41. 寒凝胃肠证、食滞胃肠证、胃肠气滞证的共同症状是( )。

A. 胃脘冷痛剧烈 B. 脘腹胀痛走窜

C. 胃脘疼痛 D. 胃脘隐痛

42. 精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,时时太息,言语无序,或喃喃自语,多疑多虑,喜怒无常,秽洁不分,不思饮食,舌质红,苔腻而白,脉弦滑。治法为( )。

A. 镇心涤痰,清肝泻火 B. 健脾养心,解郁安神

C. 疏肝解郁,化痰醒神 D. 豁痰化瘀,调畅气血

43. 连结“肺主呼吸”和“心主血脉”的中心环节是( )。

A. 经脉的相互连结 B. 气血的相互关系

C. 心主营,肺主卫之间的相互作用 D. 宗气的贯通和运行

44. 因食多出现呕吐,呕吐物多为未消化的食物,若食滞在肠,腹胀拒按或便秘者,方用( )。

A. 六神丸 B. 小承气汤

C. 保和丸 D. 大承气汤

45. 患者水肿多日,夹有风湿,肢体关节疼痛,伸屈不利者,方用( )。

A. 防风通圣散 B. 荆防败毒散

C. 黄芪汤 D. 羌活胜湿汤

41.答案:C。解析:本题考查脏腑辨证。寒凝胃肠证、食滞胃肠证、胃肠气滞证病位在胃肠,故三者共同症状是胃脘疼痛。

42.答案:C。解析:本题考查癫狂的辨证论治。癫证痰气郁结,临床表现:精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,时时太息,言语无序,或喃喃自语,多疑多虑,喜怒无常,秽洁不分,不思饮食,舌质红,苔腻而白,脉弦滑。证机概要:肝气郁结,脾失健运,气郁痰结,蒙蔽神窍。治法:疏肝解郁,化痰醒神。代表方:逍遥散合涤痰汤加减。故A、B、D错误,C正确。故正确答案选C。

43.答案:D。解析:本题考查宗气的生理功能。宗气的生理功能主要有行呼吸、行气血和资先天三个方面。(1)宗气上走息道,推动肺的呼吸。凡呼吸、语言、发声皆与宗气有关。宗气充盛则呼吸徐缓均匀,语言清晰,声音洪亮。反之,则呼吸短促微弱,语言不清,发声低微。(2)宗气贯注于心脉,促进心脏推动血液运行。凡血液的运行、心搏的力量与节律等皆与宗气有关。《读医随笔 ·气血精神论》说:“宗气者,动气也。凡呼吸、语言、声音,以及肢体运动,筋力强弱者,宗气之功用也。”宗气充盛则脉搏和缓有力,节律一致。反之,则脉来躁急,节律不规则,或微弱无力。(3)宗气对先天元气有重要的资助作用。元气自下而上运行,以三焦为通道,散布于胸中,以助后天之宗气;宗气则自上而下分布,蓄积于脐下丹田,以资先天元气。先天与后天之气相合,形成一身之气。因此,气之不足,在先天主要责之肾,在后天主要责之脾肺。故正确答案选D。

44.答案:B。解析:本题考查呕吐的辨证论治。呕吐之饮食停滞,方用保和丸,若食滞在肠,腹胀拒按或便秘者,加小承气汤导滞通腑,使积滞下行,则呕吐自止。故正确答案选B。

45.答案:D。解析:本题考查水肿的辨证论治。水肿阳水之风水相搏者,夹有风湿,肢体关节疼痛,伸屈不利者,加羌活、独活、穿山龙,或用羌活胜湿汤加减。故正确答案选D。

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