11. 收集患者健康资料时,以下属于主观资料的是( )。
A. 血压140/90mmHg B. 骶尾部皮肤破损2cm×2cm
C. 体温36.5℃ D. 头昏、头痛
12. 李某,男,45岁,胃溃疡病史15年,每年冬季发作,进食痛,但今年冬季上腹痛失去规律性,不进食也痛,疑似发生了( )。
A. 穿孔 B. 幽门梗阻
C. 出血 D. 癌变
13. 下面不会出现窦性心动过缓的是( )。
A. 高钾血症 B. 颅内高压
C. 粘液水肿 D. 甲状腺功能亢进症
14. 下列化学消毒剂中,对芽胞无效的是( )。
A. 环氧乙烷 B. 乙醇
C. 过氧乙酸 D. 甲醛
15. 王某,男,78岁,中风导致左侧半身偏瘫,长期卧床。近期发现其骶尾部呈紫色,皮下有硬结和水疱,其压疮分期为( )。
A. 淤血红润期 B. 炎性浸润期
C. 浅度溃疡期 D. 深度溃疡期
11.答案:D。解析:本题考查护理资料的分类。主观资料是属于患者自己叙述,不是护理人员通过客观手段如体检或器械检查得到的,因此头昏、头痛属于主观资料。
12.答案:D。解析:本题考查消化性溃疡的并发症。疼痛发生于进食后30~60分钟者为胃溃疡的典型症状,胃溃疡出现疼痛失去规律时应警惕癌变的可能。
13.答案:D。解析:本题考查窦性心动过缓的病因。甲状腺功能亢进多表现为窦性心动过速。
14.答案:B。解析:本题考查化学消毒剂的分类。乙醇属于中效消毒剂,无法杀死芽孢。ACD属于灭菌剂。
15.答案:B。解析:本题考查压疮的分期。炎性浸润期的特点是受压部紫红色硬结,表皮有水疱的形成,易破溃,病人有痛感。
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