41. 能选择性地与毒蕈碱结合的胆碱受体是( )。
A. M受体 B. N受体
C. α受体 D. β受体
42. 硫酸镁采用口服方式给药时具有的药理作用是( )。
A. 降压 B. 镇静
C. 泻下 D. 消肿
43. 以下何药长期用于癫痫治疗时会引起牙龈增生?( )
A. 苯巴比妥 B. 卡马西平
C. 乙琥胺 D. 苯妥英钠
44. 可用于控制疟疾良性复发和传播的药物是( )。
A. 伯氨喹 B. 奎宁
C. 氯喹 D. 乙胺嘧啶
45. 在服用叶酸、维生素B，治疗巨幼细胞贫血后，尤其是严重病例在血红蛋白恢复正常时，可出现( )。
A. 血钾降低 B. 血钠降低
C. 血镁降低 D. 血钙降低
41.答案：A。解析：本题考查胆碱能受体。A项正确，与毒蕈碱结合的M受体(也称毒蕈碱型受体)主要分布于节后胆碱能神经所支配的效应器细胞膜上(心血管、胃肠、支气管、眼及腺体等)，M受体激动呈现M样作用，主要表现为心脏抑制、血管扩张、一般平滑肌收缩、腺体分泌增加、瞳孔缩小等。B项错误，N受体与烟碱结合，也称烟碱型。α受体和β受体是肾上腺素受体，不属于胆碱受体，C项和D项错误。
42.答案：C。解析：本题考查硫酸镁药理作用。A项和B项错误，采用注射方式给药硫酸镁时，可抑制中枢神经系统，松弛骨骼肌，具有镇静、抗痉挛以及降低颅内压等作用，题目问的是口服方式。C项正确，采用口服给药硫酸镁在肠道吸收很少，所以口服硫酸镁有良好的导泻功能，因此硫酸镁又叫泻盐。D项错误，硫酸镁外用具有消肿功能。
43.答案：D。解析：本题考查抗癫痫药不良反应。苯妥英钠抑制异常放电向病灶周围的正常脑组织扩布。对小发作无效，甚至加重;长期应用出现齿龈增生，且会通过诱导肝药酶而加速维生素D的代谢，导致佝偻病或骨软化症，因此服用抗癫痫药物后要补充维生素D，D项正确。苯巴比妥、卡马西平、乙琥胺均没有此不良反应，ABC项错误。
44.答案：A。解析：本题考查抗疟药作用特点。BC项错误，氯喹、奎宁和青蒿素主要用于控制症状。A项正确，伯氨喹主要用于控制疟疾复发和传播。D项错误，乙胺嘧啶主要用于病因性预防，而且是首选药，作用持久，服药一次，预防作用可持续一周以上。
45.答案：A。解析：本题考查抗贫血药的典型不良反应。在服用叶酸、维生素B治疗巨幼细胞贫血后，尤其是严重病例在血红蛋白恢复正常时，可出现血钾降低或突然降低，血钾降低可引发许多问题，如神经功能紊乱、腹泻、麻痹、失钾性肾病、心律失常等，所以在此期间应注意补充钾盐。故正确答案为A。
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