36. 与阵发性绞痛的腹痛性质相同的疾病是( )。

A. 十二指肠溃疡 B. 胆道蛔虫

C. 泌尿系统结石 D. 急性胰腺炎

37. 先昏迷后发热可见于( )。

A. 肝性脑病 B. 流行性乙型脑炎

C. 脑出血 D. 癫痫

38. 上腹进行性疼痛伴黄疸可见于( )。

A. 消化性溃疡 B. 慢性胃炎

C. 胰头癌 D. 胆囊炎

39. 符合深昏迷的是( )。

A. 对于剧烈刺激可出现防御反射 B. 角膜反射减弱

C. 深、浅反射消失 D. 瞳孔对光反射迟钝

40. 下列不属于产生少尿的肾前性因素的是( )。

A. 心脏排血功能下降 B. 有效血流量减少

C. 急进性肾炎 D. 肾血管狭窄

36.答案:C。解析:与阵发性绞痛的腹痛性质相同的疾病有泌尿系统结石。A项:属于消化性溃疡,腹痛性质:周期性、节律性、中上腹持续性隐痛,排除。B项:钻顶样痛,排除。D项:上腹部持续性钝痛呈阵发性加剧的特点,排除。胃十二指肠穿孔:中上腹剧烈刀割样疼痛,急性腹膜炎:腹痛伴有腹壁紧张、板状腹。

37.答案:C。解析:先发热后昏迷(乙型脑炎、中毒性菌痢、中暑)和先昏迷后发热(脑出血和各种药物的中毒)。B项:先发热后昏迷,排除。D项:很少达到发热、昏迷,排除。

38.答案:C。解析:黄疸:溶血性黄疸、肝细胞黄疸、胆汁淤积性黄疸。在肝胆、胰腺出现黄疸。A、B项均与黄疸无关,排除。C项:肝左右管汇聚肝总管,肝总管和胆囊管汇聚成胆总管,胆总管和胰管共同开口于十二指肠大乳头,如果出现胰头癌,则胰腺是肿大的,压迫胆总管,当选。D项:胆囊炎特征:触碰胆囊的时候剧烈疼痛,导致吸气,墨菲征阳性。梗阻性化脓性会有黄疸。

39.答案:C。解析:符合深昏迷的是深、浅反射消失锁定C项。嗜睡:可以被唤醒,并且可以正确回答问题。再严重一些叫做意识模糊:定向力障碍。昏睡:不大容易被唤醒,醒来之后答非所问。浅昏迷:强烈刺激可出现防御反射,其他反射减弱。

40.答案:C。解析:少尿原因:肾前性病变主要影响血流量,血少尿少。肾性病变:肾脏疾病:肾小球或者肾小管的疾病。肾后性病变:尿路有问题。A项:与血有关,排除。B项:与血有关,排除。C项:肾性因素,当选。D项:与血有关,排除。

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