46. 将痉证病机概括为虚、实、 寒、热四大纲领是下面哪位医家?( )

A. 张景岳 B. 吴鞠通

C. 王清任 D. 王孟英

47. 肺胀的主要病理因素是( )。

A. 痰浊、水饮、气滞 B. 水湿、痰浊、血瘀

C. 痰浊、水饮、血瘀 D. 水湿、气滞、血瘀

48. 下列关于心悸描述不正确的是( )。

A. 自觉心中悸动不安,心搏异常

B. 分为惊悸与怔忡

C. 常与情志刺激、劳倦、饮酒、饱食等有关

D. 胸部闷痛、喘息不得卧

49. 患者,女,36岁,经行头痛,颠顶掣痛;头晕目眩,月经量稍多,色鲜红;烦躁易怒,口苦咽干;舌质红,苔薄黄,脉弦细数。治法为( )。

A. 清热平肝,息风止痛 B. 清热平肝,息风调经

C. 滋肾养肝,息风止痛 D. 滋肾养肝,息风调经

50. 患者因天气寒冷,出现局部麻木冷痛,肤色青紫或暗红,肿胀结块,或有水疱,发痒,手足冰冷;舌淡苔白,脉沉或沉细。辨证为( )。

A. 寒凝气滞证 B. 寒湿证

C. 外感风寒证 D. 寒凝血瘀证

46.答案:B。解析:本题考查痉证的源流。吴鞠通《温病条辨•痉有寒热虚实四大纲论》则进一步将痉证病机概括为虚、实、寒、热四大纲领。

47.答案:C。解析:本题考查肺胀的病因病机。病理性质多属标实本虚,肺、肾、心、脾脏气亏虚为本,痰浊、水饮、血瘀互结为标,标本彼此影响,互为因果。病理因素主要为痰浊、水饮与血瘀,三者互为影响,兼见同病。

48.答案:D。解析:本题考查心悸的诊断。心悸是以心中悸动、惊惕不安甚则不能自主为主症的疾病。临床多呈发作性,每因体虚劳倦、七情所伤、感受外邪等发作,常伴胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症。病情较轻者为惊悸,多为阵发性;病情较重者为怔忡,可呈持续性。

49.答案:A。解析:本题考查经行前后诸病的辨证分型。经行头痛之肝火证,主要证候:经行头痛,甚或颠顶掣痛;头晕目眩,月经量稍多,色鲜红;烦躁易怒,口苦咽干;舌质红,苔薄黄,脉弦细数。治法:清热平肝,息风止痛。方药:羚角钩藤汤(《重订通俗伤寒论》)。

50.答案:D。解析:本题考查冻疮的辨证分型。寒凝血瘀证证候:局部麻木冷痛,肤色青紫或暗红,肿胀结块,或有水疱,发痒,手足冰冷;舌淡苔白,脉沉或沉细。

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