2019解放军文职招聘考试外科护理重要知识点：T管引流护理事项-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育
2019解放军文职招聘考试外科护理重要知识点：T管引流护理事项发布时间：2019-02-19 01:07:28目的引流胆汁;引流残余结石;支撑胆管。护理1.妥善固定：一般T管除缝线固定外，还应在皮肤上加胶布固定。2.保持T管引流通畅：若1周内有堵塞，用细硅胶管负压吸引，1周后则用无菌生理盐水低压冲洗管道;观察引流情况。3.注意无菌，保持清洁。4.观察记录胆汁的颜色、量和性状。5.观察病人全身情况。拔管指征及护理指征：①一般在术后2周;②病人无腹痛、发热，黄疸消退，血象、血清黄疸指数正常;③胆汁引流量减少至200ml、清亮;④经T管造影证明胆总管通畅;⑤且试行夹管1-2天，病人无腹痛、发热及黄疸等不适。护理：拔管后引流口用无菌凡士林纱布覆盖，1 2日内可自行闭合;拔管后仍需观察病人食欲、大便色泽和黄疸消退情况，同时注意有无腹痛和发热。
2019年解放军文职招聘考试护理学基础学习指导——休克患者的护理措施-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育
2019年解放军文职招聘考试护理学基础学习指导——休克患者的护理措施发布时间：2019-02-18 18:35:141.迅速建立静脉通路经诊断为休克的病例应立即做好输液准备，建立静脉通路，以确保迅速、有效的补充循环血量，输液常需从两条静脉通路同时输入：一条静脉快速输液，另一条静脉循环滴注各类抗休克需控制滴数的药物。如病情不好转可进行静脉切开加后输液，快速纠正休克。2.保持呼吸道通畅及时清除口腔内异物(包括义齿)根据病情常规吸氧(鼻导吸氧氧流量为3～5L/min，面罩吸氧氧流量5～10L/min)，间歇吸痰，提高动脉血氧含量，加强心脏收缩力，维持有效血液循环。3.采用去枕平卧(也可取中凹卧位)头稍偏向一侧，将下肢适当抬高(角度10 ～30 )有利于静脉回流。4.消除休克的致病因素如过敏性休克，应避免致敏性药物的再次接触，离致敏原。对于内脏大出血，穿孔要及时治疗去除病因，否则所有抗休克措施很难起效。5.病情观察：要仔细、准确做好重症病人护理记录，及时报告上级医生请求支援。(1)生命体征的变化，能直接反映病员病情的发展趋向。(2)神志及皮肤色泽和肢端温度的表现。(3)观察尿量。(4)定时作血气分析及pH测定。(5)寒冷可加重休克，对抢救休克不利做好保暖工作。
