61. 患者泄泻清稀,如水样,脘闷食少,腹痛肠鸣,恶寒,发热,头痛,肢体酸痛,舌苔白,脉濡缓。宜用( )。
A. 胃苓汤 B. 荆防败毒散
C. 藿香正气散 D. 葛根芩连汤
62. 以下关于白芍与赤芍的描述不正确的是( )。
A. 均可止痛 B. 白芍长于柔肝止痛
C. 赤芍长于活血祛瘀止痛 D. 白芍有清热凉血、清泻肝火之功
63. 关于白屑风描述的正确的是( )。
A. 皮损呈白色或乳白色斑点或斑片
B. 皮损大小不等,形态各异,常融合成片
C. 可对称或单侧分布,亦可沿神经走行呈节段性分布
D. 以毛囊口棘状隆起、糠状鳞屑为特征
64. 胁痛实证的主要病因是( )。
A. 寒邪、气滞、湿热 B. 气滞、血瘀、痰饮
C. 寒邪、血瘀、湿热 D. 气滞、血瘀、湿热
65. 清热固经汤的组成有( )。
A. 黄芩 栀子 熟地黄 地骨皮 地榆 阿胶 藕节 棕榈炭 龙骨 牡蛎 甘草
B. 黄连 栀子 生地黄 地骨皮 地榆 阿胶 藕节 棕榈炭 龟甲 牡蛎 甘草
C. 黄连 栀子 熟地黄 地骨皮 地榆 阿胶 藕节 棕榈炭 龙骨 牡蛎 甘草
D. 黄芩 栀子 生地黄 地骨皮 地榆 阿胶 藕节 棕榈炭 龟甲 牡蛎 甘草
61.答案:C。解析:本题考查泄泻的辨证论治。根据患者症状,诊断为泄泻之寒湿内盛,临床表现:泄泻清稀,甚则如水样,脘闷食少,腹痛肠鸣,或兼恶寒,发热,头痛,肢体酸 痛,舌苔白或白腻,脉濡缓。证机概要:寒湿之邪,困脾伤肠。治法:芳香化湿,疏表散寒。代表方:藿香正气散。
62.答案:D。解析:本题考查中药的功效。白芍与赤芍的共同功效:均可止痛,同用可治疼痛的病证。不同之处是白芍长于柔肝止痛,多治肝脾不和之胸胁脘腹疼痛或四肢挛急疼痛;又可养血调经,平抑肝阳,敛阴止汗。赤芍则长于活血祛瘀止痛,多治肝郁血滞之胁痛,血滞痛经、癥瘕腹痛,跌打损伤,瘀肿疼痛等血滞诸痛证;又可清热凉血,活血散瘀,清泄肝火。
63.答案:D。解析:本题考查白屑风的临床表现。白屑风是一种发生在头皮及颜面的慢性疾病,因白屑层层飞扬而定名。颜面部以油性皮脂溢出为主要表现者,亦称为面游风。其临床以毛囊口棘状隆起、糠状鳞屑为特征,一般无自觉症状,或有轻度瘙痒,病程长,青壮年患者最多,或在乳儿期发生。白驳风是指以皮肤出现大小不同、形态各异的白斑为主要临床表现的后天性局限性色素脱失性皮肤病。其临床特点是皮肤白斑可发生于任何部位、任何年龄,单侧或对称,大小不等,形态各异,与周围正常皮肤的交界处有色素沉淀圈,边界清楚;亦可泛发全身。本病为慢性病程,易诊难治。本病深肤色人群较浅肤色者发病率高。
64.答案:D。解析:本题考查胁痛的病因病机。胁痛的基本病机为肝络失和,病理变化可分为“不通则痛”与“不荣则痛”两类。病性有虚实之分,以实证多见。病理因素不外气滞、血瘀、湿热三者,又以气滞为先。其中,因肝气滞、瘀血停着、湿热蕴结所致胁痛多属实证,为“不通则痛”;因阴血不足,肝络失养所致胁痛:则为虚证,属“不荣则痛”。虚实之间可以相互转化,临床可见虚实夹杂之证。
65.答案:D。解析:本题考查清热固经汤方药组成。清热固经汤:黄芩、栀子、生地黄、地骨皮、地榆、阿胶、藕节、棕榈炭、龟甲、牡蛎、甘草。
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