2019年解放军文职招聘考试护理专业知识：口腔的清洁护理的措施-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

2019年解放军文职招聘考试护理专业知识：口腔的清洁护理的措施发布时间：2019-02-18 00:08:09我们知道口腔为消化道的第一通道，食物由口腔进入消化道，口腔环境对于我们来说特别重要，它很容易滋生细菌，若不做好口腔护理，长此以往我们会造成牙龈炎、溃疡、糜烂等口腔疾患，影响食欲。更甚者可引起其他器官的疾病。因此，我们一定要保持口腔的清洁。那么，我们如何做好口腔的清洁护理呢?首先，要选择和使用口腔清洁用具。可想而知，我们必备的就是牙刷，选择牙刷时我们应尽量选取刷头较小且表面平滑，刷柄扁平而直，最重要的是刷毛质地柔软，这样可以确保我们把口腔每一个部位都清洁到，又不会损伤牙龈。同时牙刷的使用要求我们至少每隔3个月更换一次。我们在选用牙膏时，首先不宜选择腐蚀性的牙膏，其次可以选择含氟或药物牙膏。含氟具有抑菌和保护牙齿的作用;药物牙膏可抑制细菌滋生或者治疗牙周病等作用其次，采用正确的刷牙方法。每次刷牙时间不少于3分钟，可采用竖刷法刷牙，即将牙刷刷毛末端至于牙龈和牙冠交界处，沿牙齿方向轻微加压并顺牙缝纵向清洗。特别注意的是避免采用横刷法，即避免左右方向拉锯式动作，因此法会对牙体及牙周组织产生损害。随后，由内向外刷洗舌面后进行漱口。最后，我们可以每日使用牙线2次，饭后使用最佳。具体方法是将牙线两端分别缠于双手示指和中指，以拉锯式将其嵌入牙缝，拉住牙线两端使其成 C 形，滑动牙线至牙龈边缘，绷紧牙线，沿一侧牙面前后移动牙线以清洁牙齿侧面，然后用力弹出，再换另一侧，反复数次直至牙面清洁。使用后需彻底漱口，并且注意使用过程中避免用力过猛。损伤牙龈。

2019年解放军文职招聘考试护理专业知识：分娩期产后出血的护理-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

2019年解放军文职招聘考试护理专业知识：分娩期产后出血的护理发布时间：2019-02-17 22:37:27分娩期产后出血主要从以下几方面进行护理：一、预防产后出血1.妊娠期：(1)必要时及早终止妊娠。(2)对高危妊娠者，孕妇应提前入院。2.分娩期：(1)第一产程密切观察产程进展，必要时给予镇静剂以保证产妇休息。(2)第二产程严格执行无菌技术；指导产妇正确使用腹压；胎肩娩出后立即肌注或静脉滴注缩宫素，以加强子宫收缩，减少出血。(3)第三产程正确处理胎盘娩出及测量出血量。3.产褥期：(1)产后2小时内，产妇仍需留在产房接受监护。(2)督促产妇及时排空膀胱，以免影响宫缩致产后出血。(3)早期哺乳，可刺激子宫收缩，减少阴道出血量。(4)对可能发生产后出血的高危产妇，注意保持静脉通道通畅，充分做好输血和急救的准备并为产妇做好保暖。二、针对原因止血，纠正失血性休克，控制感染1.产后子宫收缩乏力所致大出血，可以通过使用宫缩剂、按摩子宫、宫腔内填塞纱布条或结扎血管等方法达到止血的目的。2.胎盘因素导致的大出血要及时将胎盘取出，检查胎盘、胎膜是否完整，必要时做好刮宫准备。3.软产道损伤造成的大出血应按解剖层次逐层缝合裂伤处直至彻底止血软产道血肿应切开血肿、清除积血、彻底止血缝合，必要时可放置引流条，同时注意补充血容量。4.凝血功能障碍者所致出血首先应排除子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤等原因引起的出血。尽快输新鲜全血，补充血小板、纤维蛋白原或凝血酶原复合物、凝血因子。若并发DIC应按及时处理。5.对失血过多尚未有休克征象者，应及早补充血容量；对失血多，甚至休克者应输血，以补充同等血量为原则三、心理护理与健康教育大量失血后，产妇抵抗力低下，体质虚弱，活动无耐力，生活自理有困难，医护人员应主动给予产妇关爱与关心，使其增加安全感，教会产妇一些放松的方法，鼓励产妇说出内心的感受，针对产妇的具体情况，有效地纠正贫血，增加体力，逐步增加活动量，以促进身体的康复过程。

2019年解放军文职招聘考试护理专业知识：支气管肺炎患儿的护理-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

2019年解放军文职招聘考试护理专业知识：支气管肺炎患儿的护理发布时间：2019-02-17 22:38:49支气管肺炎为儿童时期最常见的肺炎，以2岁以下儿童最为多见。起病急，四季均可发病，以冬、春寒冷季节多见。居室拥挤、通风不良、空气污浊、阳光不足、冷暖失调均可食机体的抵抗力降低，易患肺炎。常见得病原体为病毒和细菌。病毒以呼吸道合胞病毒最多见；细菌以肺炎链球菌多见。发达国家儿童肺炎以病毒感染为主，发展国家以细菌为主。护理措施1.改善呼吸功能(1)休息：保持室内空气清新，室温控制在18~20℃、湿度60%。嘱患儿卧床休息，减少活动。(2)氧疗：一般采用鼻前庭导管给氧，氧流量为0.5~1L/min，氧浓度不超过40%;缺氧明显者用面罩或头罩给氧，氧流量为2~4L/min，氧浓度不超过50%~60%。出现呼吸衰竭，应使用人工呼吸机。(3)遵医嘱给予抗生素治疗，促进气体交换。2.保持呼吸道通畅：及时清除患儿口鼻分泌物;经常变换体位，以减少肺部淤血，促进炎症吸收。3.降低体温：密切监测体温变化4.补充营养及水分：给予足量得维生素和蛋白质，少量多餐。对重症患儿应准确记录24小时出入量，严格控制静脉点滴速度最好使用输液泵。5.密切观察病情(1)注意观察患儿神志、面色、呼吸、心音、心率等变化。(2)密切观察意识、瞳孔、囟门及肌张力等变化(3)观察有无腹胀、肠鸣音是否减弱或消失、呕吐得性质、是否便血。(4)如患儿病情突然加重，出现剧烈咳嗽、呼吸困难、面色青紫等，提示出现了脓胸、脓气胸，应及时报告医师并配合穿胸或胸腔闭式引流。6.健康教育：指导家长加强患儿得营养，培养良好得饮食和卫生习惯。经常户外活动，增强体质，改善呼吸功能。A.吸痰B.超声雾化吸入C.翻身叩背，体位引流D.减少活动，避免哭闹E.提高室内湿度，保证适当入量

2019年解放军文职招聘考试护理专业知识：学会阴擦洗，掌握护理要点-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

2019年解放军文职招聘考试护理专业知识：学会阴擦洗，掌握护理要点发布时间：2019-02-18 00:11:31小儿泌尿系统疾病的种类很多，包括各种原因引起的肾小球、肾小管、肾间质和肾血管疾病。其中肾小球疾病占首位，我们中公老师通过病因、临床表现和护理措施介绍急性肾小球肾炎。美小护现在在某大医院实习，今天刚好轮转到了妇产科。下午带教老师就带上美小护要去给患者做会阴擦洗，学习会阴擦洗护理要点。因为女性会阴部的各个孔道相距很近，容易产生交叉感染。另外，会阴部温暖、潮湿，病菌很容易滋生。所以，会阴冲洗常用于局部清洁，是妇产科临床护理工作中最常用的护理技术。像妇科或产科手术后留置导尿管的病人、会阴部手术术后的病人、产后会阴有伤口的病人、长期卧床病人，都可能需要做会阴冲洗 。来到病房，老师为美小护做示范：首先核对了病人的床号、姓名，并向其说明会阴冲洗的目的、方法，以取得病人的理解和配合。遮挡床帘，并请房内多余人员暂时回避，以减轻病人心理负担。接着，嘱病人排空膀胱，脱下一条裤腿。协助病人取双腿屈膝仰卧位，略外展，暴露外阴，臀下垫中单橡胶布、治疗巾，再置便盆于臀下。老师戴上一次性手套，将会阴擦洗盘放至床边，用一把镊子或消毒卵圆钳夹取干净的药液棉球，用另一把镊子或卵圆钳夹住棉球进行擦洗，共3遍。擦洗的顺序为第1遍时自耻骨联合一直向下擦至臀部，先擦净一侧后换一棉球同样擦净对侧，再用另一棉球自阴阜向下擦净中间。自上而下、自外向内，初步擦净会阴部的污垢、分泌物和血迹等;第2遍的顺序为自内向外，或以伤口为中心向外擦洗，每擦洗一个部位更换一个棉球，其目的为防止伤口、尿道口、阴道口被污染。擦洗时应注意最后擦洗肛门，并将擦洗后的棉球丢弃。第3遍顺序同第2遍。必要时，可根据病人的情况增加擦洗的次数，直至擦净，最后用干纱布擦干。擦洗结束后，撤去一次性垫单，协助病人整理衣裤及床单位。操作结束，老师还专门给美小护提醒了会阴擦洗的护理要点，小护全都认真的记下来了，现在分享给爱学习的小伙伴儿们：(1)擦洗时，要注意观察会阴部及会阴伤口周围组织有无红肿、分泌物及其性质和伤口愈合情况，发现异常要及时记录并向汇报。(2)产后及会阴部手术的病人，每次排便后均应擦洗会阴，预防感染。(3)对有留置导尿管者，应注意导尿管是否通畅，避免脱落或打结。(4)注意最后擦洗有伤口感染的病人，以避免交叉感染。(5)进行会阴冲洗时，应注意用无菌纱球堵住阴道口，防止污水进入阴道，导致上行感染。(6)每次擦洗前后，护士均需洗净双手，然后再护理下一位病人，并注意无菌操作。