大于每小时10cm,一般从规律宫缩到宝宝完全娩出历经不到3小时的时间,就是急产。二、急产的影响1.对母体的影响:如果出现急产,子宫收缩过强、过频,产程过快,可致初产妇宫颈、阴道以及会阴撕裂伤,若有梗阻则可发生子宫破裂危及产妇生命,接产时来不及消毒可致产褥感染。产后子宫肌纤维缩复不良易发生胎盘滞留或产后出血。2.对胎儿及新生儿的影响:出现急产时,宫缩过强、过频影响子宫胎盘的血液循环,胎儿在子宫内缺氧,易发生胎儿窘迫甚至胎死宫内及新生儿窒息。胎儿娩出过快,胎头在产道内受到的压力突然解除可致新生儿颅内出血。如果来不及消毒即分娩,新生儿易发生感染。若坠地可致骨折、外伤等。1. 急产是指总产程不超过:A.3小时B.4小时C.5小时D.6小时
2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识:儿科护理学 新生儿窒息原因及预防-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育
2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识:儿科护理学 新生儿窒息原因及预防发布时间:2019-02-16 23:44:36新闻报道过,新生儿窒息死亡病例,家属悲痛万分,将责任完全推卸给医院,但有些情况却是由于产妇本身对于怀孕期间的常识和注意事项一概不知,因此,了解新生儿窒息的预防与复苏机制,对各位孕妈妈来说非常重要,正确的方法可以有效避免悲剧的发生。新生儿窒息是指由于产前、产时或产后的各种病因,使胎儿缺氧而发生宫内窘迫,或娩出过程中发生呼吸、循环障碍,导致生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸,以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病。新生儿窒息是出生后最常见的紧急情况,必须积极抢救和正确处理,以降低新生儿死亡率及预防远期后遗症。胎儿缺氧(宫内窒息),早期有胎动增加,胎儿心率增快, 160次/分;晚期胎动减少甚至消失,胎心率变慢或不规则, 100次/分,羊水被胎粪污染呈黄绿色或墨绿色。临床上经常应用Apgar评分评价新生儿窒息程度。内容包括心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色5项;每项0~2分,总共10分,8~10分为正常,4~7分为轻度窒息,0~3分为重度窒息。生后1分钟评分可区别窒息程度,5分钟及10分钟评分有助于判断复苏效果和预后。新生儿窒息的复苏应由产科及儿科医师、护士共同合作进行。复苏按ABCDE复苏方案,A:清理呼吸道;B:建立呼吸,增加通气;C:维持正常循环,保证足够心搏出量;D:药物治疗;E:评价和环境(保温)。其中ABC三步最为重要,A是根本,B是关键,评价和保温贯穿于整个复苏过程。
2019年解放军文职招聘考试护理学考试重点:护理学50个常考知识点汇总(1)-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育
2019年解放军文职招聘考试护理学考试重点:护理学50个常考知识点汇总(1)发布时间:2019-02-18 17:08:571.基础代谢率计算公式:脉搏+脉压-1113.心肺复苏首选药物:肾上腺素4.防治脑水肿,应用最广,效果较好的脱水剂是:20%甘露醇溶液5.急性阑尾炎发生的最重要的原因:阑尾管腔梗阻6.下肢静脉曲张的主要原因是:静脉瓣膜破坏7.膀胱结石的典型症状是:排尿突然中断8.最常见的疝内容物是:小肠9.急性重症胆总管炎病人梗阻原因主要是:胆管结石10.手术前应行清洁灌肠的是:结肠或直肠手术11.能预防局麻药中毒的术前用药是:苯巴比妥钠12.肛裂典型的临床表现:周期性规律疼痛13.胰头癌的主要临床特点是:黄疸14.夏柯(Charcot)三联征是:剑突下绞痛,寒战高热,黄疸15.胆石症患者出现胆绞痛时禁用:吗啡17.幽门梗阻患者术前3天洗胃应用:等渗盐水18.急性阑尾炎的最常见最重要体征为:右下腹固定压痛点19.胆道蛔虫病的典型表现是:突然发作上腹部 钻顶 样疼痛20.乳癌多发生于:乳房外上象限21.胆石症取石手术后,下列哪项是拔除 T 管引流的指征:术后2周,引流量减少,造影通畅22.初期复苏的首要关键:保持呼吸道通畅23.一般情况下,颈、胸、腹部手术后采用:半坐卧位24.腹腔穿刺抽到不凝固血液,可见于:肝、脾破裂25.对确定肿瘤的诊断价值最大:活组织病理检查26.瘢痕性幽门梗阻最主要的临床表现是:呕吐大量隔餐或隔夜食物27.煮沸消毒时为提高沸点可在水中加入:碳酸氢钠28.支气管呼吸音只见于:肺炎29.通过哪项评估可判定病人需要吸痰:呼吸音30.肠鸣音亢进时每分钟至少能听到:10次31.白细胞分类计数,中性粒细胞(包括杆状核,分叶核)正常应占:50% 75%32.成人男性血红蛋白正常参考值范围为:120-160g/L33.尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是:甲苯5ml34.尿液呈酱油色见于:急性溶血35.正常人每日无形失水量为:850ml36.各种类型休克基本病理变化是:有效循环血量锐减37.甲状腺危象的主要原因是:术前准备未达要求38.治疗骨折最常用的方法是:手法复位与外固定39.女性青春期开始的重要标志是;月经初潮40.新生儿可从母体获得,但3-5个月后逐渐消失的抗体是:IgG41.急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是:紧急手术胆道减压42.呼吸衰竭患者禁用:吗啡43.外周血中反映骨髓幼红细胞增生程度的首选项目是:网织红细胞百分数44.血清白蛋白显著降低最常见于:慢性肝病45.洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常,其中最常见的是:室性期前收缩多呈二联律.三联律46.使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是:洋地黄中毒或过量47.主动脉狭窄最有意义的体征是:主动脉瓣区闻及收缩期吹风样杂音48.与肺癌的发生关系最密切的是:吸烟49.引起心脏后负荷过重的疾病常见于:高血压50.呼吸衰竭患者导致CO2潴留机制是:肺泡通气不足