41. 兼有抗帕金森病作用的抗病毒药物是( )。

A. 碘昔 B. 阿昔洛韦

C. 阿糖腺苷 D. 金刚烷胺

42. 长期应用后不能突然停药的治疗心绞痛的药物是( )。

A. 维拉帕米 B. 硝酸异山梨酯

C. 硝酸甘油 D. 普萘洛尔

43. 氢氯噻嗪不具备下列哪一种药理作用?( )

A. 利尿作用 B. 抗痛风作用

C. 降压作用 D. 抗利尿作用

44. 下列关于药物副反应的错误叙述是( )。

A. 常因药物剂量过大引起

B. 难以避免,停药后可恢复

C. 出现较轻与治疗无关的反应

D. 治疗时出现的与治疗目的无关的反应

45. 下列关于糖皮质激素对血液成分的影响描述正确的是( )。

A. 使红细胞数目及血红蛋白减少 B. 减少中性粒细胞数目

C. 血小板数目减少 D. 减少血液中淋巴细胞数目

41.答案:D。解析:本题考查抗帕金森药。金刚烷胺适用于原发性帕金森病、脑炎后的帕金森综合征、药物诱发的锥体外系反应,一氧化碳中毒后帕金森综合征及老年人合并有脑动脉硬化的帕金森综合征。也可用于预防或治疗亚洲甲-Ⅱ型流感病毒所引起的呼吸道感染。

42.答案:D。解析:本题考查抗心绞痛药物作用特点。普萘洛尔久用停药时,应逐渐减量,否则会加剧心绞痛的发作,引起心肌梗塞或突然死亡,可能是长期用药后β受体数量增加(向上调节),而突然停药时对内源性儿茶酚胺的反应有所增强所致。停用β受体阻断药时应逐渐减量,如突然停用可导致心绞痛加剧和(或)诱发心肌梗死,故本题选择D选项。

43.答案:B。解析:本题考查氢氯噻嗪药理作用。包括:①利尿作用:噻嗪类增强NaCl和水的排出,产生温和持久的利尿作用。②抗利尿作用:噻嗪类利尿药能明显减少尿崩症患者的尿量及口渴症状,主要因排Na+ 使血浆渗透压降低而减轻口渴感。③降压作用:噻嗪类利尿药是常用的降压药,用药早期通过利尿、减少血容量而降压,长期用药则通过扩张外周血管而产生降压作用,不具有抗痛风作用,故选择B选项。

44.答案:A。解析:本题考查药物不良反应特点。副反应为药物在治疗剂量下所产生的与治疗目的无关的效应,其产生原因与药物作用的选择性低,即涉及多个效应器官有关,当药物的某一效应用作治疗目的时,其他效应就成为副反应。因药物剂量过大所引起的为毒性反应,故A选项错误。

45.答案:D。解析:本题考查糖皮质激素药理作用。糖皮质激素能刺激骨髓造血功能,使红细胞和血红蛋白含量增加,大剂量可使血小板增多、提高纤维蛋白原浓度,并缩短凝血酶原时间;刺激骨髓中的中性粒细胞释放入血而使中性粒细胞计数增多,但却降低其游走、吞噬、消化及糖酵解等功能,因而减弱对炎症区域的浸润与吞噬活动。糖皮质激素可使血液中淋巴细胞减少,但存在明显的动物种属差异。临床发现肾上腺皮质功能减退者淋巴组织增生、淋巴细胞增多;而肾上腺皮质功能亢进者淋巴细胞减少、淋巴组织萎缩,故D选项正确。

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