41. 血浆中分子量最大的蛋白质是( )。
A. 前清蛋白 B. 转铁蛋白
C. 清蛋白 D. α2-巨球蛋白
42. 下列哪项属于正性急性时相反应蛋白?( )
A. PA B. C3
C. Alb D. TRF
43. 可使神经肌肉兴奋性升高,同时使心肌兴奋性下降的电解质是( )。
A. 钠 B. 钾
C. 钙 D. 镁
44. 下列哪项不是机体对钠的排泄特点?( )
A. 多吃多排 B. 少吃少排
C. 不吃也排 D. 不吃不排
45. 离子钙测定的常规方法是( )。
A. ISE法 B. 邻甲酚酞络合酮法
C. 甲基麝香草酚蓝法 D. 原子吸收分光光度法
41.答案:D。解析:本题考查α2-巨球蛋白的特征。α2-巨球蛋白由肝细胞及单核-吞噬细胞系统合成,是血浆中分子量最大的蛋白质。故正确答案为D。
42.答案:B。解析:本题考查急性时相反应蛋白的分类。在急性炎症或某些组织损伤时,有些血浆蛋白质含量会增高,有些会降低,这种现象称为急性时相反应(APR)。而这些血浆蛋白质被称为急性时相反应蛋白。其中升高的有α1-抗胰蛋白酶、α1-酸性糖蛋白、结合珠蛋白、铜蓝蛋白、C4、C3、纤维蛋白原、C-反应蛋白等,称为正性急性时相反应蛋白。因此,B项正确。降低的有前清蛋白、清蛋白、转铁蛋白,称为负性急性时相反应蛋白。因此,A、C、D项错误。故正确答案为B。
43.答案:B。解析:本题考查体液电解质的生理功能。体液电解质具有维持神经肌肉和心肌的兴奋性的作用。体液中的Na+、K+、Ca2+、Mg2+等均可影响神经肌肉的兴奋性,其中Na+、K+与神经肌肉的兴奋性呈正相关,Ca2+、Mg2+与神经肌肉的兴奋性呈负相关。离子浓度对心肌兴奋性也有一定的影响,它们的关系是Na+、Ca2+与心肌的兴奋性呈正相关,K+、Mg2+与心肌的兴奋性呈负相关。因此,A、C、D项错误。故正确答案为B。
44.答案:C。解析:本题考查钠在体内的排泄特点。钠的排泄主要通过肾脏,少量由汗液排出。肾脏对钠的排泄有严格的调节作用,尿中排出钠量随摄入钠量的多少而增减,这对于维持体内钠含量的恒定有重要意义。其排泄特点是多吃多排、少吃少排、不吃不排。因此,A、B、D项描述正确,C项描述错误。故正确答案为C。
45.答案:A。解析:本题考查离子钙的测定方法。血清钙检测包括离子钙与总钙的测定,离子钙比总钙更有临床价值,但在反映机体内钙总体代谢状况上,还是不能完全代替总钙的检测。ISE法是测定离子钙最常用的方法,也是离子钙测定的参考方法。故正确答案为A。
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