41. 伴有哮喘的心绞痛患者不宜选用的药物是( )。
A. 硝苯地平 B. 单硝酸异山梨酯
C. 硝酸甘油 D. 普萘洛尔
42. 下列药物中能产生低血钾不良反应的是( )。
A. 呋塞米 B. 阿米洛利
C. 螺内酯 D. 依普利酮
43. 竞争性拮抗剂具有的特点是( )。
A. 能抑制激动药的最大效应
B. 增加激动药剂量时，不能产生原有的效应
C. 同时具有激动药的性质
D. 使激动药量效曲线平行右移，最大效应不变
44. 临床上可用丙磺舒增加青霉素的疗效，是因为( )。
A. 在杀菌作用上有协同作用 B. 二者竞争肾小管分泌通道
C. 对细菌代谢有双重阻断作用 D. 延缓抗药性产生
45. 属于肝药酶抑制剂的药物是( )。
A. 苯妥英钠 B. 托吡酯
C. 丙戊酸钠 D. 卡马西平
41.答案：D。解析：本题考查抗心绞痛药物禁忌。普萘洛尔阻断心肌β受体，可抑制心率，对心功能不全及心动过缓者不宜应用，普萘洛尔阻断支气管β受体使支气管平滑肌收缩，支气管哮喘、有哮喘既往史者不宜使用，故本题选择D选项。
42.答案：A。解析：本题考查利尿药的不良反应。阿米洛利、氨苯喋啶、螺内酯、依普利酮均属于留钾利尿剂，可拮抗醛固酮而起到保钾排钠的作用，不良反应是会导致血钾升高。呋塞米属于高效利尿剂，会加速钾离子排泄，导致低血钾，故本题选择A选项。
43.答案：D。解析：本题考查拮抗剂特点。拮抗剂和激动剂对受体都有亲和力，均能与受体结合。拮抗剂与受体结合后非但不产生生物效应，反而使激动剂不能与受体结合发挥生物效应。其拮抗作用是可逆的，与激动剂合用时的效应取决于两者的浓度和亲和力。将拮抗剂浓度分别固定在不同浓度，再测定激动剂A的积累浓度效应曲线。当拮抗剂的内在活性增加时，可使A的量效曲线平行右移，斜率和最大效应不变，故本题选择D选项。
44.答案：B。解析：本题考查药物相互作用的特点。丙磺舒为弱酸性药，通过酸性药物转运机制经肾小管分泌，因而可竞争性地抑制经同一机制排泄的其他酸性药，如青霉素，两药合用后青霉素血药浓度增高，疗效增强，可用于少数重症感染，故本题选择B选项。
45.答案：C。解析：本题考查抗癫病药。属于肝药酶抑制剂的抗癫病药有丙戊酸钠;属于肝药酶诱导剂的药物有苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、奥卡西平、托吡酯(弱诱导)。
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