56. 患者尿中夹砂石,排尿涩痛,偶有突然中断,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,一侧腰腹绞痛难忍,尿中带血,舌红,苔薄黄,脉弦。治法应用( )。

A. 清热通淋,凉血止血 B. 清热利湿,凉血止血

C. 清热利湿,排石通淋 D. 理气清热,排石通淋

57. 以下关于芦根的说法错误的是( )。

A. 治疗热淋涩痛 B. 鲜品使用时需加倍

C. 阴虚内热者忌用 D. 芦根长于生津止渴,苇茎长于清透肺热

58. 患儿,女,1岁8个月。汗多,汗出部位以头部、肩背明显,动则益甚,伴神疲乏力,面色 少华,平素易患伤风感冒,舌质淡,苔薄白,脉虚无力,指纹淡。治疗首选方是( )。

A. 玉屏风散合牡蛎散 B. 玉屏风散合华盖散

C. 荆防败毒散合牡蛎散 D. 华盖散合牡蛎散

59. 患儿,5岁。昨天夜间出现高热,一侧耳下腮部肿胀疼痛,坚硬拒按,张口咀嚼困难,烦躁不安,口渴欲饮,头痛,咽红肿痛,颌下肿块胀痛,纳少,大便秘结,尿少而黄,舌红苔黄,脉滑数。其证属( )。

A. 邪犯肺卫 B. 邪炽气营

C. 温毒外袭 D. 热毒蕴结

60. 肺痈与风温都有的临床表现是( )。

A. 发热、咳嗽 B. 振寒、咯吐浊痰

C. 发热、流涕 D. 咳痰带血

56.答案:C。解析:本题考查淋证的辨证论治。患者的临床表现,诊断为石淋,证机概要:湿热煎液,炼尿成石,气化不利。治法:清热利湿,排石通淋。代表方:石韦散。

57.答案:C。解析:本题考查中药的用法用量与注意。芦根使用注意:脾胃虚寒者忌服。芦根为芦苇的根茎,苇茎为芦苇的嫩茎。二者出自同一种植物,功效相近。但芦根长于生津止渴,苇茎长于清透肺热,略有侧重。

58.答案:A。解析:本题考查汗证的辨证论治。小儿汗证,表虚不固证候:以自汗为主,或伴盗汗,汗出部位以头部、肩背明显,动则益甚,伴神疲乏力,面色少华,平素易患伤风感冒,舌质淡,苔薄白,脉虚无力,指纹淡。治法:益气扶正,固表敛汗。主方:玉屏风散(《究原方》)合牡蛎散(《太平惠民和剂局方》)加减。

59.答案:D。解析:本题考查流行性腮腺炎的辨证分型。流行性腮腺炎热毒蕴结证候:高热,一侧或两侧耳下腮部肿胀疼痛,坚硬拒按,张口咀嚼困难,或有烦躁不安,口渴欲饮,头痛,咽红肿痛,颌下肿块胀痛,纳少,大便秘结,尿少而黄,舌红苔黄,脉滑数。

60.答案:A。解析:本题考查肺痈与风温的鉴别诊断。风温起病多急,以发热、咳嗽、烦渴或伴气急胸痛为特征,与肺痈初期极为类似,颇难鉴别,但肺痈之振寒、咯吐浊痰明显,喉中有腥味。此外,风温经正确及时治疗后,邪在气分而解,病情向愈,如经一周身热不退,或退而复升,应考虑肺痈的可能。

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