41. 下列属于肝郁脾虚的临床表现的是( )。
A. 泻下黄糜 B. 里急后重
C. 溏结不调 D. 肛门灼热
42. 下列关于小儿病理特点表述正确的是( )。
A.“脏腑薄,藩篱疏,易于传变;肌肤嫩,神气怯,易于感触”
B.“大概小儿病者纯阳,热多冷少也”
C.“心亦曰有余者,心属火,旺于夏,所谓壮火之气也”
D.“婴儿者,其肉脆、血少、气弱”
43. 下列各项中关于小儿囟门描述不正确的是( )。
A. 囟门逾期不闭或颅骨按之不坚而有弹性感者,为肾气不足
B. 囟陷多因严重吐泻、亡津液所致
C. 囟填多为风火痰热上攻
D. 解颅,多属血热夹瘀
44. 下列关于外痔的叙述不正确的是( )。
A. 发生于肛管齿线之下的痔
B. 多由肛缘皮肤感染,或痔外静脉丛破裂出血而成
C. 多因反复感染、结缔组织增生,或痔外静脉丛扩大曲张而成
D. 注射疗法是目前治疗的常用方法
45. 根据《灵枢·经脉》足太阴经的经气逆乱可导致( )。
A. 腹胀便秘 B. 消谷善饥
C. 头晕头痛 D. 霍乱吐泻
41.答案:C。解析:本题考查脏腑辨证。溏结不调,指大便时稀时干,粪质难以正常者,多因肝郁或脾虚所致。若患者平素大便时干时稀,属肝郁乘脾。正常情况下,肝的疏泄有助于脾的运化,若肝气郁结,疏泄失职,影响脾脏的运化,故见大便溏结不调。
42.答案:A。解析:本题考查小儿病理的基本特点。BCD项为生理特点:生机蓬勃,发育迅速。A项为病理特点:发病容易,传变迅速。小儿发病容易、传变迅速的病理特点是由其生理特点所决定的。由于脏腑、阴阳稚弱,形气未充,“脏腑薄,藩篱疏,易于传变;肌肤嫩,神气怯,易于感触”(《温病条辨,解儿难》),因而,小儿适应外界环境、抵御外邪入侵及其他各种病因的能力均较成人低下,易于感受外邪及为饮食、药物等所伤,较成人容易发病,且一旦发病之后,较成人病情多变而传变迅速。
43.答案:D。解析:本题考查小儿切诊之按囟门。小儿囟门逾期不闭或颅骨按之不坚而有弹性感者,为肾气不足、发育欠佳的表现,常见于佝偻病等;囟门凹陷者为囱陷,多因严重吐泻、亡津液所致;囟门隆凸,按之紧张,为囟填,多为风火痰热上攻;颅骨开解,头缝四破,头大颌缩,囟门宽大者为解颅,多属先天肾气不足,或后天髓热膨胀之故。
44.答案:D。解析:本题考查外痔的临床特点。外痔是指发生于肛管齿线之下的痔。多由肛缘皮肤感染,或痔外静脉丛破裂出血,或反复感染、结缔组织增生,或痔外静脉丛扩大曲张而成。其特点是自觉肛门坠胀、疼痛,有异物感。注射疗法是目前治疗内痔的常用方法,按其所起的作用不同,分硬化萎缩和坏死枯脱两种方法。
45.答案:D。解析:本题考查经络学说的临床表现。足太阴脾经的经气逆乱,可以导致脾胃功能紊乱,以致清气不升,为泄泻;浊气不降,上逆为呕;清浊混淆,发为霍乱吐泻。
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