26. 肾炎时,毛细血管管壁增厚呈车轨状或分层状出现于( )。

A. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎 B. 弥漫性系膜增生性肾小球肾炎

C. 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎 D. 希尔德病性肾小球肾炎

27. 下列有关早期食管癌的叙述,不正确的是( )。

A. 常无明显临床症状 B. 可以是黏膜内癌

C. 可以是黏膜下癌 D. 可以侵及浅肌层

28. 关于大肠癌的描述,下列选项正确的是( )。

A. 盲肠癌最多见 B. 类癌由腺瘤癌变而来

C. 少数癌瘤产生CEA D. Dukes D期有远隔脏器转移

29. 毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞是( )。

A. 肾小球球囊壁层上皮细胞 B. 肾小球球囊脏层上皮细胞

C. 肾小球系膜细胞和内皮细胞 D. 肾小球内皮细胞

30. 二尖瓣狭窄患者可听到的最重要的杂音是( )。

A. 心尖区收缩期吹风样杂音 B. 心尖区舒张期隆隆样杂音

C. 主动脉瓣区舒张期叹气样杂音 D. 肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音

26.答案:C。解析:弥漫性膜性增生性肾小球肾炎即系膜毛细血管性肾小球肾炎,也称低补体血性肾小球肾炎。病理特点为毛细血管基膜增厚和血管系膜增生,有些血清补体降低;光镜可见增厚的毛细血管呈车轨状或分层状,毛细血管丛分叶状。故本题答案为C项。

27.答案:D。解析:早期食管癌常无临床症状,包括原位癌、黏膜内癌和黏膜下癌,均无淋巴结转移,但浸及肌层的癌则为中晚期食管癌。

28.答案:D。解析:大肠癌以直肠和乙状结肠最多见。多为高分化和中分化腺癌,并多数产生CEA。少数为类癌,是由嗜银细胞发生的。未分化癌少见。DukesD期大肠癌伴有远隔器官转移。

29.答案:C。解析:毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞是肾小球系膜细胞和内皮细胞。

30.答案:B。解析:二尖瓣是在左房和左室之间的瓣膜,其听诊区位于心尖区,锁定B项。A项:关闭不全造成的,排除。C项:主动脉瓣关闭不全导致舒张期叹气样杂音,主动脉瓣关闭不全,排除。D项:肺动脉瓣关闭不全,排除。

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