解放军文职招聘考试气管切开的最佳部位在哪里?-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育
发布时间：2017-09-24 15:33:111．气管切开的最佳部位在哪里?手术适应证及术后并发症有哪些?如何做好气管切开的护理?最佳部位气管切开的最佳部位为第2～4气管环处。适应证喉阻塞、下呼吸道分泌物或异物阻塞、某些手术的前置手术。并发症皮下气肿、纵隔气肿、气胸、出血、拔管困难。护理措施(1)病人体位：取平卧或半卧位，去枕使颈部舒展以利呼吸和吸痰。督促并协助病人经常变换体位，尽可能早日下床活动，以防发生肺部并发症。(2)病室管理：室内温度20～22℃，相对湿度80％～90％，有条件者置单人病室。病室每日用紫外线消毒，物品皆用消毒液擦拭，对探视人员予以限制。(3)管道护理：①床边备吸引器、氧气和气管切开护理盘。 ②气管套管固定牢靠，防脱落。经常调节外套管系带，其松紧以容留一指为宜。③用无菌湿纱布遮盖套管口，定时向套管内滴入抗生素，每日做雾化吸入。④严格执行无菌操作，及时清除套管内的分泌物并定时清洗消毒内套管，保持内套管通畅。(4)伤口护理：气管切开处敷料每日更换，保持伤口敷料清洁干燥。(5)心理护理：术后病人暂时失去发声能力，应体谅病人心情，护理要周到，解释要耐心。病人可书面表示或用手指自行堵住套管口进行短时间简单交流。(6)拔管护理：呼吸困难已解除可予拔管，但必须先行试堵管，观察48小时后呼吸正常方可拔管。2．鼻出血的病因有哪些?常用止血方法有哪几种?鼻出血的护理要点有哪些?病因(1)局部病因：①鼻和鼻窦外伤或医源性损伤；②鼻腔和鼻窦炎症；③鼻中隔病变；④肿瘤。(2)全身病因：凡可引起动脉压和静脉压增高、凝血功能障碍、血管张力改变的全身性疾病均可发生鼻出血。常用止血方法常用止血方法有：烧灼法、填塞法、血管结扎法、血管栓塞法。护理要点(1)病人体位：一般取半卧位，出血较多疑有休克者，取平卧位。(2)心理护理：热情接待病人并予以安慰，做好必要的解释工作。(3)病情观察：密切观察病人血压、脉搏等生命体征变化，对出血较剧、渗血面较大或出血部位不明者，迅速建立静脉通道，给予止血药、补液，并协助医师做好鼻腔前鼻孔或前后鼻孔填塞止血术。严密观察鼻腔填塞后或取出填塞物后是否仍有出血情况。鼻腔填塞纱条在48～72小时后逐渐抽取，此后应给予病人复方薄荷油喷鼻，以防再次出血。(4)简易止血法：①冷敷前额和后颈；②用手指向鼻中隔方向紧捏两侧鼻翼10～15分钟；③1％麻黄素液喷鼻。(5)口腔护理：嘱病人勿将血液咽下，以免刺激胃黏膜引起恶心、呕吐，保持口腔清洁卫生，加强口腔护理。(6)术前准备：若鼻腔填塞无效，可根据出血部位行相应的血管栓塞术或结扎术，应向病人解释手术的必要性，配合医生做好术前准备。3．何谓变应性鼻炎?变应性鼻炎的分类有哪些?变应性鼻炎的治疗原则有哪些?变应性鼻炎是发生在鼻黏膜的变态反应性疾病，以鼻痒、喷嚏、鼻分泌亢进、鼻黏膜肿胀等为主要特点。分类变应性鼻炎分为常年性变应性鼻炎和季节性变应性鼻炎，后者又称 花粉症 。治疗原则(1)非特异性治疗：①糖皮质激素；②抗组胺药；③肥大细胞膜稳定剂；④减充血药：多数为血管收缩剂；⑤抗胆碱药。(2)特异性治疗：①避免与变应原接触；②免疫疗法。
解放军文职招聘考试护理试题答案-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育
发布时间：2017-07-16 16:55:05一、A型题(每小题1分，共40分)1.C2.C3.B4.B5.C6.C7.C8.C9.C10.C11.C12.B13.A14.E15.C16.E17.D18.D19.C20.D21.D22.A23.C24.E25.A26.C27.C28.A29.A30.A31.E32.D33.B34.C35.E36.B37.B38.B39.C40.A二、X型题(每小题1分，共20分)41.ABDE42.AB43.ABC44.ABCE45.ABC46.ABD47.ABDE48.ABCD49.ABCE50.ABCE51.ACE52.ABCDE53.CE54.ABCDE55.ABCD56.ABCDE57.ACD58.ABCE59.ABCDE60.ABCD三、简答题(每小题5分，共20分)61.麻醉床的目的是什么?答：便于接受和护理麻醉手术后的患者(1分);保护被褥不被血液和呕吐物污染(1分);使患者安全、舒适(2分)，预防并发症发生(1分)。62.压疮炎性浸润期的临床表现有哪些?答：炎性浸润期：受压表面呈紫红色(1分)，皮下产生硬结(1分)，皮肤因水肿而变薄，表皮有水泡形成(1分)，此时极易破溃，破溃后，可显露出潮湿的疮面(1分)，病人有疼痛感(1分)。63.促进患者活动的护理措施有哪些?答：(1)健康教育(1分)(2)协助采取适当卧位(1分)(3)保持脊柱正常生理弯曲及各关节功能位置(1分)(4)进行全范围关节运动，维持关节的活动性(1分)(5)进行肌肉等长练习和等张练习(0.5分)(6)协助户外活动(0.5分)64.病人赵某，男，62岁，因脑血管意外昏迷入院，需鼻饲饮食，请问对该病人插管时应特别注意什么?证实胃管在胃内的方法有哪些?答：插管前应先去枕平卧，头向后仰。当胃管插入15cm时，左手将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，将胃管插入至预定的长度(2分)。证实胃管在胃内的方法：(1)连接注射器于胃管未端有胃液抽出(1分);(2)听诊器放于胃部，用注射器快速将10cm空气从胃管注入，能听到气过水声(1分)(3)将胃管末端放入盛水的碗中，有大量气泡逸出，表明已误人气管(1分)。四、病案分析题(每小题10分，共20分)65.王某，36岁，长期持续低热，日益消瘦，到医院就诊，诊断为 艾滋病 ，请问：对王某应采取何种隔离方法?具体隔离措施有哪些?应对病人采取血液-体液隔离。(5分)具体隔离措施有：(1)同种病原体感染者可同时隔离，必要时单人隔离。(o.5分)(2)若血液或体液可能污染工作衣时需穿隔离衣。(0.5分)(3)接触血液或体液时应戴手套。(0.5分)(4)注意洗手，严防针头刺伤，若手被血液、体液污染或可能污染，应立即用消毒液洗手，护理另一个病人前也应洗手。(1分)(5)被血液或体液污染的物品，应装袋标记后送消毒或焚烧;病人用过的针头应放入防水、防刺破并有标记的容器内，直接送焚烧处理。(1分)(6)被血液或体液污染的室内表面物品，立即用消毒液擦拭或喷洒。(1分)(7)陪护人员应采取相应的隔离措施。(0.5分)66.患者，女，38岁，持续高热1周，体温39℃左右，24h温差不超过1℃。病人神志清楚，面色潮红，口唇干裂，脉搏124次/分，呼吸26次/分，精神萎靡，食欲差。请问：该病人发热属哪种热型?应采取哪些护理措施?答：稽留热，(5分)应采取的护理主要措施有：收集资料、降温措施(1分)、饮食调养(1分)、保持清洁和舒适(1分)、密切观察病情变化(1分)、安全护理、心理护理(1分)、健康教育。(注意每点需要进行阐述)
2017军队文职人员招聘考试（护理学）仿真试题及答案五-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育
发布时间：2017-11-22 18:53:361). 颅内手术后，剧烈转动头部可引起的并发症是A.脑栓塞B.脑疝C.休克D.脑干损伤E.脑出血正确答案：B答案解析：颅内手术时，因手术的损伤，会有一定程度的脑水肿，造成颅内压增高，若翻身时过于剧烈地转动头部，可能导致部分脑组织从压力较高向压力低的地方移位，通过正常生理孔道而疝出，形成脑疝。2). 阴道手术后病人的护理内容中不正确的是A.保持会阴局部清洁干燥B.进行阴道冲洗，每日2次C.正确评估病人的疼痛情况，并积极止痛D.应控制病人术后5天内不排便E.根据不同手术采用相应的合理体位正确答案：B答案解析：阴道局部有伤口不能进行冲洗，为保持局部清洁、干燥，每日应行会阴擦洗；术后第2天开始可用红外线照射，每日2次，每次20分钟，促进切口愈合
