21. 原位癌指的是( )。
A. 早期癌 B. 原发癌
C. 黏膜内癌 D. 未突破基底膜的癌
22. 癌前病变不包括( )。
A. 黏膜白斑病 B. 甲状腺腺瘤
C. 膀胱乳头状瘤 D. 阴茎乳头状瘤
23. 下列描述不符合急性细菌性心内膜炎的是( )。
A. 瓣膜赘生物体积大、污秽、易脱落 B. 常伴有败血症
C. 发生于已有病变的心瓣膜 D. 可引起乳头肌断裂
24. 细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可导致( )。
A. 肺不张 B. 肺纤维化
C. 支气管扩张 D. 肺气肿
25. 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎病变的特征是( )。
A. 肾小球毛细血管扩张充血及血栓形成
B. 毛细血管内血栓形成及基膜增厚
C. 嗜中性粒细胞浸润及肾球囊上皮细胞增生
D. 毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生
21.答案：D。解析：原位癌是指未突破基底膜的癌。严格地讲，原位癌是指上皮细胞全层均为癌细胞，而基底膜还完整的癌。因此不发生转移，临床治疗效果良好。而早期癌包括原位癌和早期浸润的癌。黏膜内癌包括早期浸润癌，可以发生淋巴道转移。未发生转移的癌不一定是原位癌。故本题答案为D项。
22.答案：B。解析：癌前病变是指具有较高癌变潜能的一类病变，包括黏膜白斑病、膀胱乳头状瘤、阴茎乳头状瘤、家族性腺瘤性息肉病、慢性萎缩性胃炎、慢性子宫颈炎、乳腺增生症等。甲状腺腺瘤不易发生癌变，不是癌前病变。故本题答案为B项。
23.答案：C。解析：急性细菌性心内膜炎是由败血症或脓毒血症恶化引起的。侵及正常的心瓣膜，在瓣膜上形成体积大、污秽、易脱落的赘生物，脱落的栓子携带大量细菌引起全身器官发生多发性栓塞性小脓肿。还可引起乳头肌断裂、心瓣膜溃疡形成甚至穿孔，导致急性心功能衰竭。故本题答案为C项。
24.答案：D。解析：肺气肿是指呼吸性细支气管远端的末梢肺组织过度充气和膨胀而呈持久性扩张，使肺组织弹性减弱，含气量过多的一种病理状态，可由多种原因引起，慢性支气管炎是引起肺气肿的常见原因之一。慢性细支气管炎发病时，管壁纤维组织增生，引起细支气管不完全阻塞，导致阻塞性通气障碍。故本题答案为D项。
25.答案：D。解析：毛细血管内增生性肾小球肾炎，多数与溶血性链球菌感染有关，故又称感染后性肾小球肾炎。双侧肾脏轻到中度肿大，色红(充血)，故称“大红肾”。若伴有出血点又称“蚤咬肾”。光镜下肾小球系膜细胞和内皮细胞增生，有中性粒细胞和巨噬细胞浸润，严重者毛细血管纤维素样坏死伴微血栓形成，肾小管病变轻微，管腔内可见各种管型，间质充血、水肿、有少量炎细胞浸润。故本题答案为D项。
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